これらのホルモンは老化に関連しており、老化は絶対に体重に影響を与えます。代謝が遅くなり、ホルモンレベルが変化し、活発な活動がより困難になります。しかし、行動の変化が生理学的変化よりも体重増加の大きな割合を占めるという証拠があります。
私たちが年をとるにつれて、私たちは通常、富と自由な時間で成長します…外食する時間、家でリラックスする時間、または休暇を取る。更年期障害も役割を果たします。閉経前、閉経中、閉経後の女性に関する1つの長期にわたる継続的な研究（Rancho Bernardo Women’s Study）は、閉経中および閉経後に女性がより急速に体重を増やす傾向があることを示しています。
多くの人が驚いたことに、平均体重増加は、ホルモンを服用している人よりもホルモンを服用していない人の方が急速です。しかし、繰り返しになります…ホルモン補充療法（HRT）を選択するかどうかに関係なく、閉経中および閉経後の女性で体重増加が発生する傾向があります。
閉経後のエストロゲンおよびプロゲスチン介入（PEPI）試験によると、女性プラセボでは、ホルモン補充療法を受けた人よりもはるかに大きな体重増加が見られましたが、3年間の試験中にわずかな体重増加が見られました（J ClinEndocrinologMetab。1997; 82：1549-1556）。プラセボを服用している女性は平均4.6ポンド増加しましたが、エストロゲンのみを服用している女性は1.5ポンド増加しました。投与されたエストロゲンは、プレマリンとプレムプロに見られるタイプでした。エストロゲンをプロゲスチンと一緒に服用している女性は、自然の周期に近づけるために周期的に、または継続的に体重が2.9ポンド増加しました。周期的なプロベラと2.0ポンドで。毎日服用するタイプです。微粉化されたプロゲステロンに割り当てられたものは2.9ポンド増加しました。
酢酸メドロキシプロゲステロン（プロベラ）は、HRTで処方される最も一般的なプロゲスチンです。膨満感と体重増加に最も頻繁に関連するのは、HRTのプロゲスチン成分です。プロゲステロンは、排卵が起こった場合に月経周期の後半に卵巣から分泌されるホルモンであるプロゲステロンのさまざまな合成バージョンです。
プロゲステロンは、しばしば肥育ステロイドホルモンと見なされ、脂肪の合成と貯蔵を促進します。これは成功した妊娠に貢献するでしょう。妊娠には莫大なエネルギー（つまりカロリー）の消費が必要であり、その名前がその機能（pro = for、gest = gestation）を示唆しているプロゲステロンは、いくつかの方法でこれを促進します。食欲を増進し、腸の通過時間を遅くするため、消化された栄養素をより多く吸収することができます。また、インスリン感受性（細胞レベルでのインスリンの作用）を低下させることもあり、その結果、ある程度のインスリン抵抗性が生じ、血糖値が上昇する可能性があります。これは、母親を犠牲にして、成長と発達のために胎児のブドウ糖を節約します。プロゲステロンはまた、ナトリウムと水分の保持をもたらす可能性があり、これも体重増加に寄与します。しかし、妊娠していない状態では、増加した量の食物の吸収の増加に起因する増加したグルコースが脂肪細胞によって吸収され、体重増加を引き起こします。ただし、妊娠中のプロゲステロンのレベルは、月経周期の黄体期に通常見られるレベルよりもはるかに高く、HRTで供給されるプロゲスチンよりも高くなります。
さらに、子宮のある女性はこれは子宮内膜がんのリスクを大幅に高めるため、プロゲステロンなしでエストロゲンを服用しないでください。プロゲスチンに耐えられない女性の場合、エストロゲンを服用することを選択した場合は、毎年の子宮内膜生検（通常は事務手続き）が推奨されます。そのようなサーベイランスが癌を適切に予防するかどうかはまだ決定されていません。さらなる研究が必要です。
エストロゲンはナトリウム（塩）と水分の保持を促進し、胎児への栄養素などの供給を増加させるため、妊娠中に重要な血液量を増加させます。しかし、妊娠していない状態では、体重が増える可能性があります。体が最終的に体液の変化に適応するため、体重増加は一時的なものであることがよくあります。 Haarbo and Associatesは、HRTユーザーの腹部脂肪沈着が大幅に少ないことを報告しました。このフィンランドの研究のすべての女性は体重が増えましたが、HRTユーザーは非ユーザーよりも全体的に体重と脂肪が少なくなりました。さらに、マウスの卵巣を除去すると、閉経後の女性のホルモン状態と同様にエストロゲンとプロゲステロンが不足し、少なくとも部分的には食物摂取量が大幅に増加するため、体重が大幅に増加します。エストラジオールの投与は、食物摂取量を通常のレベルに戻し、結果として体重を減少させます。
女性では、ルプロンなどのGnRHアゴニストや、卵巣を閉鎖する効果のある他の薬物の投与も悪名高いです。体重増加を引き起こすために、しばしば大量に（食欲の増加によって説明できる以上）。これの根底にある正確なメカニズムは、閉経期の体重増加の根底にあるメカニズムと同様に、依然として不明です。
結論として、ほとんどの女性が閉経によって体重が増えるのは、おそらくホルモン補充療法のせいではありません。 そうは言っても、体重増加がホルモン療法の開始と非常に密接に関連している女性をよく見かけます。 ほとんどのものと同様に、一部の女性は他の女性よりもはるかに重大な副作用を発症する可能性があります。 一部の国の女性は、閉経中および閉経後に体重が減る傾向があることに注意してください。 これは、活動や食事の変化と非常に密接に関連しています。 たとえば、東南アジアでは、幼い子供を育てている女性は、工場や畑で仕事に戻る年配の女性よりも食料へのアクセスが多く、活動的ではありません。