무릎 골관절염 (OA) 및 반월판 파열이있는 많은 사람들은 수술을 피하고 물리 치료를 통해 비슷한 완화를 얻을 수 있습니다. NIH의 국립 관절염 및 근골격계 및 피부 질환 연구소 (National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases)가 자금을 지원하고 New England Journal of Medicine에 발표 된 최근 다중 사이트 연구에 대한 것입니다.
무릎의 OA는 쇠약 해지는 통증을 유발하고 기능을 크게 제한 할 수 있습니다. 특히 중년 및 노인에게. 반월 상 연골 파열 (무릎을 완충하고지지하는 c 자형 디스크가 손상되는 상태)은 무릎 골관절염 환자에서 자주 발생합니다. 반월 상 연골 파열은 이동성을 더욱 제한하고 매우 고통 스러울 수 있습니다. 환자는 일반적으로 반월판의 찢어진 부분을 외과 적으로 제거하고 안정화시키는 관절 경 부분 반월판 절제술 또는 물리 치료의 두 가지 치료 옵션이 있습니다. 그러나 어떤 치료가 첫 번째 조치가되어야하는지 항상 명확하지는 않습니다.
MeTeOR (골관절염 연구의 반월판 눈물) 실험에서 보스턴의 Brigham and Women ‘s Hospital과 6 개의 다른 임상 센터의 연구원들이 수술과 물리 치료를 비교하여 한 치료 과정이 다른 치료 과정보다 더 나은 결과를 가져 왔는지 확인했습니다. 그들은 경증에서 중등도의 무릎 OA와 반월 상 연골 파열이있는 45 세 이상의 남녀 351 명을 모집했습니다. 환자의 절반은 수술 후 물리 치료와 함께 관절 경 부분 반월판 절제술을 받도록 무작위 배정되었고, 절반은 물리 치료 만 받도록 배정되었습니다. 물리 치료에 배정 된 환자는 원할 경우 나중에 임상 시험에서 수술을받을 수있는 옵션이있었습니다. 연구원들은 6 개월과 12 개월에 기능 상태와 통증 수준의 개선을 추적하면서 각 환자의 1 년 동안 진행 상황을 평가했습니다.
6 개월 후 두 그룹 모두 기능과 통증 수준에서 비슷하고 실질적인 개선을 경험했습니다. 그러나 물리 치료만으로 배정 된 환자의 30 %는 증상이 호전되지 않거나 악화되어 연구 등록 후 6 개월 이내에 수술을 받기로 선택했습니다. 12 개월이 끝날 때까지 물리 치료 그룹에 남아 있던 사람들은 수술을받은 사람들과 동등한 수준의 개선을 계속 보여주었습니다.
“이 결과는 임상의와 환자가 방법을 결정할 때 도움이 될 것입니다. 반월판 눈물과 무릎 OA를 관리하기 위해 “Brigham and Women ‘s Hospital과 Harvard Medical School의 수석 조사자이자 저자 인 Jeffrey N. Katz, MD가 말했습니다. “수술을 피하고 싶은 사람들에게이 상태를 관리하기위한 물리 치료가 유효한 선택이라는 사실을 알게되어 안심이됩니다.하지만 물리 치료가 모든 환자에게 도움이되는 것은 아니며 개선되지 않는 사람들에게는 수술이 효과적입니다. 선택권. “
반월판 파열 수술을받은 사람들이 물리 치료 만받는 사람들에 비해 기저 무릎 골관절염의 진행 위험이 더 큰지는 불확실합니다. 연구원들은 두 그룹간에 장기적인 결과가 다른지 확인하기 위해 5 년 동안 MeTeOR 참가자를 모니터링 할 계획입니다.
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