Dr。グリーンの回答:
小児科では耳の感染症が最も一般的な診断であるため、親がシャーロックホームズになることを学び、手がかりに気づき、進行する前に耳の感染症を疑うことができるのは価値があります。お子様の耳の感染症を検出するには、いくつかの基本的な情報が必要です。
まず、赤いニシンを使って派遣しましょう。手がかりを見つけました。2歳未満の子供が耳を引っ張っているのに気づきました。これはあなたに何を伝えますか?驚いたことに、注意深い研究(例:Pediatrics 1992; 90:1006)は、主な兆候として耳を引っ張っている子供の0%が耳の感染症を持っていることを発見しました。発熱などの他の重要な手がかりと組み合わせても、耳を引っ張るために持ち込まれたもののうち、実際に耳に感染したのはわずか15%でした。最も一般的には、子供はかゆみ(運河の石鹸やシャンプー、または治癒感染によって引き起こされる)、歯が生える、探索、快適さ、または習慣から耳を引っ張ります。あなたはすでに群衆の前にいます。耳を引っ張ることは、小児科の診療所を訪れる最も一般的な理由の1つです。
事実:ほとんどの耳の感染症は傷つきます
痛みは、鈍い痛みから耳の圧力が高まるにつれて高まります。鋭い刺すような痛み。断続的に圧力が解放されるので、痛みは波打つようになります。夜は痛みがひどくなります。年長の子供では、「耳が痛い!」が最も信頼できる手がかりです。ただし、ほとんどの耳の感染症は2歳未満の子供に発生します。年少の子供では、泣いたり叫んだり(通常は30分未満)、騒ぎや過敏性(横になっている)、または特に夜に突然睡眠困難が増加します。翌朝は痛みがないことがよくあります。
事実:中耳炎では、中耳に体液が充満します
高齢者子どもたちは、影響を受けた耳の膨満感や聴力低下についてよく言及します。これは乳児では検出が困難ですが、頭の揺れに気付く場合があります。
事実:子どもの3分の1から2分の1にすぎません。耳の感染症では熱が発生します
104を超える温度は耳の感染症の5%未満で発生します。熱は年長の子供よりも幼児や幼児に多く見られます。それ自体では、熱は強力ではありません。手がかり–しかし、上で概説した手がかりと併せて、それは確かに非常に有罪です(組み合わせ発熱と痛みは、ほとんどの場合、乳幼児の耳の感染症です。
その他の容疑者:耳の感染症を検出するときに、便の緩みや嘔吐などの他の症状が原因で道から外れないようにしてください。 。耳の感染症は全身症状を伴うことがあります。
共犯者:この仕事は一人でやることはできません。耳の感染症が発生するには、何かが耳管を塞ぐ必要があります。最も一般的には上気道感染症が原因です。共犯者はまた、仰角の変化、アレルギー、刺激物(タバコの煙など)、逆流、または仰向けになってボトルを飲むことである可能性があります。
犯罪現場:全米、および英国では、耳の感染症は12月から3月に著しく一般的です。それらの発生率は7月から9月まで特に低いです。
試験:上記の手がかりがあっても、客観的な証拠だけが診断を確定することができます。現在、ソナーのような技術を使用して耳の中の液体を検出する素晴らしいデバイスがあります。 EarChekと呼ばれるこのデバイスは、安価で正確で、自宅で簡単に使用できます。液体がない場合、耳の感染はありません。体液が存在する場合、熟練した観察者が鼓膜を直接視覚化することによってのみ、これが急性中耳炎であるかどうかを判断できます。
手がかりのない乳児に中耳炎が発生する可能性があることを忘れないでください。ここでは、EarChekの肯定的な読み取りが最初の兆候である可能性があります。
CellScopeは、疑わしいときにスマートフォンを使用して子供の耳をチェックできるようにすることで、耳の感染を検出するのに役立つもう1つの家庭用デバイスです。耳の感染症。その後、2時間以内に評価のためにCellScopeから医師に動画を送信できます。
また、最初の2年間は定期的に小児科を訪問し、これらのサイレントエピソードをスクリーニングします。
私たちの手を調べてみましょう。次の2つのケースのどちらが耳の感染症を持っている可能性が高いですか?クリックして答えを見つけてください。
ケース1:一晩中眠っていた生後10か月の女の子が、今では1週間毎晩目を覚ましています。彼女は自分をベビーベッドに立つように引っ張り、右耳をこすります。両親に拾われるとすぐに落ち着きます。
ケース2:生後7か月の男の子が3日間風邪をひきました。昨夜、彼は悲鳴を上げて目を覚まし、迎えに来ても数分間イライラしたままでした。彼は触ると熱く感じた。今朝、彼は完全に元気そうです。
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