研究者らは、現在世界中で5000万人が苦しんでいる神経変性症候群である認知症の人の数は、2050年までに3倍以上になり、世界で1億5200万人に急増すると予測しています。しかし、最近のレポートの専門家は、認知症の5例に2例は、特定のライフスタイルの選択と政府の政策によって遅延または予防される可能性があると述べています。
このレポートは、認知症予防に関するランセット委員会によって特定された以前の9つの危険因子に基づいています。 、介入とケア、そして大気汚染、外傷性脳損傷、アルコールの過剰摂取という3つの追加の危険因子を追加します。
調査の著者であり、シアトルのカイザーパーマネンテワシントン健康研究所の主任研究員であるエリックラーソンは、人々ができることと同じように言った。遺伝学を管理するために、40代の人々は、幼い頃に社会経済的状況を遡及的に変えることはできません。しかし、あらゆる年齢の人々は、さまざまな程度で、健康を改善するための習慣的な運動などのライフスタイルの選択を行うことができます。
「私自身の診療では、定期的に運動することをお勧めします」とラーソン氏は述べています。「脳を保護し、認知症のリスクを軽減できることがわかったとき。 、実際には、多くの人が定期的に運動することは強力な動機でした。」
幼少期から中年期までのさまざまなリスク要因と老年期は、認知症の人々のリスクに関連しています。 45歳未満の教育が少ないと、認知症の症例の7％に関連しています。 45歳から65歳までの主要な危険因子は難聴であり、これは認知症の症例の8％に関連しており、外傷性脳損傷、高血圧、アルコール、肥満がそれに続きます。 65歳以上での喫煙は、認知症の症例の5％に関連しており、うつ病、社会的孤立、身体活動の欠如、大気汚染、糖尿病がそれに続きます。
「リスクを軽減するためにできることはたくさんあります。すべてが自分に関係するわけではありません。自分に何が当てはまり、どのように変更できるかを確認してください」と、レポートの作成者であるGillLivingston氏は述べています。
ランセットチームはさらに、政策立案者に、認知症の予防に役立つ可能性のあるポリシーを作成して優先順位を付けるための積極的な措置を講じるよう求めました。彼らは次のような推奨事項を発表しましたは、ユニバーシティカレッジロンドンの高齢者の精神医学の教授です。すべての人に小児教育を優先し、頭の怪我を最小限に抑えるための公衆衛生イニシアチブを実施し、空気の質を改善するための取り組みを早めるなどの推奨事項があります。
患者は、各リスク要因が認知症にどのように関連しているかを詳しく調べます。
教育と認知の健康
幼い頃にもっと教育を受けると、認知症のリスクが減る可能性があります。レポートの著者であり、精神医学、神経学、およびジェロントールの教授であるロンシュナイダー氏によると南カリフォルニア大学のogyは、学べば学ぶほど、より多くの「認知的予備力」を築き上げます。シナプスとしても知られる脳細胞間のつながりは、加齢や病気のために衰える可能性がありますが、病気に対して「最初はより多くの予備力があるので、より回復力があります」とシュナイダーは言いました。
これが何ですかあなたができること：人生の後半に知的活動に従事することは、認知能力を維持するのに役立つ可能性があります。65歳以上で読書、ゲーム、または賭けを頻繁に行う人が認知症を発症する可能性が低いことを発見した中国のある研究。中年期に知的、身体的、社会的活動に参加した人々は、老年期に認知症が改善する可能性が高いということです。
幼児教育と最も一般的なアルツハイマー病との関連に関する過去の研究についてもっと読む認知症の形態。
聴力損失と認知症のリスク
中年期に聴力損失のある人は、認知症のリスクが高くなります。聴覚障害のある高齢者も、認知症の確率が高くなります。 hを使用する人のためにイヤリングエイズ。 「社会的に孤立している」とラーソン氏は語った。
できることは次のとおりです。難聴を防ぐために、ラーソンは人々に過度の騒音を避けるように促しました。聴覚障害のある人は、テストを求め、適切な場合は補聴器を使用する必要があります。
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外傷性脳損傷と認知症リスクの関連
外傷性脳損傷（TBI）中年期の危険因子であるは、自動車による負傷、スポーツ事故、軍人の爆風への曝露によって引き起こされることがよくあります。重度のTBIは、アルツハイマー病のバイオマーカーである異常なタウタンパク質に関連しています。 TBIの病歴のある50歳以上の人は、TBIのない人と比較して認知症のリスクが高くなります。
一方、転倒は高齢者のTBIの主な原因です。また、脳震盪のある高齢者は認知症のリスクが2倍になります。
