製品の説明：
これらの製剤は、馬や犬の筋肉内および滑液嚢内注射、および猫の筋肉内注射に推奨されます。 DEPO-MEDROL滅菌水性懸濁液は、20 mg / mLと40mg / mLの2つの濃度で利用できます。
主な利点：
適応症と使用法
筋骨格系の状態
他の副腎と同様ステロイド、DEPO-MEDROL滅菌水性懸濁液は、急性の限局性関節炎状態および全身性関節炎状態に関連する痛みと足の不自由を緩和するのに有用であることがわかっています。関節リウマチ、外傷性関節炎、変形性関節症、骨膜炎、腱炎、滑膜炎、腱鞘炎、滑液包炎、および馬の筋炎の治療に使用されています。犬の外傷性関節炎、変形性関節症、および全身性関節炎の状態。筋骨格系の状態の寛解は、構造的変性の原因と程度に応じて、永続的である場合もあれば、症状が再発する場合もあります。
アレルギー症状
この製剤は、犬のアレルギー性皮膚炎、急性湿性皮膚炎、乾性湿疹、蕁麻疹、気管支喘息、花粉過敏症、外耳炎の掻痒や炎症を和らげるのに特に効果的です。猫のアレルギー性皮膚炎と湿疹および乾燥湿疹。緩和の開始は、注射後数時間から数日以内に始まり、数日から6週間続く場合があります。アレルギー反応の原因がまだ存在する場合、症状が再発すると予想される場合があります。その場合、再治療が必要になる場合があります。アナフィラキシーショックなどの急性過敏反応の治療には、コハク酸プレドニゾロンナトリウムを含むSOLU-DELTA-CORTEF®滅菌粉末の静脈内投与、およびその他の適切な治療法を使用する必要があります。
重度の毒性を伴う圧倒的な感染症。
抗菌療法が利用できる圧倒的に重度の感染症（例、重症肺炎、子宮蓄膿症）から瀕死の犬や猫では、DEPO-MEDROLは命を救い、炎症反応を阻害するように作用する可能性があります。血管の崩壊を防ぎ、血管の完全性を維持します。薬物に対する患者の反応を修正する。特定の感染症を複雑にすることが多い滲出反応を防止または軽減します。支持療法として、それは治療されている動物の一般的な態度を改善します。細菌の診断を確立するために必要なすべての手順は、治療を開始する前に可能な限り実行する必要があります。感染症の存在下でのコルチコステロイド療法は、適切な反応の維持と両立する可能な限り短い時間で投与されるべきであり、抗菌療法はホルモンが中止された後少なくとも3日間継続されるべきです。ホルモン療法と抗菌療法の併用は、適応となる外科的治療の必要性を排除するものではありません。
その他の条件
炎症、血管新生、線維芽細胞の浸潤、および瘢痕組織を軽減することが望まれる特定の条件では、DEPO-MEDROLの使用を検討する必要があります。犬のスネークバイトも、その抗毒性、抗ショック、および抗炎症作用のために、この懸濁液の使用の兆候です。むくみの軽減やむくみの予防に特に効果的です。そのような状態の治療におけるその使用は、標準的な手順と昔ながらの治療への支援手段として推奨され、動物に快適さを与え、完全な回復を早めます。
投与と投与：
筋肉内
酢酸メチルプレドニゾロンの筋肉内注射後、全身効果が持続します。投与量は、動物の患者の大きさ、治療中の状態の重症度、および治療に対する動物の反応によって異なります。
馬
馬の通常の筋肉内投与量は、必要に応じて200mgを繰り返します。慢性状態での維持療法の場合、最小の有効な（すなわち、個別の）用量が確立されるまで、初期用量を徐々に減らす必要があります。メチルプレドニゾロンを含むMEDROL®錠は、犬や猫のメンテナンスにも使用でき、推奨用量に従って投与されます。
長期にわたる集中治療後に治療を中止する場合は、徐々に減量する必要があります。
ストレスの兆候が治療中の状態に関連している場合は、用量を増やす必要があります。アナフィラキシーショックのように、最大強度の迅速なホルモン効果が必要な場合は、コハク酸プレドニゾロンナトリウムを含む高溶解性SOLU-DELTA-CORTEF滅菌粉末の静脈内投与が必要です。
INTRASYNOVIAL
メチルプレドニゾロンアセテート、わずかに溶解性のエステルメチルプレドニゾロンは、等モル用量の酢酸ヒドロコルチゾンよりも長期にわたる局所抗炎症効果を生み出すことができます。滑液嚢内注射後、12〜24時間以内に痛みの緩和が見られる場合があります。救済の期間はさまざまですが、平均して3〜4週間、範囲は1〜5週間以上です。酢酸メチルプレドニゾロンの注射は十分に許容されています。滑液嚢内（関節内）注射は、局所的な炎症反応の増加をもたらす場合があります。
滑液嚢内注射は、次の場合に1つまたはいくつかの末梢構造の炎症を抑制する一般的な治療法の補助として推奨されます。（1）疾患が1つまたはいくつかの末梢構造に限定されている。 （2）この疾患は広範囲に及んでおり、1つまたはいくつかの末梢構造が活発に炎症を起こしている。 （3）他のコルチコイドまたはコルチコトロピンによる全身療法は、より活発に関与する構造のいくつかを除いてすべてを制御します。 （4）コルチゾン、ヒドロコルチゾン、またはコルチコトロピンによる全身療法は禁忌です。 （5）関節は、初期ではあるが活発に進行する変形を示します（理学療法と矯正処置の効果を高めるため）。 （6）外科的またはその他の整形外科的矯正措置が行われる、または行われた。
