KETO FÜR EPILEPSIE

Die ketogene Diät ist eine spezielle fettreiche Diät, die bei schwer zu behandelnden Anfällen angewendet wird. Schwere Sahne, Butter sowie Nuss- und Samenöle liefern das notwendige Fett. Die Diät eliminiert auch vollständig Süßigkeiten wie Süßigkeiten, Kekse und Desserts.Andere kohlenhydratreiche Lebensmittel wie Brot, Kartoffeln, Reis, Getreide und Nudeln sind in der strengsten Form der Diät nicht erlaubt, aber in liberaleren Formen der Diät. Alle Lebensmittel müssen sorgfältig zubereitet und auf einer Grammwaage gewogen werden. Jede Mahlzeit muss vollständig verzehrt werden, damit die Ernährung am effektivsten ist. Die klassische Diät besteht aus einem Verhältnis in Gramm Fett zu Nichtfett (Protein und Kohlenhydrate) von 4: 1 und 3: 1. Die modifizierte ketogene Diät besteht aus Verhältnissen von 2: 1 und 1: 1.

Menschen mit Anfällen vom Säuglingsalter bis zum Erwachsenenalter können durch die Ernährung unterstützt werden. Es gibt keine Möglichkeit, vorherzusagen, ob es erfolgreich sein wird. Traditionell wurde die Diät bei Kindern mit myoklonischen, atonischen und tonisch-klonischen Anfällen angewendet. In jedem Jahrzehnt seit den 1920er Jahren zeigen Studien durchweg, dass 50-75% der Säuglinge bei Erwachsenen mit schwer kontrollierbaren Anfällen aller Art durch die Ernährung unterstützt werden. Kreative Rezepte haben in den letzten Jahren dazu beigetragen, die Ernährung schmackhafter zu machen.

Vier wichtige Metaanalysen ( Bewertungen vieler Studien) wurden in den letzten 10 Jahren veröffentlicht und haben festgestellt, dass die ketogene Diät die Anfallshäufigkeit bei Kindern mit schwer kontrollierbarer Epilepsie wirksam reduziert. Eine 2008 veröffentlichte randomisierte, kontrollierte Studie ergab, dass die Anfallshäufigkeit nach 4 Monaten bei 54 Kindern unter ketogener Diät signifikant niedriger war als in der Kontrollgruppe der Kinder, die eine medikamentöse Therapie erhielten.

Da die ketogene Diät funktioniert, wenn Medikamente versagen, scheint es so Die Wirkmechanismen der Diät unterscheiden sich von denen von Antiepileptika. Die metabolische Theorie legt nahe, dass die Anfallskontrolle durch die Wiederherstellung des natürlichen Stoffwechselzustands des Gehirns über Wege wie einen verbesserten mitochondrialen Energiestoffwechsel und eine erhöhte Verfügbarkeit von Energie für das Gehirn realisiert wird.

Forscher haben auch gezeigt, dass die Ketonkörper Beta-Hydroxybuterat und Acetoacetat könnten die Ursache für die Anti-Krampf-Wirkung sein. Eine Beobachtung, die diese Theorie stützt, ist die Tatsache, dass die Anfallskontrolle durch den Verzehr von Kohlenhydraten verloren gehen und somit aus der Ketose herausfallen kann. Ein weiteres Phänomen, das diese Behauptung stützt, ist, dass Blut- oder Serumketonspiegel eine starke negative Korrelation mit der Anfallsaktivität aufweisen.

Ein Kaloriengehalt wird bestimmt von einem Ernährungsberater für jedes Kind basierend auf Alter und Aktivitätsniveau. Um ein gewünschtes Ketosegrad zu erreichen, wird die Diät in Verhältnissen wie 4: 1, 3: 1 und 2: 1 berechnet. In einem Verhältnis von 4: 1 gibt es viermal so viel Fett wie Protein und Kohlenhydrate zusammen. Der Ernährungsberater erstellt Speisepläne, die das erforderliche Fett, Protein und Kohlenhydrate für jede Mahlzeit vervollständigen. Jeder Speiseplan gibt das genaue Grammgewicht jedes Lebensmittels an, das auf einer Grammwaage gewogen werden muss. Eine typische Mahlzeit enthält eine kleine Menge Obst oder Gemüse, ein proteinreiches Lebensmittel und eine Fettquelle wie Sahne und Butter oder Pflanzenöl.

