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선열 또는 키스 질환으로도 알려진 전염성 단핵구증 (mono)은 바이러스 성 질환입니다. 독감과 유사한 증상, 피로, 림프선 비대를 유발합니다. Mono는 모든 계절에 전 세계적으로 발생합니다.
일반적이지만 청소년과 청년 사이에서 유아는 부모, 형제 자매 또는 감염된 사람과 밀접하게 접촉 한 사람의 구강 분비물을 통해 바이러스에 감염 될 수 있습니다 (1).
이 MomJunction 게시물을 읽고 원인에 대해 알아보십시오. , 징후, 증상, 진단, 치료 및 아기 단핵구증 예방.
아기 단핵구증의 원인
Epstein-Barr 바이러스 (EBV) 또는 인간 감마 헤르페스 바이러스는 전염성 단핵구증의 주요 원인입니다. 거대 세포 바이러스와 같은 다른 바이러스도 단핵구증을 유발할 수 있지만 임상 양상은 EBV 감염과 다를 수 있습니다.
단핵구의 잠복기는 약 6 주일 수 있습니다. 이 시간 동안 바이러스는 구강 내에서 복제되어 혈액으로 들어갑니다. 바이러스 전염의 정확한 시간은 알려져 있지 않습니다. (2)
이 질병은 일반적으로 감염된 사람들의 타액에서 퍼집니다. 아기는 다음과 같은 방법으로 감염에 걸릴 수 있습니다 (1) :
- 키스
- 재채기 나 기침 노출
- 숟가락이나 잔 나누기
- 사용한 칫솔 씹기
- 사전 씹는 음식 (아기에게 먹이기 위해 음식을 씹는 것을 의미하는 미리 씹는 음식 또는 키스 먹이기)
- 밀짚
이 바이러스는 전염성 질환으로 급성 질환 이후 아기의 목과 혈액 세포에서 오랫동안 활동하지 않을 수 있습니다.
아기 단핵구증의 징후 및 증상
일부 아기는 증상이 나타나지 않거나 경미한 증상 만 나타날 수 있습니다. 모노의. 다음 증상은 일반적으로 몇 명의 아기에게 나타납니다 (3) (4) :
- 열
- 피로
- 인후통
- 피부 발진
- 삼키기 어려움
- 종종 목, 겨드랑이, 사타구니에있는 부은 림프선
- 신체 통
- 간 부종
- 황달 (희귀)
- 비장 부종
드물지만 다음과 같은 징후와 증상이 나타날 수도 있습니다.
- 식욕 감소
- 눈꺼풀 부어 오름
- 광과민성
- 빈혈
4 주 후에 징후와 증상이 사라질 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 아기가 몇 주 동안 극심한 피로를 느낄 수 있습니다. 이러한 증상은 다른 질병에서도 볼 수 있으므로 정확한 진단을 위해 의학적 치료를받을 수 있습니다.
바이러스는 감염 후 평생 동안 구강과 혈액 세포에서 비활성 상태로 남아있을 수 있습니다. 일반적으로 1 차 감염 후 다시 단핵구증이 발생할 위험은 없습니다.
아기에서 단핵구증의 합병증
아기의 단핵구증 과정은 비교적 경미합니다. 그러나 다음과 같은 합병증이 발생할 위험이 있습니다. (1) (5) :
- 부어 오른 편도선으로 인한 상부기도 폐쇄
- 수막염 -뇌와 척수를 덮고있는 막의 염증. 열, 뻣뻣한 목 및 머리의 돌출은 수막염 동안 아기에게서 종종 발견됩니다.
- 뇌염 (뇌의 염증). 뇌염시 졸음, 피부 발진, 뻣뻣한 목 등을 느낄 수 있습니다. 아기는 또한 뇌 염증 중에 발작을 일으킬 수 있습니다.
- Guillain-Baree 증후군 — 면역 체계가 신경을 공격하는 드문 합병증입니다. 이는 질병의 후반기에 발생할 수 있으며 종종 신경 학적 증상과 관련이 있습니다 (6).
- 심근염 — 심장 근육의 염증은 종종 높은 바이러스 부하와 관련이 있습니다.
