DEAR MAYO CLINIC :
소변에 소량의 혈액이 들어가는 원인은 무엇일까요? 저는 70 세입니다.
답변 :
소변의 혈액 또는 혈뇨는 불안 할 수 있습니다. 혈뇨의 일부 사례는 심각하지만 다른 사례는 매우 무해하며 거의 또는 전혀 치료없이 해결됩니다. 어쨌든 혈뇨는 의료진에 의해 확실히 평가되어야합니다.
소변에서 명확하게 보이는 혈액을 솔직한 혈뇨라고하며 붉은 색, 분홍색 또는 코카와 같은 색일 수 있습니다. -Cola , 차 또는 녹. 솔직한 혈뇨는 일반적으로 다른 증상없이 나타납니다. 소변의 색을 바꾸는 데 많은 양의 피가 필요하지 않으므로 출혈량은 보이는 것만 큼 많지 않을 것입니다. 그러나 혈전과 관련된 더 심한 출혈은 시급한 문제이며 고통 스러울 수 있으며 방광 폐쇄 및 소변을 볼 수없는 위험에 처할 수 있습니다.
첫 번째 단계는 색이 혈전의 존재로 인한 것인지 확인하는 것입니다. 피의. 소변은 혈액 단백질 (헤모글로빈 또는 미오글로빈), 사탕무 및 특정 약물 (요로 감염 치료에 사용되는 일부 약물 포함)과 같은 다른 요인으로 인해 색이 변할 수 있습니다. 때때로 질 출혈은 혈뇨로 오인 될 수 있으며 그 반대의 경우도 마찬가지입니다. 노인의 경우 혈뇨는 거의 항상 출혈의 원인을 파악하기위한 평가가 필요합니다.
혈뇨의 원인을 파악하기 위해 의료 서비스 제공자는 먼저 출혈이 결과인지 확인하기 위해 소변 검사를 지시 할 수 있습니다. 요로 또는 신장 감염의. 감염의 증상에는 잦은 배뇨, 배뇨시 작열감, 복통 또는 압박이 포함될 수 있습니다. 열, 오한, 허리 또는 옆구리 통증과 같은 더 심각한 증상의 대부분은 신장 감염을 가리킬 수 있습니다. 증상이 없더라도 감염 여부를 확인하기 위해 거의 항상 소변 검사를 실시합니다.
소변 검사 및 소변 검사는 일반적으로 신장 질환이나 신장으로 인한 출혈이 신장에서 나오는지 여부를 알려줍니다. 낭종. 가족이나 개인의 신장 질환 또는 요로 결석 병력도 중요한 단서를 제공 할 수 있습니다.
혈뇨가 요로의 어느 부분에서든 암을 나타낼 위험은 40 세 이후에 증가하며 대부분의 경우 , 첫 번째 증상입니다. 이러한 의심으로 암 검사에는 신장, 방광, 전립선 및 기타 가능한 암이 포함될 수 있습니다. 흡연 이력, 화학 물질 또는 염료 취급, 골반 부위에 대한 방사선 및 기타 요인으로 인해 요로 암의 위험이 증가합니다.
감염, 신장 질환 및 혈뇨의 가능한 원인 인 암 외에도 , 다른 가능성의 목록은 길고 일부는 다른 가능성보다 더 일반적입니다. 일시적이고 일반적으로 걱정스럽지 않거나 쉽게 해결할 수있는 원인으로는 격렬한 운동 (특히 달리기), 신장 부위에 타격, 항암제 인 사이클로 포스 파 미드 및 아스피린에서 와파린 (쿠마딘)까지 다양 할 수있는 혈액 희석제와 같은 다양한 약물이 포함됩니다. 또는 클로피도그렐 (Plavix).
기타 가능한 원인으로는 전립선 비대, 신장 또는 방광 결석, 다낭성 신장 질환 또는 알 포트 증후군과 같은 다양한 유전성 신장 질환이 있습니다. 아프리카 혈통의 경우 겸상 적혈구 빈혈이 또 다른 원인 일 수 있습니다.
종종 혈뇨의 원인이 밝혀지지 않았습니다. 원인 불명의 혈뇨가있는 노인의 경우 추적 검사를 권장하는 것이 일반적입니다. 이것의 목적 중 하나는 혈뇨가 일시적인지, 지속되거나 가끔 발생하는지 확인하는 것입니다. 또 다른 목표는 경계를 유지하거나 이전에 발견되지 않은 암이나 다른 질병의 또 다른 진단을 보는 것입니다. (Mayo Clinic Health Letter에서 발췌).
Dr. Mitchell Humphreys, 피닉스에있는 Mayo Clinic의 비뇨기과