Levator Scapulae Syndrome (한국어)

소개

Levator Scapulae Syndrome은 “견갑골의 상부 내측 각에 대한 통증”의 역사적 이름으로 전 세계의 특정 환경에서 임상 실습에 여전히 사용됩니다. 이 용어 (및 증후군이라는 단어의 사용)는 만성 피로 증후군 및 과민성 대장 증후군과 같은 다른 증후군의 경우와 같이 통증 및 기능 장애의 원인을 식별하지 않고 종종 함께 나타나는 일련의 징후 및 증상을 설명합니다. 치료 중에 다룰 수있는 관련 원인 요인을 나타내는보다 구체적인 용어를 사용하는 것이 더 나은 관행으로 널리 간주됩니다.

임상 적으로 관련된 해부학

견갑골 근은 C1-4에서 내 측면까지 확장됩니다. 견갑골, 상부 각도와 견갑골의 뿌리 사이. 그것의 기능은 어깨 높이기 및 자궁 경부 굴곡과 같은 다양한 목, 팔 및 어깨 움직임을 돕는 것입니다.

설명

이 근육은 종종 긴장되고 고통스러워 져 해당 부위의 움직임이 감소합니다. 증거는 기계적 목 통증 (MNP)과 경추 근육의 기능 장애 사이의 연관성을 나타냅니다. 우성 어깨가 가장 흔하게 발생하며 (82 %) 통증이 목과 어깨로 퍼지지 만 드물게 팔로 퍼집니다.

원인

• 경추 기능 장애.
• 어깨 생체 역학이 바뀌거나 자세가 좋지 않습니다.
• 수영, 던지기 또는 라켓 스포츠와 같은 반복적 인 팔 동작.
• 어깨에 끈이 달린 가방을 휴대합니다.
• 스트레스 / 불안. 이러한 트리거 포인트의 영향을 경험하는 많은 사람들은 또한 숨가쁨을 호소합니다 (공황 발작과 관련된 것과 유사).

징후 및 증상

• 목 통증으로 머리까지 확장되어 두통을 유발할 수 있습니다.
• 통증과 제한된 움직임 범위는 특히 자궁 경부 굴곡과 반대쪽 측면의 측면 굴곡을 감소 시켰습니다.
• 견갑골 또는 목 상단을 따라 등 상부에 깊고 쑤시는 통증 및 / 또는 압박감.
• 근육 긴장 및 발동 점 증가. 기계적 목 통증이있는 환자에서 활성 트리거 포인트가 더 자주 나타납니다.

트리거 포인트

Levator Scapulae는 근육의 아래쪽 절반에 위치한 두 개의 트리거 포인트를 제공 할 수 있습니다. 아래쪽 트리거 지점은 견갑골의 위쪽 각도 바로 위에 있고 위쪽 트리거 지점은 아래쪽 트리거 지점보다 1-3 인치 위에 있습니다. 두 트리거 포인트 모두 상부 승모근에 깊숙이 놓여 있으며 둘 다 어깨 측면과 견갑골의 내측 측면을 따라 통증을 나타냅니다.

Levator Scapulae의 트리거 포인트는 일반적으로 자궁 경부 관절 기능 장애로 잘못 진단되므로 이러한 증상이있는 개인에 대해서는 신중한 자궁 경관 평가가 필요합니다.

검사

거근 견갑골 부위의 통증 및 발발 지점이 제시되면이 부위의 통증이 자주 발생하므로 경추에 대한 전체 평가를 완료하는 것이 중요합니다. 경추에서 참조.

현재 통증은 경추의 능동적 및 수동적 운동 범위, 특히 반대쪽으로의 굴곡 및 측면 굴곡 (근육을 늘린 자세로 배치)에서 재현 될 가능성이 있습니다. 근육은 또한 촉진시 부드러워 질 수 있으며 특히 트리거 지점의 부위 및 추천 패턴에서 증가 된 톤으로 나타날 수 있습니다.

흉추와 어깨도 배제해야합니다. 경추의 어깨 거근 통증이 어깨 운동에서 재현되는 현상은 오랫동안 임상 적으로 인식되어 왔습니다.

치료

귀근 견갑골 기능 장애 (예 : 경추)를 유발한다고 가정하는 기능 장애를 겨냥한 1 차 치료

목 또는 어깨 근육 불균형, 자세 문제 또는 흉부 이동성과 같이 상태에 기여할 수있는 생체 역학적 문제를 식별하고 수정하는 것도 중요합니다. levator scapulae에 대한 수요 증가. 치료 옵션에는 견갑근에 대한 수요를 완화하기위한 자세 조언과 긴장을 완화하기위한 스트레칭 운동이 포함됩니다. 견갑근 거근은 능동적 방출 기술 (ART)에 잘 반응 할 수 있습니다.

근육 근과 승모근 (상하부)과 같은 주변 근육을 늘리면 통증을 줄이고 동작 범위를 늘리며 삶의 질을 높이는 데 도움이됩니다.

Levator Scapulae의 근육 강화 운동은 또한 잘못된 자세 및 근육 긴장과 관련된 목의 불균형 (상부 교차 증후군)을 교정하고 예방하는 데 도움이됩니다.

견갑골 방향은 견갑골 주변의 근육 균형 비율을 개선하고 (만성) 목 통증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 근육 불균형, 자세 문제 및 흉부 이동성에 영향을 미칩니다.

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