抗生物質と一緒にアルコールを飲むことはできますか？

Leigh Ann Anderson、PharmDによる医学的レビュー。最終更新日は2019年10月26日です。

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抗生物質をアルコールと一緒に服用する

一般に、感染症と闘っている間にアルコールをいくらでも飲むことは、脱水症状を引き起こし、通常の睡眠を妨げる可能性があるため、賢明ではないかもしれません。そしてそれ自身を癒す体の自然な能力を妨げるかもしれません。また、抗生物質の中には、アルコールと特定の、時には非常に危険な相互作用があるものもあります。

処方ボトルに「アルコールを避ける」ステッカーが貼られているのはよくあることです。したがって、多くの患者がなぜそうなのかは理解できます。抗生物質と、ビール、ワイン、酒との混合飲料、およびアルコールを含む可能性のある他の医薬品や製品などの飲料に含まれるアルコールとの混合について懸念しています。しかし、常に抗生物質とのアルコールを避ける必要がありますか？

どの抗生物質がアルコールと相互作用しますか？

表1に、アルコールと薬物の相互作用との重要な抗生物質の詳細を示します。一般的に、これらの抗生物質を服用するときはアルコールを避ける必要があります。多くの市販薬（OTC）も、製剤にアルコールを含んでいる可能性があります。

• 咳止め薬
• 風邪薬またはインフルエンザ製品
• うがい薬

不活性成分を確認してくださいアルコール（エタノールとも呼ばれる）が製品に存在するかどうかを判断するためのリスト。 OTC製品パッケージのラベルを確認することも、いつでも医師または薬剤師に尋ねることができます。処方薬にはアルコールも含まれている場合があります。患者は、新しい処方箋を受け取るたびに医療専門家に確認して、重要な薬物相互作用があるかどうかを判断する必要があります。また、Drugs.comの薬物相互作用チェッカーを参照して、深刻な、または致命的な相互作用につながる可能性のある薬物の組み合わせを確認してください。

アルコールと抗生物質を組み合わせるとどのような副作用が発生しますか？

1つ最も一般的なアルコールと抗生物質の相互作用の1つは、抗菌剤メトロニダゾール（フラギル）との相互作用です。メトロニダゾールは、胃や腸、皮膚、関節、肺の感染症など、さまざまな感染症に使用されます。メトロニダゾールをアルコールと一緒に服用すると、「ジスルフィラム様反応」と呼ばれる反応が生じることがあります。

「ジスルフィラム様反応」の症状には、次のようなものがあります。

• 吐き気と嘔吐
• 皮膚の紅潮
• 胃のけいれん、嘔吐
• 頭痛
• 頻脈
• 胸の痛み
• 呼吸困難

セフォテタン（セフォタン）、セファロスポリン抗生物質などの他の抗生物質でも同様の反応が起こる可能性があります。メトロニダゾールと同じクラスのチニダゾール（Tindamax）。これらの薬を使用している間、および薬の服用を中止してから少なくとも72時間は、アルコールを飲まないでください。1

アルコールも中枢神経系抑制剤と見なされます。メトロニダゾール（フラギル）などの一部の抗生物質は、次のような中枢神経系（CNS）の副作用を引き起こす可能性もあります。

• 眠気
• 鎮静
• 眠気
• 混乱。

アルコールを中枢神経系抑制作用もある抗生物質と組み合わせると、相加効果が生じることがあります。これらの影響は、運転中、高齢者、およびオピオイド鎮痛剤、筋弛緩薬、抗うつ薬、不安神経症または発作薬などの他のCNS抑制薬を服用している可能性のある患者に深刻な影響を与える可能性があります。

胃吐き気、嘔吐、下痢、腹痛などの問題は、抗生物質でもよく見られます。アルコールを摂取すると、これらの胃の副作用が悪化する可能性があります。

アルコールは抗生物質の効果に影響しますか？

通常、アルコールは抗生物質が感染と戦う効果に影響しませんが、組み合わせは不快な副作用につながる可能性があります。ただし、状況によっては、血流中の薬物のレベルが変化し、効果が変わる可能性があります。

アルコールは、酵素によって肝臓で広範囲に代謝（分解）されます。一部の薬物は、同じまたは類似の酵素によっても代謝されます。飲酒の頻度と量によっては、これらの酵素の変化により、体内での薬物の分解方法が変わる可能性があります。

たとえば、酔わせるような急性の量のアルコール（短時間で大量）一定期間）が消費されると、特定の酵素が「阻害」されます。つまり、薬物は通常ほど効率的に分解できません。体内の抗生物質のレベルは、完全に代謝および排泄されないために増加する可能性があり、これにより、より大きな薬物毒性と副作用。

あるいは、アルコールが慢性的に乱用されると、アルコール依存症で発生する可能性のある日常的に、酵素のレベルが「誘発」される可能性があります。つまり、薬物は次の場所で分解されます。より効率的な速度と薬物レベルは、体内で減少する可能性があります。血流中の抗生物質レベルが低下すると、感染が治癒せず、抗生物質耐性も発生する可能性があります。体内の薬物レベルが低下すると、望ましい治療効果が得られない場合があります。1,2,3

抗生物質が肝臓酵素と相互作用するかどうか、および懸念がある場合は、医師または薬剤師に尋ねてください。薬物相互作用に基づいて、抗生物質が感染に対してどの程度効果的であるかについて。

表1：重要な抗生物質とアルコールの薬物相互作用

その他の一般的な抗生物質リスト

抗生物質は、最も一般的に処方されている重要な医薬品クラスの1つです。薬。休息し、水分（アルコール以外）をたくさん飲み、感染したときは必ずすべての薬を飲み終えてください。すべての抗生物質がアルコールと深刻な相互作用をするわけではありませんが、病気のときはアルコール飲料を避けることをお勧めします。

感染症によく処方される他の一般的な抗生物質は次のとおりです。

• アモキシシリンおよびクラブラン酸塩（オーグメンチン）
• アモキシシリン（アモキシル）
• シプロフロキサシン（シプロ）
• セファレキシン（ケフレックス）
• レボフロキサシン（レバキン）
• アジスロマイシン（ジスロマックス）
• モキシフロキサシン（アベロックス）
• クリンダマイシン（クレオシン）

関連項目

• 抗生物質耐性：トップ10リスト
• 抗生物質不足：深刻な安全上の懸念
• 抗生物質-一般的な副作用、アレルギー、反応
• 抗生物質と出生管理ピルの相互作用
• UTI治療のための抗生物質
• 中耳感染に関するFAQ（急性耳炎メディア）
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