下大静脈（IVC）フィルターの配置について

この情報は、メモリアルスローンケタリング（MSK）のインターベンショナルラジオロジー部門による下大静脈（IVC）フィルターの配置の準備に役立ちます。

IVCフィルターについて

下大静脈は、体の中で最大の静脈です。下半身から心臓や肺に血液を運びます。

心臓の下の静脈に血栓ができて正常な血流が妨げられ、その部分に腫れ、発赤、痛みが生じることがあります。血栓は抗凝血剤で治療されますが、この治療を受けられない人もいます。このような場合、IVCフィルターを配置できます

IVCフィルターは、血栓が血液を通って肺に移動するのを防ぐために下大静脈に配置される小さなデバイスです（図1を参照）。

IVCフィルターは、介入放射線技師によって配置されます。インターベンショナルラジオロジストは、画像誘導手術を専門とする医師です。彼らはあなたの首や鼠径部の静脈を通過することによってあなたの下大静脈にIVCフィルターを配置します。医師は、蛍光透視法（リアルタイムX線）を使用してIVCフィルターを静脈に配置します。

手順には約30分かかりますが、手順室に約1時間いることを期待する必要があります。時間。配置後4〜6週間で、IVCフィルターをいつ取り外すことができるかを確認するためのフォローアップの予定があります。

手順の前に

薬について尋ねる

手順の前に、いくつかの薬の服用をやめる必要があるかもしれません。どの薬を服用をやめても安全かについて医師に相談してください。以下にいくつかの一般的な例を示します。

抗凝固剤（抗凝血剤）

抗凝血剤（血栓の形成方法に影響を与える薬）を服用している場合は、医師に手順を依頼してください何をすべきか。彼らの連絡先情報は、このリソースの最後にリストされています。薬の服用をやめるように勧められるかどうかは、服用する理由によって異なります。

医師に相談せずに抗凝血薬の服用をやめないでください。

リソース「アスピリンを含む一般的な医薬品、その他」をお読みください非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）、またはビタミンE。それはについての重要な情報を持っています手順の前に避ける必要のある薬と、代わりに服用できる薬。

糖尿病の薬

インスリンやその他の糖尿病の薬を服用している場合は、処方する医師に相談してください。あなたがあなたの手順の朝に何をすべきかという薬。手順の前に用量を変更する必要がある場合があります。

利尿薬（水薬）

利尿薬（より頻繁に排尿する薬）を服用している場合は、医師に依頼して手順何をすべきか。あなたはあなたの手順の日にそれらを取るのをやめる必要があるかもしれません。利尿薬は、ウォーターピルと呼ばれることもあります。例としては、フロセミド（Lasix®）やヒドロクロロチアジドがあります。

造影剤

造影剤は、医師が内臓の違いを簡単に確認できるようにする特殊な色素です。この手順は通常、対照的に行われます。過去に造影剤に対する反応があった場合は、医師または看護師に伝えてください。

授乳中の場合は、造影剤を使用して手術を続行することを選択できます。質問がある場合、またはコントラストと母乳育児について話し合いたい場合は、手順の日に放射線科医に相談してください。

病気かどうか教えてください

病気（発熱、寒さ、喉の痛み、インフルエンザ）がある場合）手順の前に、212-639-2236でインターベンショナルラジオロジーの看護師に電話してください。看護師は月曜日から金曜日の午前9時から午後5時までご利用いただけます。午後5時以降、週末、および休日には、212-639-2000に電話し、電話でインターベンショナルラジオロジーフェローを依頼してください。

予約の時間をメモしてください

インターベンショナルラジオロジーのスタッフが、手続きの2営業日前に電話をかけます。彼らはあなたがあなたの手順のために病院に到着するべき時間を教えてくれます。手続きが月曜日に予定されている場合は、前の木曜日に電話があります。手続きの前営業日の正午までに電話がない場合は、646-677-7001までお電話ください。