副腎ステロイドの全身投与に特徴的な有意な代謝効果が観察されていないため、滑液嚢内に注射されたDEPO-MEDROL滅菌水性懸濁液の作用は十分に局所化されているようです。いくつかの例では、注入されたもの以外の構造の軽度で一時的な改善が報告されています。他の全身的影響は認められていません。ただし、滑液嚢内投与後に軽度の全身効果が生じる可能性があり、この可能性は、注入される構造の数が多いほど、使用される総投与量が多いほど大きくなります。
滑液嚢内注射の手順
領域の解剖学的構造懸濁液が適切に配置されていることを確認し、大きな血管や神経が回避されていることを確認するために、注射する内容を確認する必要があります。注射部位は、滑膜腔が最も表面的な場所にあります。この領域は、脱毛とアルコールまたはMercresin®チンキによる皮膚の洗浄により、薬剤の無菌注射用に準備されています。乾いた注射器に乗った、馬用の18〜21ゲージの滅菌針、犬用の20〜22ゲージの針を滑膜腔にすばやく挿入し、少量の滑液を抜き取ります。シノビアが過剰にあり、1 mLを超える懸濁液を注入する場合は、注入する量に匹敵する量の液体を吸引するのが適切です。針が所定の位置にある状態で、吸引シリンジを取り外し、適切な量の懸濁液を含む2番目のシリンジと交換します。一部の動物では、影響を受けた空洞に注射するとすぐに一過性の痛みが誘発されます。この痛みは軽度から重度までさまざまで、数分から最大12時間続く場合があります。注射後、滑液と懸濁液の混合を助けるために、構造を数回穏やかに動かすことができる。部位は小さな滅菌包帯で覆われている場合があります。
注射に適さない領域は、脊椎関節などの解剖学的にアクセスできない領域や、滑膜スペースがない仙腸関節などの領域です。治療の失敗は、ほとんどの場合、滑膜腔への侵入の失敗の結果です。液体の吸引によって決定されるように、滑膜腔への注射が確実であるときに失敗が発生した場合、繰り返しの注射は通常無駄です。局所療法は基礎疾患のプロセスを変えることはなく、可能な限り、理学療法や整形外科的矯正を含む包括的な療法を採用する必要があります。
滑膜内の単回投与量は、動物のサイズに対応するパーツのサイズによって異なります。繰り返される注射の間隔は、得られる緩和の期間に依存します。
馬
馬の大きな滑膜腔の平均初期投与量は120mgで、範囲は40〜240mgです。スペースが小さいほど、それに応じて必要な線量も少なくなります。
注意事項
DEPO-MEDROL滅菌水性懸濁液は、炎症に関連するメカニズムと組織変化に抑制的な影響を及ぼします。血管透過性が低下し、滲出が減少し、炎症細胞の移動が著しく阻害されます。さらに、発熱や中毒症の兆候などの全身症状も抑制される可能性があります。炎症反応のこの変化の特定の側面は有益かもしれないが、炎症の抑制は感染の兆候を覆い隠し、微生物の拡散を促進する傾向があるかもしれない。したがって、この薬を服用しているすべての患者は、同時感染の証拠がないか監視する必要があります。感染が発生した場合は、適切な抗菌対策を講じて管理するか、この製剤の投与を中止する必要があります。しかし、圧倒的な毒性を特徴とする感染症では、適切な抗菌療法と組み合わせた酢酸メチルプレドニゾロン療法が死亡率と罹患率の低下に効果的です。侵入生物が敏感な抗生物質を併用しないと、感染した動物に副腎ホルモンを有害に使用することは危険です。他のコルチコイドと同様に、継続的または長期の使用はお勧めしません。
推奨用量ではナトリウムの保持やカリウムの枯渇は観察されていませんが、すべてのコルチコイドと同様に、酢酸メチルプレドニゾロンを投与されている動物は、悪影響の可能性を注意深く観察する必要があります。低カリウム血症（低カリウム血症）の症状が発生した場合は、コルチコイド療法を中止し、塩化カリウムを持続点滴で投与する必要があります。
この薬は通常の治療用量では有意なミネラルコルチコイド活性を欠いているため、急性副腎皮質機能不全の状態では十分なサポートを提供できない可能性があります。後者の治療には、親副腎皮質ステロイドであるヒドロコルチゾンまたはコルチゾンを使用する必要があります。
禁忌
他のコルチコイドと同様に、酢酸メチルプレドニゾロンによる全身療法は、結核、消化性潰瘍、およびクッシング症候群の動物には禁忌です。症候群。活動性結核、真性糖尿病、骨粗鬆症、腎不全、血栓性静脈炎の素因、高血圧、またはうっ血性心不全の存在は、コルチコステロイドの注意深く管理された使用を必要とします。局所効果のための副腎皮質ステロイドの滑液嚢内、腱内、または他の注射は、急性感染状態の存在下では禁忌です。注射後の発熱と倦怠感を伴う痛みの悪化、関節運動のさらなる喪失は、状態が敗血症になったことを示している可能性があります。適切な抗菌療法を直ちに開始する必要があります。
警告
臨床および実験データは、動物に経口または非経口投与されたコルチコステロイドが妊娠の最後のトリメスター中に投与されたときに分娩の最初の段階を誘発し、その後の早産を促進する可能性があることを示しています難産、胎児死亡、胎盤停滞および子宮炎による。
さらに、妊娠中に犬、ウサギ、およびげっ歯類に投与されたコルチコステロイドは、子孫の口蓋裂を引き起こしました。妊娠中に犬に投与されたコルチコステロイドも結果として生じました