高齢者の転倒を予測するためのバーグバランススケールの有用性

この記事はJosephG、PTによってレビューされました。

高齢者の転倒成人は主要な健康上の懸念であり、高齢者の負傷による死亡、致命的でない負傷、および外傷による入院の主な原因です。

転倒すると、怪我や外傷の後に理学療法が紹介されることがよくあります。転倒とバランスの定義、転倒のリスクがある人の予測、高齢者のバランスの改善は、今日の老年医学の主要なトピックの一部です。バランスの悪さは、神経疾患、整形外科の赤字、前庭障害の結果であることが多く、多剤併用の結果でもあります。ヘルスケアの継続的な変化に伴い、転倒リスクと比較して患者をより効率的かつ効果的に評価する必要性が高まっているため、セラピストは標準化された機器を使用してバランスを評価し、高齢者の転倒を予測することがよくあります。おそらく、高齢者のバランスを評価するために最も一般的に使用される臨床ツールは、バーグバランススケール(BBS)です。 1989年に作成されたBBSは、さまざまな状況で訓練を受けた医療専門家が参加者のパフォーマンスを直接観察することで、バランスと転倒のリスクを評価します。 BBSのタスクは、座っている状態から立っている状態、狭いサポートベースで立っている状態、そして最後にタンデムで片足の姿勢に至るまで、さまざまな課題で進行します。スコアリングは5段階の順序尺度で、0はタスクを完了できないことを示し、4はタスクの完了とは独立していることを示します。最大スコア56は、バランスが取れていることを示します。

最小限の機器(椅子、ストップウォッチ、定規、ステップ)と最小限のスペースで、スケールが完了するまでに約10〜20分かかります。

添付の研究記事の目的は、病理学の有無にかかわらず高齢者の転倒を予測するバーグバランススケール(BBS)の能力を決定するために文献の包括的な検索とレビューを完了することでした。 BBSの初期開発において、著者らは、スケールの制限は、外部刺激または不均一な支持面に対する姿勢応答を必要とするアイテムの欠如であると述べました。これは、BBSが地域住民よりも虚弱な高齢者での使用に適している可能性があることを示しています。

この研究では、BBSだけでは転倒リスクを明確に予測することはできず、カットオフスコアは特定されていないと結論付けました。転倒リスク予測の最適スコアとしてのこのレビュー。 BBSは、臨床医がトータルバランス評価の一部として高齢クライアントの転倒リスクの変化を特定および測定するために使用できる唯一のテストです。結論として、BBSは有効で信頼できるものとして強く確立されていますが、調査によれば、BBSを他のバランス測定と組み合わせて使用する必要があることを示す可能性のあるいくつかの要因がまだあります。

たとえば、 BBSには、動的バランスをテストするためのいくつかのタスクがあります。これにより、コミュニティで独立して生活している高齢者に挑戦する能力が制限される可能性があります。また、参加者が最初の試行で高得点を獲得すると、結果の尺度としてのBBSの使用が損なわれます。バーグバランステストは管理が簡単で、特別な機器は必要ありませんが、患者の環境や日常生活の活動をどれだけうまく完了しているかを調べることで、患者の転倒リスクの判断が大幅に改善される可能性があります。

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