간질에 대한 케토

간질 케토

케토 제닉 요법과 뇌 수술은 간질에 대해 알려진 유일한 치료법입니다. 식이 요법을 시도하는 간질 환자의 절반은 발작이 50 % 이상 감소합니다. 최대 25 %는 완전히 발작이 없습니다. 아래 섹션에서는 케토 제닉 요법이 항간질제와 어떻게 비교되는지, 케 토의 메커니즘이 신체에 미치는 영향, 케토 제닉 다이어트를 실행하여 놀라운 결과를 얻은 수천 가족의 이야기를 설명합니다.

케토 제닉 요법에 대한 임상 가이드 라인

소아 임상 가이드 라인은 2009 년부터 발표되었습니다. 2018 년, 케토 제닉 전문가의 국제 연구 그룹은 소아 간질에 대한 임상 관리에서 케토 제닉 요법의 안전하고 효과적인 사용을 설명하는 업데이트 된 가이드 라인을 제공했습니다. 성인용 가이드 라인이 2020 년에 발표되었습니다. 링크를 클릭하여 초록을 읽어보세요.

소아과 : 간질에 대한식이 요법을받는 어린이의 최적 임상 관리 : 국제 케토 제닉 다이어트 연구 그룹의 업데이트 된 권장 사항

성인 : 케토 제닉 다이어트 요법으로 치료를받는 성인 관리를위한 국제 권장 사항

일반적인 오해

고지방 다이어트는 심혈 관계를 손상시킵니다. .

장기 결과에 대한 발표 된 연구 (1)는이 주장을 뒷받침하지 않습니다. 숙련 된 케토 제닉 치료팀의지도에 따라 콜레스테롤을 정기적으로 모니터링하고식이 요법을 시작한 후 정상 수준으로 돌아가는 경향이 있습니다.

식이 요법이 왜 그렇게 효과적인지 설명하는 과학은 없습니다.

1995 년 이래로 간질에 대한 케토 제닉 다이어트의 메커니즘과 효능을 자세히 설명하는 800 개 이상의 과학 및 의학 논문이 발표되었습니다. 여기에는 무작위 대조 연구 2 건이 포함됩니다 (2) (3).

Ketogenic Diet 다른 부작용이 있습니다.

식이 요법의 가장 흔한 부작용은 신장 결석과 변비입니다. 경험이 풍부한 케톤 생성 치료 팀과 함께 일할 때 두 조건 모두 예방 적으로 쉽게 해결할 수 있습니다. 또한 모든 항 경련제는 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다 (4).

너무 어렵습니다.

오늘날 환자를위한 전문적인식이 지원이 즉시 제공되고 있습니다. 케토 제닉 다이어트를 사용하는 사람들을위한 수백 가지의 새롭고 맛있는 식사 계획이 있습니다. 또한, 난이도 결정은 전적으로 의료 전문가가 아닌 환자 또는 간병인에게 달려 있어야한다는 것이 Charlie Foundation의 입장이었습니다.

정보로 무장 한 것이 우리의 희망입니다. 간질 치료를위한식이 요법에 대해 자세히 살펴볼 것입니다. 우리의 영감, Charlie Abrahams 및 그와 같은 수만 명의 사람들과 같은 멋진 결과를 경험할 수 있기를 바랍니다. 찰리의 발작은 1993 년에 시작되었습니다. 여러 번의 약물 실패, 약물 조합 실패, 뇌 수술 실패, 지속적인 발작 및 “진행성 지체”의 예후 이후 그는 1994 년에 케토 제닉 다이어트를 시작했습니다. 그는 5 년 동안 다이어트를 시작했습니다. 또 다른 항 간질약을 복용 한 적이없고 원하는 것을 먹어 본 적이 있습니다. 그는 행복한 유치원 교사입니다. 그는 또 다른 발작을 경험 한 적이 없습니다.

자주 묻는 질문

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Q :

식이 요법으로 간질을 치료하려면 어떻게해야합니까?

A :

케토 제닉 다이어트는 발작을 치료하기 어려운 특수 고지방 다이어트입니다. 무거운 크림, 버터, 플러스, 너트 및 씨 오일이 필요한 지방을 제공합니다. 사탕, 쿠키, 디저트와 같은 과자.빵, 감자, 쌀, 시리얼, 파스타와 같은 탄수화물이 풍부한 음식은 가장 엄격한 형태의 식단에서는 허용되지 않지만 좀 더 자유로운 형태의 식단에서는 허용됩니다. 모든 음식은 조심스럽게 준비하고 그램 단위로 무게를 재어야합니다. 식이 요법이 가장 효과적이려면 각 식사를 완전히 먹어야합니다. 클래식 식단은 지방과 무 지방 (단백질 및 탄수화물)의 비율이 4 : 1과 3 : 1로 구성됩니다. 수정 된 케토 제닉 다이어트는 2 : 1과 1 : 1 비율로 구성됩니다.

