- 鎮痛薬を必要とする月に5つ以上の片頭痛を持つ人々
- 片頭痛の痛みを抑えるために処方薬をより頻繁に服用し始める人
- 以前の治療法が効果的でなくなった患者
患者教育
片頭痛治療の主力は、以下について患者を教育することです。
- 片頭痛、治療オプション、および特定のアプローチが使用される理由
- 次のような毎日の予防薬の使用ボツリヌス毒素注射、抗けいれん薬、抗うつ薬、および血圧薬
- NSAIDおよびトリプタン薬を含む必要に応じた中絶薬。
- デリバリーオプション(経口、鼻、注射)
- 有効性のレベル
“W中絶薬が効果的でなく、患者が救急外来を受診した場合、慢性片頭痛への転換に寄与する静脈内投薬を受ける可能性があります」とワード博士は説明しました。 「私たちは、患者がその痛みを伴うループを回避できるように支援したいと考えています。」
治療オプションの拡大
SphenoCathなどの緊急ブロック手順に加えて、神経刺激用の新しいデバイスが市場に登場しています。新しい治療オプションであるカルシトニン遺伝子関連ペプチドは間もなく発売される可能性があります。利用可能で、片頭痛治療の医師の兵器庫を拡大します。
将来の適応症
SPGブロックは、ボツリヌス毒素注射を受けられない、または耐えられない人々のための予防的治療オプションとして断続的に使用されることがよくあります。新しいタブが開きます。さらに、片頭痛がボトックスで治療されている人にとっては、SPGブロックが選択肢となる可能性があります。発生する可能性が高い」とワード博士は述べた。 「この間にSphenoCathの手順を実行して、ボトックス注射間のギャップを埋めることができます。」最後に、この手順では、群発頭痛や三叉神経痛などの重度の頭痛症候群の患者を治療することもできます。
その他の神経遮断および筋肉注射のオプション
その他の神経を遮断することができます。以下を含む片頭痛の位置に応じたSPG:
- 後頭-後頭部
- 耳介側頭-後頭部の側面
- 眼窩上および蝸牛上–目の上と後ろ
- 首と頭蓋筋への三叉神経注射をトリガーします
各タイプのブロックは、重度の片頭痛を引き起こす経路を破壊します。 EDを回避するための方法として、重度の片頭痛のある患者を当日予約する」とワード博士は述べた。 「私がSPGブロック、後頭ブロック、または神経ブロックの組み合わせを使用するかどうかにかかわらず、ほとんどの場合、患者はオフィスを離れるまでに頭痛の大幅な改善を示します。」
Cynthia J. Ward、DO
Ward博士は、カンザスシティ医科大学で医学教育を受けました。彼女はオクラホマ州タルサにあるオクラホマ大学で内科の予備学年を修了し、カンザス大学医療センターで神経科研修を修了しました。