2020年1月15日-投稿者：Dr。TraciMcCloskey- https://newstridept.com
正直なところ、私はクレイジーなことは何もしていませんでした。私はトレッドミルで傾斜を走っていました。しかし、それはわずか5％の成績でした。突然、鋭い痛みを感じました。ふくらはぎにパチンコを向けて立っている人がいるのを期待して振り返ったが、後ろには誰もいなかった。誰かがBBガンで撃ったような気がしました！傾斜を下げてゆっくり歩いて冷やしましたが、痛みが激しくなりました。私は被害を評価するために階下をよろめきました。左ひざの後ろに大きな紫色の打撲傷がありました。左ふくらはぎは触ると暖かく、腫れ始めました。一歩を踏み出すことはほとんど不可能でした。足首を動かすことができたので、アキレス腱が裂けていなかったことがわかりました。理学療法士として、私はそれが足底筋腱断裂だけであることを望みました。確かに、ふくらはぎの最も重要な筋肉の1つを引き裂くことはありませんでした。けがをするのは良い時期ではありませんでした。次の週末のコンサートチケットを持っていて、とてもかわいい靴を履くつもりでした。
足底筋は脚の後ろにある小さくて重要でない筋肉。腓腹筋とヒラメ筋と一緒に走ると、足底筋の損傷はアキレス腱断裂の症状のいくつかを模倣する可能性があります。足底筋-腱複合体は、進化の残り物の1つです。人口の3％は足底筋を持っていません。私たちが年をとるにつれて、足底筋は徐々にもろくなり、ある日あなたの走りが突然止まるまで続きます。腱断裂。面白いことに、足底筋腱断裂は40歳未満の人ではほとんど聞いたことがありません。老化したアスリートの病気は楽しいものではありません。幸いなことに、足底筋腱断裂からの回復には約2週間しかかかりません。結局、私はそれらのかわいい靴を履くことができるかもしれません。
腓腹筋は、ふくらはぎの筋肉の中で最も大きく、最も表面的なものです。この筋肉は、ウォーキングやランニングの主な推進剤です。ふくらはぎの内側の怪我は、足を強く強く押すことで発生します。 
腓腹筋の内側頭は、その骨の起源または筋腱接合部から裂けます。ふくらはぎの内側の怪我は、断続的に活動するアスリートによく見られ、週末の戦士と呼ばれることがよくあります。この筋肉は、足の前部を押しのけたり、足を曲げたまま膝を伸ばしたりすると怪我をします。これは、傾斜した場所で走っているとき、またはテニスコートで突進しているときに発生します。この動作により、伸ばされた筋肉が収縮するときに腓腹筋に最大の張力がかかります。整形外科医である私の友人は、私の左腓腹筋の内側頭のグレードIIの筋肉の緊張と私を診断しました。私は足底筋腱断裂理論を主張しましたが、彼は勝ちました。治るのに2週間かかるのではなく、回復するのに約8週間かかります。私は6週間、大きくて醜いCAMブーツを履いていました。私にはかわいい靴はありません！
筋肉の緊張の兆候と症状は何ですか？
- 血腫と呼ばれる腫れ、あざ、赤みが筋肉の緊張部位で発生します。筋肉繊維が裂けると、出血が皮膚の下に溜まります。
- 最初は、影響を受けた筋肉の痛みは安静時でも存在します。安静時の痛みは徐々に消えますが、損傷した筋肉を使用すると痛みは持続します。
- 関連する筋肉または腱の衰弱
- 損傷した筋肉を使用できない。これは、関与する筋肉が完全に裂けたり破裂したりしたときに発生します。
理学療法士はどのように筋肉の緊張を診断しますか？
理学療法士（PT）は病歴と身体検査を実行します。徹底的な歴史は、傷害のメカニズムを決定するのに役立ちます。関与する四肢の可動域と解剖学的構造への触診は、どの筋肉が損傷しているかを確認するのに役立ちます。理学療法士も実施する特別な整形外科検査があります。たとえば、トンプソンテストはP.T.アキレス腱断裂を診断します。 PTは、遠位パルスと毛細血管充満時間を触診することによって循環を評価します。深部静脈血栓症の検査であるホーマンズ徴候は、PTが患者の循環状態を判断するのに役立ちます。