- 혈소판 수 감소와 관련된 드문 형태의 EBV 감염입니다.
- 귀염 — 고환.
- 비장 파열
아기의 단핵구증 진단
의사는 증상으로 단핵구증을 진단 할 수 있습니다. 및 림프선 검사. 진단을 확인하기 위해 다음 검사를 수행 할 수 있습니다 (7).
- 혈액 검사 : 백혈구 수와 비정형 림프구의 존재는 모노 진단에 중요합니다.
- Monospot 검사 또는 이종 항체 검사 :이 검사는 EBV 감염의 결과로 생성 된 항체를 식별하는 데 도움이됩니다. 항체 분석은 단핵구증의 원인을 구별하는 데 도움이됩니다.EBV 이외의 바이러스는 이종 항체 검사 중에 음성 결과를 나타냅니다.
의사는 단핵구증을 진단하기 위해 몇 가지 추가 검사를 지시 할 수도 있습니다. 합병증에는 종종 ECG 또는 EEG 검사 또는 뇌척수액 분석이 필요합니다.
아기의 단핵구증 치료
단핵구증은 건강한 아기의 자기 제한 질환이며 증상은 2 시간 이내에 완화됩니다. 8 주까지. 단핵구증을 치료하거나 예방하기위한 특별한 치료법이나 백신은 없습니다. 다음 방법은 아기가 회복하는 데 도움이 될 수 있습니다 (8) (9) :
- 충분한 수분이나 모유를 제공
- 회복을 위해 충분한 휴식을 취합니다.
- 열과 통증에 아세트 아미노펜 투여
- 부어 오른 편도선이 호흡 문제를 유발하는 경우 인후 통증과 부기를 줄이기 위해 코르티코 스테로이드 투여
의사의 조언없이 아기에게 처방전없이 살 수있는 약을주지 마십시오. 심각한 경우 아기는 입원이 필요할 수 있습니다. 모노는 면역력이 낮은 아기에게 중요 할 수 있으며 지원 치료와 항 바이러스 치료가 필요할 수 있습니다. 의사는 증상의 정도와 모노의 합병증에 따라 약물을 처방 할 수 있습니다.
참고 : 모노는 바이러스 감염이므로 항생제 치료는 제공되지 않습니다. 항생제를 부적절하게 사용하면 내성이 생길 수 있습니다.
아기의 단핵구 예방
단핵구증을 예방하기위한 승인 된 백신이나 약물은 없습니다. 다음 팁은 아기의 모노크롬을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다 (10) :
- 아기의 식기를 다른 가족 구성원과 공유하지 마십시오
- 갈기 또는 으깸 미리 씹는 대신 아기를위한 고형 식품
- 사용한 칫솔이나 이빨을 아기의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.
감염이 알려진 가족 구성원 또는 지속적인 감염은 아기를 감염시키지 않도록 예방 조치를 취해야합니다.
Epstein-Barr 바이러스에 감염되면 드물게 비인 두암, 버킷 림프종 및 바이러스가 평생 동안 구강과 백혈구 (B 림프구)에 남아 있기 때문에 Hodgkin 림프종 (11)
2. Samantha K. Dunmire, et al .; 1 차 Epstein-Barr 바이러스 감염의 잠복기 : 바이러스 역학 및 면역 학적 사건; 미국 국립 의학 도서관
3. Epstein-Barr 바이러스 및 전염성 단핵구증; 질병 통제 및 예방 센터
4. 단핵구증; 미국 국립 의학 도서관
5. 전염성 단핵구증; Johns Hopkins Medicine
6. Guillain-Barré 증후군; CDC
7. 단핵구증 검사; 미시간 대학교 리전트
8. Epstein-Barr 바이러스 및 전염성 단핵구증; 질병 통제 및 예방 센터
9. 단핵구증 합병증; 위스콘신 대학교 병원 및 클리닉 당국
10. 전염성 단핵구증 사실 자료; 뉴 사우스 웨일즈 정부
11. Henrik Hjalgrim, et al .; 인간 헤르페스 바이러스 : 생물학, 요법 및 면역 예방.; 미국 국립 의학 도서관