できることは次のとおりです。高齢者の転倒のリスクを減らすには、バランスの取れた運動を行い、特に脚の筋力を維持することが重要です、とラーソン氏は述べています。旅行を引き起こす可能性のあるあなたの家の周りのアイテムを探してください。また、裸足やストッキングを履いて滑らかな表面を歩くことは避けてください。
退役軍人のTBIと認知症に関する過去の研究、およびTBIに関与するさまざまなタンパク質の詳細をご覧ください。
高血圧と認知症のリスク
高血圧は動脈に血栓を引き起こし、脳への血流を遮断する可能性があります。脳卒中と脳細胞の喪失が続き、脳はその後収縮する可能性があります。
中年期に高血圧の人は、後年に認知症を発症する可能性が高くなります（30代という早い時期に高血圧になると、後で認知症のリスクが高まる可能性があると示唆する研究者もいます）。
できることは次のとおりです。「40歳の場合は必ず血圧を把握してください」とLivingston氏は述べ、収縮期血圧、つまり動脈壁に対する血液の圧力を目標にすることを推奨しました。心臓の鼓動—中年期には130mm Hg以下ですが、ラーソンは過度に低い血圧に達することを警告しました。
専門家は、ストレスを管理し、よく眠り、安定した体重を維持し、糖分の少ない健康的な食事を食べると言います。定期的に運動し、喫煙を控えることは、血圧をコントロールするのに役立ちます。
高血圧と認知症の関連に関する過去の研究の詳細と、高血圧治療が認知機能低下のリスクをどのように軽減するかについての洞察をご覧ください
認知症と過度の飲酒
レポートの著者であり、ロンドン大学の上級研究員であるAndrew Sommerladによると、アルコールの過剰摂取は、脳細胞と血管の損傷、脳組織とエベレの栄養不足。また、ある研究では、アルコール使用障害がすべてのタイプの認知症、特に65歳未満の人を襲う早期発症型認知症の主要な危険因子であることが示されています。
できることは次のとおりです。ランセットチームは飲酒を提案しました毎週210ミリリットル未満のアルコール、認知症のリスクを減らすように見えるアルコールの量。慢性的な飲酒者にとって、Sommerlad氏は、アルコールの消費量を減らすには、飲酒量を減らしたり、飲酒量を減らしたりすることで、毎日少しずつアルコールを減らすことが最も安全で効果的な方法であると述べています。
「問題を認識し、アルコール摂取量を減らすための現実的な目標を設定することは、非常に重要な最初のステップです。アルコール摂取量を減らすことは、慢性的な大量飲酒をしている人々にとってしばしば困難です。 、そしてこれに取り組む方法について医療専門家に相談すること、そしてこのプロセスをサポートするために組織や友人や家族からの助けを求めることは良い考えです。」
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肥満と認知症のリスク
研究によると、肥満の人はより可能性が高いことが示されています後年に認知症を発症する。一部の研究者は、肥満は老年期の慢性的な健康問題と強く関連しているため、早期老化と見なされるべきであると述べています。
レポートの著者でナイジェリアのイバダン大学の医学教授であるAdesolaOgunniyiによると、肥満は慢性心血管疾患の危険因子であり、脳の血管に損傷を与え、血流を低下させます。 。これは、炎症と酸化ストレスのカスケード（酸素含有分子と抗酸化物質の間の不均衡）につながり、最終的には脳細胞の死につながります。
できることは次のとおりです。Ogunniyiは、アクティブで運動を続けながら、体重を減らし、過剰なカロリーを避け、甘い飲み物を減らすことを推奨しました。
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喫煙と認知症のリスク
“喫煙は、血管機能に問題を引き起こすため、認知症のリスクを高める可能性があります。つまり、脳に小さな脳卒中や小さな出血が発生する可能性が高くなります。また、タバコの煙に含まれる化学物質が炎症を引き起こす可能性もあります」とSommerlad氏は述べています。 。
できることは次のとおりです。喫煙者であっても、喫煙をやめるのに遅すぎることはありません。結局のところ、喫煙をやめた高齢者は、認知症のリスクを大幅に減らすことができます。リヴィングストン氏によると、ニコチンパッチを使用するなどして、喫煙をやめるための助けを得る。
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うつ病と認知症のリスク
認知症を発症している人はうつ病になる可能性が高い、Livingston前記。うつ病も認知症の危険因子ですが、研究者はまだ理由がわからないと彼女は述べました。一部の科学者は、うつ病は脳の老化を早め、脳の収縮につながる可能性があると示唆しています。
