片頭痛と頭痛の予防薬

片頭痛と頭痛が始まる前に止めるための取り組み

慢性的な片頭痛や頭痛に苦しんでいる場合は、将来の片頭痛や頭痛を防ぐために、予防薬の服用を検討したい。

頭痛や片頭痛を予防するために新しい薬を服用する前に、他の薬を服用しているかどうかを医師に伝えてください。またはサプリメントは、すでに服用している薬と相互作用する可能性があるためです。

クラスター性頭痛の予防薬
慢性的なクラスター性頭痛は、一度発症すると治療が難しいことがよくあります。そのため、それらの予防に重点が置かれています。 。

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処方を推奨する前に予防する群発性頭痛の薬として、医師はインドメタシンを試してほしいと思うかもしれません。この強力な市販の非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）は、一部の人々の群発頭痛を予防するのに役立ちます。インドメタシンはインドメタシンの一例です。

群発頭痛予防計画全体の一環として、医師は次の薬の組み合わせを処方する場合があります。

• カルシウム拮抗薬：これら群発性頭痛の予防に関しては、多くの場合、最初の選択肢であり、通常、他の薬と一緒に使用されます。ベラパミル（カラン）は、群発性頭痛の治療に使用されるカルシウムチャネル遮断薬の例です。

  その有効性と最小限の副作用のため、ベラパミルは群発頭痛予防の主力です。1ただし、この薬が有効になるまでには数週間かかることがあるため、服用が必要になる場合があります。症状を和らげるための中間のコルチコステロイド。

• コルチコステロイド：ステロイドファミリーの一部として、コルチコステロイドは炎症を軽減するための即効性の予防薬として使用されます。これらは主に、一時的な群発頭痛に使用されます。

  プレドニゾン（Deltasone）はコルチコステロイドの例です。コルチコステロイドは短期的には良い選択肢ですが、長期間使用すると、高血圧、高血糖値（糖尿病を引き起こす可能性があります）、体重増加（特に腹部周辺）などの主要な副作用が発生する可能性があります。
• 炭酸リチウム：この薬は、双極性障害の治療によく使用されますが、カルシウムチャネル遮断薬の代わりに使用することもできます。慢性群発頭痛の長期治療に使用されます。

  リチウムは、コルチコステロイドおよびカルシウムチャネル遮断薬と組み合わせて使用できます。

  炭酸リチウムの例はLithobidです。この薬を服用している間は、腎臓の損傷などの深刻な副作用をチェックするために、定期的に血液検査を受ける必要があります。しかし、心配しないでください。医師があなたの投与量を注意深く監視します。

緊張性頭痛の予防薬
慢性的な緊張性頭痛は一般的にあなたが運転しているとき、またはあなたがストレスを感じているとき、仕事。幸いなことに、一部の薬は、定期的に服用すると、症状や緊張性頭痛の頻度を大幅に減らすことができます。

医師は、市販のNSAIDなどの服用を開始することをお勧めします。緊張性頭痛の処方予防薬を推奨する前に、イブプロフェンとして。

市販のNSAIDや、ストレス管理や、ヨガや呼吸法などのリラクゼーション技術が効かない場合は、医師は緊張性頭痛を治療するための予防薬を処方する場合があります。

• 抗炎症薬：この薬を処方するために発作を起こす必要はありません。慢性緊張性頭痛のために服用すると、抗てんかん薬はこれらの頭痛の期間と頻度を防ぐ働きをします。トピラマート（Topamax）は、抗けいれん薬の一例です。
• 抗うつ薬：医師が抗うつ薬を処方するために、うつ病と診断される必要はありません。これらの薬は、脳内の特定の化学物質（セロトニンなど）を安定させることによって機能します。セロトニンの不足は慢性緊張性頭痛を引き起こす可能性があります。

  選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）と三環系抗うつ薬（TCA）は、緊張性頭痛を治療できる抗うつ薬の例です。 SSRISはTCAよりも副作用が少ないですが、緊張性頭痛の予防にはそれほど効果的ではありません。SSRIの例は、パロキセチン（Paxil）、およびTCAノルトリプチリン（Pamelor）の例です。

• マッスルリラクサー：これらの薬は、頭と首の緊張した筋肉を減らすことができます。チザニジン（Zanaflex）は、緊張性頭痛の治療に使用される筋弛緩薬の例です。

片頭痛の予防薬
慢性の衰弱性片頭痛を経験している場合、予防薬はそれらを得る頻度と症状の重症度を軽減することができます。

群発頭痛や緊張性頭痛と同様に、医師は市販のNSAIDを試して、片頭痛の症状を防ぐのに役立つかどうかを確認することをお勧めします。それが片頭痛の予防に効果的でない場合、医師は片頭痛を治療するために次の予防薬を処方することがあります。

• 抗けいれん薬：特定の抗けいれん薬は片頭痛の頻度を減らすのに役立ちます。 Topiramate（Topamax）、divalproex（Depakote）、およびgabapentin（Neurontin）は、片頭痛の治療に使用される抗発作薬の例です。
• 抗うつ薬：3種類の抗うつ薬-選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）、セロトニン-ノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）、および三環式抗うつ薬（TCA）は、片頭痛の予防に役立ちます。

SSRIおよびSNRIは、片頭痛関連の痛みの治療にそれほど効果的ではありません。その他の症状。アミトリプチリン（エラビル）とノルトリプチリン（アベンチル）は、片頭痛を効果的に予防できるTCAの例です。

• 心血管薬：ベータブロッカー、高血圧や心臓病の治療に使用される薬も重症度を低下させる可能性がありますと片頭痛の頻度。プロプラノロール（インデラルLA）は、片頭痛の治療に使用されるベータ遮断薬の例です。

  別の種類の心血管薬であるカルシウムチャネル遮断薬は、片頭痛を予防し、前兆などの症状を和らげるのに役立ちます。ベラパミル（Verelan）は、慢性片頭痛の予防に役立つカルシウムチャネル遮断薬の例です。

• ボトックス：ボツリヌス毒素A型（ボトックスとしてよく知られています）は、FDAが慢性片頭痛の治療に承認しています。大人。医師がボトックスを額と首の筋肉に注射します。この治療を効果的にするには、定期的にボトックス注射を行う必要があります（通常は3か月ごと）。
• ホルモン療法：この治療には、エストロゲン（通常はピルの形で）などのホルモンを服用することは、月経に関連する片頭痛を経験する女性に使用されることがあります。ホルモン療法や経口避妊薬は、安定したホルモンレベルを助け、一部の女性の将来の片頭痛の発症を防ぐことができます。

片頭痛の予防薬に慣れるまで、体に数か月かかる場合があります。および/または頭痛。数週間経ってもまだ痛みがある場合でも、イライラしないでください。あなたの体が薬の効果を感じるのにもっと時間がかかるかもしれません。また、カフェインが多すぎるなどの特定の事柄は、一部の予防薬の効果を低下させる可能性があることに注意してください。

上記の予防薬は、片頭痛や頭痛を完全に排除するわけではありません。ただし、片頭痛や頭痛の症状、および発作の頻度を管理するのに大いに役立ちます。

参考資料

1. Robbins L. Headaches2010-2011。 http://headachedrugs.com/pdf/HA2010.pdf。 2011年8月8日にアクセス。

出典