변비 장애 : 만성 변비의 일반적인 원인에 관하여


소개

변비에 대한 단일 정의는 없습니다. 사람은 드문 배변, 단단하고 배변하기 어려운 배변, 불완전한 배변 또는 배변 압박과 같은 하나 이상의 문제를 경험할 수 있습니다. 여러 가지 요인이 만성 변비를 유발할 수 있습니다. 만성 변비의 1/4 이상은 배변 장애로 인해 발생하는 것으로 추정됩니다.

변비 장애란 무엇입니까?

변비 장애는 다음과 같습니다. 골반저에서 특정 신경과 근육이 기능하는 방식에 문제가있는 질환입니다.
골반저는 골반 장기를 지탱하는 엉덩이 뼈 사이의 복부 아랫 부분에 위치한 근육 군입니다. 직장, 자궁 및 방광과 같은. 가장 중요한 기능 중 하나는 질서 정연한 배변을 가능하게하는 것입니다.
함께 작용하면 신경과 근육이 배변을 결정할 때까지 자제를 유지하는 데 도움이됩니다. 정상적인 배변을 위해서는 골반저 근육과 항문 개방 근육이 모두 조화롭게 이완되어야합니다. 이러한 일이 일어나지 않으면 변비 문제가 발생할 수 있습니다.

언제 사람이 배변 장애가 발생합니까?

100 명의 환자를 대상으로 한 설문 조사에서 거의 1/3 (31 %) 문제는 어린 시절에 시작되었습니다. 거의 같은 수 (29 %)가 임신이나 부상과 같은 특정 사건 이후에 문제가 발생한 것으로 보입니다. 나머지 10 명 중 4 명 (40 %)에서는 증상을 유발할 수있는 원인이 확인되지 않았습니다.
성인기에 증상이 발생한 사람의 절반 이상이 딱딱한 변이 자주 또는 간헐적으로 배출되었다고보고했습니다. 시간이 지남에 따라 딱딱한 변을 배출하는 데 너무 많은 부담을 주면 배변 장애가 발생할 수 있습니다.

왜 사람들은 배변 장애가 발생합니까?

그렇지 않습니다. 배변 장애의 원인을 명확히합니다.
배변을 촉진하기 위해서는 복부, 직장, 항문, 골반저의 근육이 모두 함께 작용해야합니다. 배변 장애가있는 대부분의 환자는 이러한 근육을 조정할 수 없습니다. 대부분의 경우이 조정 문제는 다음 중 하나로 구성됩니다.

  • 배변시 항문 근육을 이완 (역설적 수축)하는 것보다 직장 수축 장애 또는 조임 또는
  • 항문 근육.

배변과 관련된 근육의 이러한 협응 부족 (dyssynergia)이 주로이 상태의 원인입니다.
또한 적어도 절반 (50 –60 %)의 배변 장애 환자는 직장 감각 감소의 증거를 보여줍니다. 즉, 대변이 직장에 도달하는 것을인지하는 능력에 문제가 있습니다.

이상성 배변의 증상은 무엇입니까?

이상성 배변이있는 사람들은 다양합니다. 장 증상의. 장과 관련된 많은 상태와 마찬가지로 개인은 이러한 증상에 대해 명확하게 말하기를 주저 할 수 있습니다. 어떤 사람들은 장이나 대변 관련 문제를 언급하는 것이 부끄러 울 수 있습니다. 다른 사람들은 단순히 자신의 증상 경험을 설명하는 방법을 모르거나 무엇에 대해 논의해야할지 알지 못할 수 있습니다.
개인이 당황 스러움의 원인이되는 것보다 평범하지 않은 것이 종종 그 이유임을 명심하는 것이 중요합니다. 의사 방문을 위해.
의사가 문제를 가장 효과적으로 진단하고 치료할 수 있도록 의사와 명확하게 이야기해야합니다. 예를 들어, 장기간 변비가있는 사람이 손가락을 사용하여 항문에서 대변을 옮길 필요가 있음을 발견하는 것은 드문 일이 아닙니다 (의사는이를 디지털 조작으로 대변을 제거하는 대변이라고 부릅니다).
다른 일반적인 예는 다음과 같습니다. 여성은 손가락으로 질을 눌러 대변을 움직입니다 (의사는이를 질 부목이라고 부릅니다). 즉, 의사에게 의미있는 의학적 징후입니다.
개인은 의사와 편안하게 대화 할 필요가 있습니다.
환자와 의사 모두 위안과 신뢰의 관계를 구축하는 것이 좋습니다. 열린 의사 소통이 필수적입니다. 의사를 방문하기 전에 문제가되는 징후와 증상을 기록하는 것이 더 쉬울 수 있습니다. 증상 설문지 또는 대변 일기를 사용하는 것은 장 문제의 정확한 성격을 전달하고 식별하는 데 도움이되는 방법입니다.
다양한 연구에 따르면 다음은 배변 장애와 관련된 일반적인 증상 또는 징후이며 3 명 중 2 명 이상이보고합니다.

  • 과도한 긴장
  • 불완전한 대피 느낌
  • 단단한 변의 통과
  • 주당 3 회 미만의 배변 빈도
  • 디지털 조작의 사용 ( 손가락) 배변에 도움이됩니다.

요통, 속쓰림, 항문 직장 수술은 골반저 기능 장애 환자에서 더 가능성이 높은 것으로 나타났습니다. 그러나 증상만으로는 배변 장애를 예측하기에 충분하지 않습니다.

  • 변비 장애 : 만성 변비의 일반적인 원인에 관하여
  • 이상한 배변 : 진단
  • 이상한 배변 : 치료

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Satish SC Rao, MD, PhD, FRCP (LON)의 IFFGD 간행물 # 237에서 수정 ), AGAF, 조지 아주 오거스타 조지아 리젠트 대학 조지아 의과 대학 소화기 건강 센터 소장 및 소화기 / 간장 학부장.

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