診断に必要なのは検査だけで、筋肉が部分的かどうかを確認するのに役立ちます。完全に引き裂かれました。緊張の程度が高い（グレード1〜3）と、治癒が長くなり、手術が可能になり、回復がより複雑になる可能性があります。より高度な緊張が疑われる場合、患者は医師にフォローアップする必要があります。外傷の病歴または感染の証拠がない限り、X線または臨床検査はしばしば必要ありません。まれに、医師がCTまたはMRIを注文して、損傷の診断をより適切に評価する場合があります。
筋肉の緊張のグレードと回復時間は？
- グレードIの筋肉緊張：これは筋肉の緊張の中で最もマイナーであり、影響を受けた筋肉の筋線維のごく一部にのみ影響を及ぼします。数週間以内に競争力の回復が見込まれます。
- グレードIIの筋肉の緊張：これは、影響を受けた筋肉の筋線維のかなりの割合の部分的な裂傷です。完全な回復が起こる可能性がありますが、数か月かかる場合があり、理学療法が必要です。
- グレードIIIの筋肉の緊張：これは、影響を受けた筋肉の完全な裂傷または破裂です。これには外科的修復が必要な場合があり、実質的な理学療法を何ヶ月も続けた後でも、回復が不完全な場合があります。
急性筋緊張の理学療法治療とは何ですか？ （P.R.I.C.E。）
- CAMウォーキングブーツまたは腋窩松葉杖を最低2週間使用して、緊張した筋肉を怪我から保護します。
- 緊張した筋肉を休ませます。緊張を引き起こした活動や、怪我の部位に痛みを引き起こす活動は避けてください。
- 筋肉領域を少なくとも1日4回氷結させます。氷は非常に効果的な抗炎症および痛みを和らげる薬剤です。素肌に氷を塗らないでください。氷と皮膚の間には、常にタオルなどの保護カバーを使用してください。腫れが減ったら、熱を加えて筋肉をさらにリラックスさせることができます。怪我をしてから48時間待ってから熱を加えることをお勧めします。早期に熱を加えると、腫れや痛みが増す可能性があります。
- エースやその他の弾性包帯を使用して、やさしく圧迫することができます。私は腫れを治療し、日常的に患者にJuzo医療グレードの圧迫ストッキングを装着するためのJuzo圧迫ストッキングの大ファンです。 Juzoストッキングは、サポートを提供し、腫れを軽減することができます。
- 腫れを軽減するために、負傷した部分を持ち上げます。座っている間、関与する四肢を上に保ちます。
理学療法はどのように回復時間を加速することができますか？
すべての患者はより速く良くなることに興味がありますが、正常な生理学的速度があります癒しの。筋肉の緊張が40％治癒するのに約6週間かかり、一次治癒が100％起こるのに12週間かかります。この時間枠の間、筋肉を保護し、全体的なフィットネスレベルを維持することが重要です。これが私が理学療法士として最も得意とすることです。グレードIIの腓腹筋の緊張から回復している間、治癒時間を最適化するためにいくつかの治療戦略を使用しました。
すぐにP.R.I.C.Eを開始しました。プロトコル。歩行用のCAMブーツを手に入れるまで、松葉杖を使いました。私は十三の着圧ストッキングを注文し、次の6週間は宗教的に着用しました。細胞の再生を促進し、組織の治癒時間を改善するレーザー治療を使用して涙を治療しました。私は足を超音波、一種の深熱、マッサージで治療し、1日に数回氷と対比させました。対照的な熱と寒さは、循環を改善し、腫れを減らすのに役立ちます。私はコア安定化の修正ピラティスメソッドを使用して毎日運動しました。怪我の2週間後、私はエアロバイクに乗り始め、患部の手足に穏やかなストレッチを行いました。怪我の5週間後、痛みを伴わずに歩くことができ、怪我の6週間後、痛みを伴わずに軽いジョギングに戻りました。
醜いCAMブーツを履いていたにもかかわらず、コンサートで素晴らしい時間を過ごしました。私はすごい夫に車椅子で運転手付きで運転されました。私たちは素晴らしい夕食をとり、ハンク・ウィリアムズのジュニアギターピックをキャッチしました。クリス・ステイプルトンの「テネシーウィスキー」に大声で歌いました。車椅子のバスルームラインの前を切りました。座席をアップグレードしてビールを1、2杯飲みました。かわいい靴を履くことができませんでした。ブーツを揺らしていた。私は決してあきらめない年配のアスリートです。