第5病は、ヒトパルボウイルスB19とも呼ばれ、一般的なウイルス性疾患であり、通常、冬の終わりから春の初めに小中学生の子供たちに蔓延します。それは一般的にそれ自体で解決する軽度の病気を引き起こすだけですが、それは血液障害または免疫力の低下した子供たちに合併症を引き起こす可能性があります。ウイルスは胎盤を通過する可能性があるため、妊娠中の女性が感染した場合にも深刻になる可能性があります。
なぜそれほど危険なのですか？
伝染性紅斑は伝染性紅斑ですが、通常は軽度の病気です。通常、症状には次のようなものがあります。
- 軽度の発熱
- 喉の痛み
- インフルエンザのような症状
- 「たるんだ頬」のような顔の真っ赤な発疹
- 全身にわずかに隆起した発疹
ウイルスには症状がありません。実際、疾病管理予防センター（CDC）によると、成人の約半数が生涯にわたってウイルスに感染し、免疫を発達させています。
多くの妊婦伝染性紅斑に感染すると健康な赤ちゃんが生まれますが、約3分の1の確率でウイルスが胎盤を通過します。これが起こると、胎児が感染し、貧血、心臓の炎症などの深刻な合併症を引き起こす可能性があります。または胎児の水腫（体液の異常な蓄積）。一部の研究では、子宮内感染を生き延びた赤ちゃんに重度の不可逆的な神経症状が発生する可能性があることが示唆されています。
胎児パルボウイルス感染の約10分の1は、流産または依然として誕生。妊娠の最初の20週間に発生する感染症のリスクが最も高くなります。
一部の専門家は、パルボウイルスB19免疫の検査を女性の定期的な出生前血液検査の一部として含めて、特に家族に幼い子供がいる場合にリスクを認識できるようにすることを提案しています。ウイルスに対する免疫を発達させておらず、子供がウイルスに感染している母親は、推定50〜90パーセントがウイルスに感染しています。比較すると、デイケアをしている子供は、病気の仲間からそれを捕まえる可能性が20〜30パーセントしかない。
妊娠中の女性はどのような治療法を利用できますか？
パルボウイルスの治療は、発熱、関節痛、倦怠感、かゆみの症状を和らげることに重点を置く傾向があります。特に妊娠初期の女性では、胎児が小さすぎて治療が受けられません。 （免疫グロブリン治療が役立つ場合がありますが、現在研究段階にあります。）
パルボウイルスB19に感染した妊娠後期または後期の女性の場合、治療には通常以下が含まれます。
- 胎児の健康状態を監視するための頻繁な（毎週の）超音波検査。
- 重度の貧血または胎児水腫が発症し、それが妊娠後期である場合、赤ちゃんは出産される可能性があります。これは、早期出産のリスクが継続的な妊娠のリスクよりも低いと感じられる場合にのみ行われます。
- 重度の貧血または胎児水腫が発症し、赤ちゃんがまだ出産できない場合、胎児の血液輸血が考慮される場合があります。輸血にはリスクが伴います。さまざまな研究によると、子宮内での死亡リスクは依然として感染した胎児の10〜30パーセントである可能性があります。ただし、深刻なケースでは、このリスクは、治療なしで赤ちゃんが直面するリスクよりも低い可能性があります。
幸い、パルボウイルスB19に感染した多くの妊婦は、ウイルスを感染させません。赤ちゃん。そうであっても、多くの赤ちゃんは健康に生まれます。パルボウイルスは、子宮内の赤ちゃんであっても、自然に解決することがあります。