生殖年齢の女性の約20〜40％が子宮筋腫を患っており、70％が生涯を通じて子宮筋腫を発症すると推定されています。
子宮筋腫が存在する場合（サイズ、場所、数によって異なります）、女性の不妊症のリスクが高まる場合もありますが、実際には、子宮筋腫の妊婦の数は増加しました。 「人生が進むにつれて子宮筋腫の出現がより頻繁になり、母性がますます延期されているという事実は、子宮筋腫の妊婦の数が近年増加していることを意味し、これらの高齢女性の妊娠への追加のリスクを表しています」、トレドのVirgende laSalud病院のMyomasUnitの産婦人科医であるIsabelDíaz-Plazaは説明します。
ほとんどの場合、子宮筋腫は症状を引き起こしません。この状況は妊娠中に変化し、女性は痛みを感じる可能性があります。妊娠の第2および第3学期中、特に子宮筋腫が5 cmを超える場合、スペースが不足しているため、ディアスプラザが指摘しているように、これらの場合、流産のリスクが高いと彼は付け加えています。子宮筋腫は子宮腔をゆがめ、妊娠中の女性は妊娠初期に出血を経験する可能性があります。
どのように治療する必要がありますか？
フランチェスクフィゲラス、Seの頭バルセロナのクリニック病院の婦人科、産科および新生児学の臨床研究所の母体胎児医学部門は、妊娠中に子宮筋腫の3分の1が、特に第1および第2学期に、ホルモンの影響により成長することを示していますが、ほとんどの場合、配達後に元のサイズに戻ります。
「あなたは常に期待するように努めます。子宮筋腫は妊娠中の血管が非常に多いため、外科的切除が最後の手段になります。さらに、ホルモンの影響により、子宮筋腫と子宮壁の区別が失われ、その切除も困難になります」とフィゲラスは特定し、次のように続けています。「一部の子宮筋腫は、この場合、椎弓根によって子宮に付着しています。別の理由で帝王切開による子宮筋腫の場合は、安全に切除を行うことができます。」
子宮筋腫のケア
子宮筋腫が出産時にどのように影響するかについて、ディアスプラザは子宮筋腫の女性は妊娠中は、子宮筋腫を持たない女性よりも早産する可能性が非常に高くなります。
さらに、フィゲラスは、大きな子宮筋腫の存在により、赤ちゃんが子宮筋腫を起こさない可能性があると付け加えています。ねじれて異常な症状（ブリーチまたは横）を引き起こす。「筋腫が胎児の症状（頭または臀部）の前にある場合、いわゆる前筋腫は、経膣分娩を不可能にします。また、筋腫は帝王切開が行われる領域（子宮セグメント）にあり、この介入が必要な場合は、子宮切開の技術的修正が必要になり、リスクが高くなります。最後に、複数の子宮筋腫は、分娩後に発生する子宮の収縮を困難にする可能性があり、これにより出血が増えることがあります。」
ただし、フィゲラスは、ほとんどの場合、子宮筋腫は良性の状態であることを強調しています。したがって、定期的な超音波検査中にフォローアップするのが最善です。 「それらが出産経路に影響を与える可能性がある場合は、妊娠の終わりに超音波評価を行う必要があります」と彼は結論付けています。
参照：
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