何らかの理由で手続きをキャンセルする必要がある場合は、予約した医師にご連絡ください。

手順の日

覚えておくべきこと

• あなたの医者があなたの手順の朝を取るようにあなたに言った薬だけを服用してください。数杯の水でそれらを取ります。
• クリームやワセリン（Vaseline®）を塗らないでください。デオドラントや保湿剤が使えます。アイメイクはしないでください。
• ボディピアスを含むジュエリーはすべて取り外してください。
• クレジットカードやジュエリーなどの貴重品はすべて家に置いておきます。
• コンタクトレンズを着用している場合は、可能であれば代わりに眼鏡を着用してください。眼鏡をお持ちでない場合は、コンタクト用のケースをご持参ください。
• ゆったりとした快適な服を着用してください。

持参するもの

• 自宅で服用している薬のリスト。
• 呼吸障害の薬（吸入器など）、および胸痛の薬（ある場合）。
• 眼鏡またはコンタクト用のケース。
• ヘルスケアプロキシフォーム（記入済みの場合）。
• CPAPまたはBiPAPマシンを使用して夜間に睡眠をとる場合は、可能であれば、マシンを持参してください。機械を持参できない場合は、入院中に使用できるものを提供します。
• 帰りの快適さを高める小さな枕またはタオル。病院。

期待すること

到着すると、医師、看護師、その他のスタッフから、名前と生年月日を明記して入力するように求められます。回数。これはあなたの安全のためです。同じまたは類似の名前の人が同じ日に手続きをしている可能性があります。

病院のガウンに着替えたら、看護師に会います。彼らは静脈内（IV）カテーテルを静脈、通常は手や腕に留置します。最初はIVを介して水分を受け取りますが、後でそれを使用して、処置中に眠くなり、よりリラックスできるように薬を投与します。

医師が手順を説明し、次のいずれかに答えます。あなたが持っている質問。また、同意書（手続きに同意し、リスクを理解していることを示すフォーム）に署名するように求められます。

手続き室に連れて行かれ、テーブルに案内されます。仰向けになります。挿入部位（首や鼠径部）の周りの皮膚はきれいになり、ドレープで覆われます。サイトを麻痺させるための注射（ショット）が行われます。インターベンショナルラジオロジストは、挿入部位に作られた小さな切開（外科的切開）を通してIVCフィルターを配置します。

手順が終了すると、部位は洗浄され、包帯で覆われます。

手術後

回復室で

回復室または病院のベッドに連れて行かれます。

看護師が退院について説明しますあなたが家に帰る前にあなたとあなたの介護者への指示。また、IVCフィルターに関する情報が記載されたウォレットカードも提供されます。

シートベルトを着用すると、切開部に圧力がかかる場合があります。家に帰るときは、ストラップと体の間に小さな枕や折りたたんだタオルを置くことをお勧めします。

家で

自分の世話をする

• 包帯を挿入部位に24時間置きます。 24時間後、外すことができます。
• 切開部が痛むことがあります。これは1日か2日以内に良くなるはずです。必要に応じて、アセトアミノフェン（Tylenol®）やイブプロフェン（Advil®）などの市販の鎮痛薬を服用できます。
• シャワーを浴びることができます手順の24時間後。

活動

• 最初の数日間は、ストレッチを伴う運動などの特定の活動を避ける必要があります。
• IVCフィルターを使用している間も、磁気共鳴イメージング（MRI）を使用できますが、安全であるように毎回放射線施設の医療提供者に伝えることが重要です。看護師から渡されたウォレットカードを見せてください。
• IVCフィルターは金属探知機を作動させません。

フォローアップの予定

• 処置後約4〜6週間で、インターベンショナルラジオロジストとのフォローアップの予定があります。この予約中に、医師がIVCフィルターを削除するかどうかを決定します。
• 手順が完了したら、212-639-2236に電話して予約をスケジュールします。

いつ医療提供者に電話するには

次のいずれかに該当する場合は、医療提供者に電話してください。

• 100.4°F（38°C）以上の熱
• 薬を服用しても消えない挿入部位の周りの痛み
• 切開部位の周りのドレナージ
• 挿入部位の周りの発赤と腫れ