장구균은 입원 환자들 사이에서 요로 감염 (UTI)의 일반적인 원인입니다. 반코마이신 내성 장구균 (VRE)의 증가하는 유병률은 사망률 및 의료 비용 증가 및 제한된 치료 옵션과의 연관성 때문에 많은 기관에서 특히 우려됩니다. 임상의는 치료의 필요성, 최적의 치료 옵션 및 치료 기간을 결정하기 위해 VRE 관련 소변 집락 형성, 무증상 세균 뇨 및 UTI를 구별해야합니다. 단순히 집락화되고 소변에서 VRE에 감염되지 않은 환자에게 불필요한 항생제 사용은 병원과 장기 요양 시설 모두에서 큰 문제가되었습니다. VRE UTI에 대한 진단 기준과 치료 옵션을 요약하기 위해 PubMed-MEDLINE 검색을 수행하여 1975 년 1 월부터 2010 년 3 월 사이에 출판 된 모든 영어 문헌을 확인했습니다. 암피실린, 아목시실린, 답토 마이신, 독시사이클린, 포스 포 마이신, 이미페넴-실라 스타틴, 리네 졸리 드, 니트로 푸란 토인, 페니실린, 피 페라 실린, 페니실린, 피 페라 실린 -달포 프리스틴, 테트라 사이클린 및 티게 사이클린. 증거 기반 치료 알고리즘을 포함하여 장내 구균 성 요로 감염의 경험적 치료와 VRE 요로 감염의 최종적 치료에 대한 권장 사항이 제안되었습니다. 암피실린은 일반적으로 VRE를 포함한 암피실린 감수성 장내 구균 성 요로 감염을위한 선택 약물로 간주됩니다. 니트로 푸란 토인, 포스 포 마이신 및 독시사이클린은 VRE를 포함하여 장구균에 대한 내재적 활성을 가지며 VRE 방광염에 대한 가능한 경구 옵션입니다. 리네 졸리 드와 답토 마이신은 암피실린 내성 균주 중 확인되거나 의심되는 상부 및 / 또는 세균성 VRE UTI를 위해 예약되어야합니다. quinupristin-dalfopristin 및 tigecycline과 같은 다른 항균제의 사용은 독성, 내성 및 불충분 한 지원 데이터의 우려로 인해 사례별로 평가되어야합니다. VRE UTI에 대한 최적의 관리 및 치료 기간을 결정하려면 추가 임상 데이터가 필요합니다.
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