そして、Livingstonは、うつ病の人は、運動したり他の人と交流したりするなど、脳を刺激する活動に従事する可能性が低いと述べました。
できることは次のとおりです。少なくとも一部の人と運動したり交流したりすることで、うつ病を改善し、認知症のリスクを下げることができます。うつ病の原因は個人によって異なるため、彼女はうつ病の人に一般開業医に診てもらい、治療または投薬のどちらが役立つかを判断するように勧めました。
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社会的孤立が認知症につながる方法
社会的つながりを形成することで、人の認知予備力を高めることができます。言い換えれば、他の人に注意を払い、彼らと相互作用することで、私たちの脳は活発で健康に保たれる、とリビングストン氏は語った。
さらに、一部の研究では、反対の、つまり社会的孤立が人々の認知症のリスクを高める可能性があることがわかっています。ある研究によると、独身の人や未亡人の人は、夫婦に比べて認知症になりやすいことがわかっています。
できることは次のとおりです。リビングストンは、人に会ったり話したり、他の人と歩いたり、お茶、コーヒー、食べ物についてチャットしたりすることを提案しました。他の人と一緒に楽しむことができるアクティビティです。彼女は、コロナウイルスのシャットダウンの中で重要なポイントを思い出させました。これは、多くの人が社会的に孤立していると感じさせている公衆衛生危機です。「物理的に離れているが、社会的に離れていないようにしてください」。
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認知症のための運動
多くの研究によると、身体的に活発で運動を続けています定期的に認知症を発症するリスクを軽減するようです。研究者は、運動が神経化学物質と脳内のニューロンの誕生を引き起こし、気分、記憶、学習を改善する可能性があることを示唆しています。運動を開始するのに遅すぎることはありません。専門家は次のように述べています。認知症を発症する可能性は低いです。
できることは次のとおりです。週に150〜210分の運動を熱望します。一部の人にとっては大変なことになる可能性があると彼は認めました。そして15分週に3回の運動は、活動していない状態を維持する場合に比べて、かなりの効果があります。
「人々は、あなたがマラソンランナーである必要がないことに気づかない傾向があります」とラーソン氏は述べています。 「定期的な身体活動が必要です。最大の危険は何もしないことです。」
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大気汚染と認知症の関係
大気汚染は私たちの呼吸器の健康に害を及ぼすだけではありません。新たな証拠は、大気汚染にさらされている人々が認知症のリスクが高いことを示しています。主要道路や高速道路の近くに住む人々は、認知症を発症する可能性が高くなります。また、一部の科学者は、大気汚染にさらされると脳の炎症を引き起こす可能性があると示唆しています。
できることは次のとおりです。ラーソン氏によると、野火の事例など、大気汚染レベルは高い。一方、研究者たちは政策立案者に、緑地への人々のアクセスを増やし、住宅地の交通量と高速道路の数を減らすことを検討するよう求めている。
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糖尿病が認知症のリスクを高める方法
糖尿病は、脳卒中だけでなく小血管の変性にも関連しており、これが認知症の危険因子になります。アルツハイマー病のバイオマーカーであるベータアミロイドプラークとタウのもつれが高血糖値に関与している可能性がある、とラーソン氏は述べた。しかし、血流に関連するメカニズムを超えて、糖尿病と認知症を結びつける生物学的メカニズムを特定するには、さらに多くの研究が必要です。
ほとんどの人は2型糖尿病を患っており、アルツハイマー病を発症するリスクが2倍になります。細胞がインスリン（血糖値を管理するホルモン）に反応しないと、体はより多くのインスリンを生成し、その結果、血糖値が過度に高くなります。
できることは次のとおりです。研究者は、2型糖尿病とアルツハイマー病は、ストレスを管理し、ぐっすりと眠り、バランスの取れた体重を維持し、食事をするよう人々に促しているため、「流行の割合に達している」と警告しています。 糖分の少ない飲み物を使った健康的な食事、アクティブな状態を保ち、定期的に運動する。
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