第3神経麻痺
目の動きは、外眼筋と呼ばれる目の周りの6つの筋肉によって制御されます。これらの筋肉は、脳から信号を受け取ります。頭蓋神経と呼ばれる神経のグループ。これらの頭蓋神経のうちの3つ、頭蓋神経III（3）、頭蓋神経IV（4）、頭蓋神経VI（6）は、目のすべての動きに関与しています。これらの神経に問題があると、目の位置や動きに問題が発生する可能性があります。たとえば、目の向きを変えたり、向きを変えたり、垂直方向にずれたり、二重視を引き起こしたりします。
脳神経3
動眼神経とも呼ばれる脳神経3は、眼球運動を制御する神経の最大の役割を果たします。各眼の6つの眼筋のうち4つを制御します。
- 内側直筋（眼を鼻に向かって内側に動かす）
- 下直筋（眼を下に動かす）
- 上直筋（目を上に動かす）
- 下斜筋（目を上に動かす）
この神経は、上眼瞼を持ち上げる主な筋肉と、瞳孔を収縮または収縮させる筋肉。この神経が損傷すると、その仕事をすることができないかもしれません。この状態は麻痺と呼ばれます。全体的または部分的である可能性があります。
脳神経3麻痺の影響
次の一部またはすべてが発生する可能性があります。
- 眼は外向きおよび/または下向きになっている
- 目を上、下、または鼻に向かって動かすことができない
- 複視（2つの目が同じ方向を向いていないため） 。複視は通常、水平および垂直です。
- 垂れ下がったまたは閉じたまぶた
- 拡張した（通常よりも大きい）瞳孔
- クローズアップオブジェクトに焦点を合わせるのが難しい
脳神経3麻痺の原因は何ですか？
腫瘍、炎症性疾患、外傷、脳卒中が原因である可能性があり、場合によっては特発性です（理由は不明） 。乳児は脳神経3麻痺で生まれることがあります。
脳神経3麻痺の治療法は何ですか
多くの患者は自然に回復するため、治療は必要ありません（完全またはほぼ完全な解決）6〜8か月以内。その間、治療は症状を和らげることを目的としています。多くの場合、複視を和らげるために片方の目をパッチで覆うことができます。もう1つのオプションは、フレネルプリズムを使用することです。これは、2つの画像をまとめることで二重視力を軽減できる、メガネ用の特殊なタイプのオーバーレイです。 6〜8か月経っても症状に改善が見られない場合は、眼の筋肉を手術して、眼をより正常な位置に戻すことができます。非常に多くの筋肉が関与する可能性があるため、第3の神経麻痺で筋肉の不均衡を完全に治すことは非常に困難です。目標は真っ直ぐ前の位置と見下ろしたときに単一の視力を回復することが最も重要であるため、手術後の適切な期待を持つことが重要です。