Wenn das Kind mehr als ein Medikament gegen Krampfanfälle einnimmt, kann eines reduziert werden, wenn das Kind mit dem Medikament beginnt Ketogene Diät. Die Reduzierung der verbleibenden Anfallsmedikamente kann erfolgen, wenn sich die Anfälle des Kindes im Laufe der Zeit bessern. Einige Kinder können ihre Medikamente vollständig absetzen lassen. Medikamente können mit der ketogenen Diät stärker wirken, daher ist eine engmaschige medizinische Überwachung erforderlich.

Die Diät wird unter strenger ärztlicher Aufsicht gestartet. Die Diät wird schrittweise begonnen und über einen Zeitraum von 3 bis 4 Tagen oder länger auf die volle Menge erhöht. Während dieser Zeit werden die Blutzucker- und Ketonspiegel überwacht. Eine Fastenzeit ist nach jüngsten Studien nicht erforderlich, um die Diät zu beginnen.

Die Diät kann werden sofort wirksam oder kann mehrere Monate dauern. Jede Person ist einzigartig und hat unterschiedliche Anfallsmuster und -häufigkeiten.Die ketogene Diät verbessert sich normalerweise innerhalb der ersten 10 Wochen.

Wenn jemand aß oder tranken etwas, das nicht Teil seiner / ihrer Ernährung war, konnten sie innerhalb kurzer Zeit einen Anfall erleben.

Die Diät allein enthält nicht genügend Vitamine oder Mineralien. Ohne Nahrungsergänzungsmittel kann sich ein Nährstoffmangel entwickeln. Während der ketogenen Diät werden jedem Kind spezielle Vitamin- und Mineralstoffzusätze verschrieben. Es ist auch wichtig, während der Diät ausreichende Flüssigkeiten zu trinken.

Die Diät wird im Allgemeinen für einen Zeitraum von bis zu 3 Jahren angewendet, wenn Es ist hilfreich bei der Reduzierung oder Beseitigung von Anfällen. Wenn die Diät nicht hilfreich ist, wird sie innerhalb weniger Monate abgebrochen.

Die häufigste nachteilige Wirkung der Diät ist Verstopfung. Es gibt Diätoptionen, um dieses Problem zu verhindern, einschließlich des Verzehrs von ballaststoffreichem Gemüse, das auf der Diät erlaubt ist, und des Trinkens von genügend Wasser. Eine weniger häufige Nebenwirkung sind Nierensteine. Dieses Problem kann durch das Trinken von ausreichend Wasser verhindert werden. Es gibt zwei Medikamente gegen Krampfanfälle, die Azidose und Nierensteine verursachen können. Diese sollten bei Anwendung der ketogenen Diät (Zonegran® und Topamax®) sehr genau überwacht werden.

Die ketogene Diät wird für Kinder mit einem bestimmten Kaloriengehalt berechnet. Der Ernährungsberater verfolgt das Wachstum Ihres Kindes, um festzustellen, ob eine Änderung der Kalorien erforderlich ist, um ein normales Wachstum sicherzustellen.

Die meisten Menschen tun dies Während der Diät werden keine hohen Cholesterinspiegel entwickelt. Die Lipidspiegel werden vor Beginn der Diät und in regelmäßigen Abständen während des Verlaufs der Diät gemessen. Wenn ein Kind einen hohen Cholesterinspiegel oder hohe Lipide entwickelt, kann die Ernährung geändert werden, z. B. durch Einbeziehung von Omega-3-Fettsäuren, Probiotika und Ballaststoffen.

Die ketogene Diät kann für Personen mit Ernährungssonde unter Verwendung spezieller ketogener Formeln oder gemischter Vollwertkost bereitgestellt werden. Ein Ernährungsberater bestimmt die Art und Menge der Formel und der dazugehörigen Nahrungsergänzungsmittel.

Es gibt Blutuntersuchungen Dies kann erforderlich sein, um festzustellen, ob die Umsetzung der Diät sicher ist. Dazu gehören Stoffwechseltests, um Fettsäurestörungen oder einen Carnitinmangel auszuschließen.