Q :

누가 다이어트로 도움을받을 수 있나요?

A :

유아기부터 성인기까지 발작이있는 사람들은식이 요법의 도움을받을 수 있습니다. 성공 여부를 미리 예측할 수있는 방법은 없습니다. 전통적으로식이 요법은 근간 대성, 무력성 및 긴장성 간 대성 발작이있는 어린이에게 사용되었습니다. 1920 년대 이후 10 년마다 연구에 따르면 모든 유형의 발작을 조절하기 어려운 성인부터 성인까지 유아의 50-75 %가 식단의 도움을받는 것으로 나타났습니다. 창의적인 요리법은 지난 몇 년 동안 식단을 더욱 맛있게 만드는 데 도움이되었습니다.

Q :

식이 요법이 발작을 조절하거나 제거하는 데 얼마나 효과적입니까?

A :

4 가지 주요 메타 분석 ( 많은 연구에 대한 리뷰)가 지난 10 년 동안 발표되었으며 케토 제닉 다이어트가 조절하기 어려운 간질이있는 소아의 발작 빈도를 줄이는 데 효과적이라는 것을 확인했습니다. 2008 년에 발표 된 무작위 대조 연구에 따르면 케토 제닉 다이어트를 한 54 명의 어린이에서 4 개월 후 발작 빈도가 약물 치료를받은 어린이의 대조군보다 훨씬 낮았습니다.

Q :

식이 요법은 어떻게 작동합니까?

A :

케톤식이 요법은 약이 실패 할 때 효과가 있기 때문에 식이 요법의 작용 기전은 항간질제와 다릅니다. 신진 대사 이론은 발작 조절이 미토콘드리아 에너지 대사 강화와 뇌로의 에너지 가용성 증가를 포함한 경로를 통해 뇌의 자연 대사 상태를 회복함으로써 실현된다는 것을 시사합니다.

연구자들은 케톤체가 , 베타 하이드 록시 부테 레이트 및 아세토 아세테이트가 항 경련 효과의 원인 일 수 있습니다. 이 이론을 뒷받침하는 한 가지 관찰은 탄수화물을 섭취함으로써 발작 조절을 잃어 케토시스에서 벗어날 수 있다는 사실입니다. 이 주장을 뒷받침하는 또 다른 현상은 혈액 또는 혈청 케톤 수치가 발작 활동과 강한 음의 상관 관계를 갖는다는 것입니다.

Q :

식이 요법은 어떻게 준비 되나요?

A :

칼로리 수준이 결정됩니다. 나이와 활동 수준에 따라 각 어린이의 영양사가 제공합니다. 원하는 수준의 케토시스를 달성하기 위해 식단은 4 : 1, 3 : 1 및 2 : 1과 같은 비율로 계산됩니다. 4 : 1 비율에서는 단백질과 탄수화물을 합친 것보다 4 배 많은 지방이 있습니다. 영양사는 각 식사에 필요한 지방, 단백질 및 탄수화물을 완성하는 식사 계획을 고안합니다. 각 식사 계획은 그램 단위로 측정해야하는 각 음식의 정확한 그램 무게를 나타냅니다. 일반적인 식사에는 소량의 과일 또는 채소, 단백질이 풍부한 음식, 진한 크림과 버터 또는 식물성 기름과 같은 지방 공급원이 포함됩니다.

Q :

아이가 다이어트를 한 후에 항 경련제를 줄입니까?

A :

아동이 한 가지 이상의 항 경련제를 복용하고있는 경우, 아이가 복용을 시작할 때 하나를 줄일 수 있습니다. 케토 제닉 다이어트. 시간이 지남에 따라 아이의 발작이 호전되면 남은 발작 약물을 줄일 수 있습니다. 일부 어린이는 약을 완전히 중단 할 수 있습니다. 약물은 케토 제닉 다이어트로 더 강하게 작용할 수 있으므로 면밀한 의료 모니터링이 필요합니다.

Q :

다이어트는 어떻게 시작합니까?

A :

다이어트는 면밀한 의학적 감독하에 시작됩니다. 식단은 점차적으로 시작되어 3 ~ 4 일 이상에 걸쳐 최대량으로 증가합니다. 이 시간 동안 혈당과 케톤 수치가 모니터링됩니다. 최근 연구에 따르면 식단을 시작하기 위해 단식 기간이 필요하지 않습니다.

Q :

식이 요법이 발작을 줄이거 나 없애는 데 얼마나 걸리나요?

A :

식이 요법은 즉시 효과가 있거나 몇 개월이 걸릴 수 있습니다. 사람마다 고유하며 발작 패턴과 빈도가 다릅니다.일반적으로 케토 제닉 다이어트는 처음 10 주 이내에 개선됩니다.

Q :

내 아이가 다이어트를 “속인”경우 어떻게 되나요?

A :

누군가가 식사를하면 또는 자신의 식단에 포함되지 않은 것을 마신 경우 단기간에 발작을 경험할 수 있습니다.

Q :

식이 요법이 우리 아이에게 건강합니까?

A :

식단만으로는 충분한 비타민이나 미네랄이 포함되어 있지 않습니다. 보충제없이 영양 결핍이 발생할 수 있습니다. 케토 제닉 다이어트를하는 동안 각 어린이에게 특별한 비타민과 미네랄 보충제가 처방됩니다. 또한 식단 중에 적절한 수분을 섭취하는 것도 중요합니다.

Q :

식이 요법은 얼마 동안 사용 되나요?

A :

식이 요법은 일반적으로 다음과 같은 경우 최대 3 년 동안 사용됩니다. 발작을 줄이거 나 없애는 데 도움이됩니다. 식이 요법이 도움이되지 않으면 몇 달 안에 중단됩니다.

Q :

케토 제닉 다이어트의 부작용이 있습니까?

A :

다이어트는 변비입니다. 식단에 허용되는 고 섬유질 채소를 섭취하고 충분한 물을 마시는 등 이러한 문제를 예방할 수있는 식단 옵션이 있습니다. 덜 흔한 부작용은 신장 결석입니다. 이 문제는 적절한 물을 마시면 예방할 수 있습니다. Ketogenic Diet (Zonegran® 및 Topamax®)와 함께 사용할 때 산증 및 신장 결석을 유발할 수있는 두 가지 항 경련제가 있습니다.

Q :

이 고지방 식단으로 아이의 체중이 너무 많이 늘어날까요?

A :

케토 제닉 다이어트는 어린이를위한 특정 칼로리 수준에서 계산됩니다. 영양사는 정상적인 성장을 보장하기 위해 칼로리 변화가 필요한지 판단하기 위해 자녀의 성장을 추적합니다.

Q :

식이 요법이 높은 콜레스테롤을 유발합니까?

A :

대부분의 사람들은 식이 중에 높은 콜레스테롤 수치가 발생하지 않습니다.식이 요법을 시작하기 전과식이 과정 전반에 걸쳐 일정한 간격으로 지질 수치를 측정합니다. 어린이에게 높은 콜레스테롤이나 지질이 발생하면 오메가 -3 지방산, 프로바이오틱스 및 섬유질을 포함하여 식단을 수정할 수 있습니다.

Q :

공급관을 통해 영양을 공급받는 사람들에게도 식단을 사용할 수 있나요?

A :

케토 제닉 다이어트는 특수 케토 제닉 포뮬러를 사용하거나 블렌더 화 된 전체 식품을 사용하는 수유 튜브가있는 사람들에게 제공 될 수 있습니다. 영양사는 이에 수반되는 조제 분유와 보충제의 종류와 양을 결정합니다.

Q :

식이 요법을 시작하기 전에 필요한 특별한 검사가 있습니까?

A :

혈액 검사가 있습니다. 식이 요법이 실행하기에 안전한지 결정하는 데 필요할 수 있습니다. 여기에는 지방산 장애 또는 카르니틴 결핍을 배제하기위한 대사 검사가 포함됩니다.

당신이나 사랑하는 사람이 케토 제닉 다이어트?

케토 제닉 다이어트의 유형

케토시스에 들어갈 수있는 다양한 다이어트가 있습니다. 이들 모두를 구별하는 주요 요인은 단백질, 탄수화물, 지방에서 나오는 칼로리의 양입니다. 이는 우리가 “다량 영양소”라고 부르는 것입니다. 음식에 포함 된 칼로리 값이있는 영양소입니다. 세 가지 다량 영양소는 여러면에서 다릅니다. 지방은 탄수화물과 단백질 모두 그램 당 4 칼로리에 비해 그램 당 9 칼로리를 갖는 가장 칼로리가 높은 다량 영양소입니다. 항상성 상태에서 신체는 지방과 탄수화물은 에너지 생산을 위해 탄수화물을 사용하는 반면 단백질을 사용하여 우리 몸의 세포를 재건합니다. 일반적으로 이런 경우 단백질을 과도하게 섭취하면 신체가 과잉 단백질을 포도당으로 분해 할 수 있습니다 (이는 탄수화물이 분해되는 것입니다). / p>

• 고전적인 케토 제닉 식단
• 수정 된 케토 제닉 식단
• MCT 오일 식단
• 수정 된 앳킨
• 저혈당 Index Diet (LGIT)
• 간헐적 단식

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