피부과 의사로서 저는 오늘 아침에 두 명의 흑인 환자가 햇볕에 타는 것을 보았다고 말하면서 시작하겠습니다. 예, 흑인은 햇볕에 화상을 입을 수 있습니다. 이제 조금 더 배경을 알아 보겠습니다. 검은 색 피부와 어두운 피부색을 가진 개인은 태양에 덜 민감하지만, 그렇다고해서 햇볕에 타거나 피부에 누적되는 손상, 심지어는 피부암에도 면역이되는 것은 아닙니다. 앞서, 어두운 피부 톤에 대한 햇볕 화상 및 피부암 위험에 대해 알아야 할 모든 것을 발견하십시오.
전문가와의 만남
Elyse M. Love, MD는 뉴욕시에 거주하는 이사회 인증 피부과 전문의입니다. Byrdie의 기고 작가로. 그녀는 GlamDerm-Gramercy Laser and Medical Dermatology에서 일하며 의료 및 미용 피부과를 전문으로합니다.
The Fitzpatrick Skin Phototype Scale
The risk of a sunburn 피부과 의사 사이에서 환자를 분류하는 유비쿼터스 방식으로 공식적으로 “피부 포토 타입 척도”라고합니다. 우리는 피부가 빛에 어떻게 반응 하는지를 광범위하게 설명하는이 척도를 피부암 위험 요소의 구성 요소로 사용합니다 (레이저 설정을 결정할 때). 태닝 만하고 태닝하지 않는 사람들은 스펙트럼의 한쪽 끝에 있고, 매우 쉽게 태닝하고 거의 태우지 않는 사람들은 스펙트럼의 다른 끝에 존재합니다.
- 피부 포토 타입 I : 항상 화상, 태닝 안 함
- 피부 포토 타입 II : 쉽게 화상, 태닝 어려움
- 피부 포토 타입 III : 가벼운 화상, 서서히 태닝
- 피부 포토 타입 IV : 드물게 화상, 쉽게 태닝
- 피부 포토 타입 V : 매우 드물게 화상, 매우 쉽게 태닝
- 피부 사진 형 VI : 거의 화상을 입지 않고 매우 쉽게 태닝
전통적으로 아일랜드 출신 백인은 ST I에, 이탈리아 출신 백인은 ST III에 속합니다. , 아시아계 및 히스패닉계 혈통은 일반적으로 ST IV에 해당하고 흑인은 ST V 및 VI에 속합니다. 그러나 인종은 사회적 구성이며 Blackness는 다양한 색조와 민족으로 나타납니다. 따라서이 기사의 나머지 부분에서는보다 과학적인 용어로 이야기하고 Fitzpatrick V 및 Fitzpatrick VI 개인의 일광 화상 및 피부암 위험에 대해 논의 할 것입니다.
그래도 어두운 피부 톤이 햇볕에 화상을 입을 수 있습니까?
요컨대, 그렇습니다. 더 어두운 피부 톤은 UV 노출이 가장 높은 적도에서 가장 가까운 지역에서 발생합니다. 멜라닌은 자외선 차단제와 유사한 방식으로 UV 에너지를 흡수하고 산란하여 Fitzpatrick V 및 Fitzpatrick VI 개인에게 7-10의 기준선 추정 SPF를 제공합니다. 이 자연스러운 SPF를 사용하면 더 어두운 피부 톤이 UV 노출을 더 잘 견딜 수 있으며 일반적으로 태닝없이 태닝 할 수 있습니다. 그러나 더 어두운 피부 톤은 높은 햇볕 노출, 피부를 햇볕에 더 민감하게 만드는 트리트먼트 (예 : 레티노이드) 및 / 또는 UV 노출의 급격한 변화 (예 : 겨울 카리브해 휴가 및 / 또는 해변 시간)로 햇볕에 화상을 일으킬 수 있습니다. .
당신이 햇볕에 탔다는 신호
일반적인 햇볕에 타는 것은 태양에 노출 된 지 8 시간 이내에 피부의 따뜻함, 부드러움, 발적을 나타냅니다. 일반적으로 자외선 차단제를 놓친 부위 및 / 또는 더 많은 양의 자외선 노출을받은 부위에서 발생합니다. 발진은 의복으로 보호되는 부위에서 갑자기 멈출 수 있습니다. 태양 화상의 가장 일반적인 부위는 코, 가슴, 어깨, 등입니다. 그러나, 일광 화상은 어디에서나 발생할 수 있습니다. 일광 화상과 관련된 발적은 더 어두운 피부 톤에서 더 burgandy로 나타날 수 있으며 식별하기 어려울 수 있습니다.
화상 부위의 벗겨짐은 일반적으로 발적과 압통 후 며칠 후 사고가 해결되었음을 나타냅니다. 이온은 더 어두운 피부 톤의 다른 발진과 달리 햇볕에 타는 경우 흔하지 않습니다.
심한 햇볕에 화상을 입으면 통증이 증가하고 물집이 물집이 생기고 열이 나며 피로감이 증가하며 전반적인 불편 감이 나타날 수 있습니다.
피부암은 어떻습니까?
어두운 피부색은 밝은 피부색보다 태양에 의한 피부암을 일으킬 가능성이 적지 만 결코 그렇지 않습니다.
햇볕에 타는 횟수, 특히 어린 시절의 햇볕에 타는 횟수는 피부암 발병의 중요한 위험 요소 인 것으로 보입니다. 또한 피부가 어두운 개인은 밝은 피부에 비해 동일한 양의 태양 노출로 인한 UV 손상이 적습니다.
그러나 저는 피부가 어두운 사람의 기저 세포 암종, 편평 세포 암종 및 흑색 종을 진단했습니다. 사실, 피부암은 더 어두운 피부 톤에서 더 나쁜 결과를 가진 후기 단계에서 진단되는 경향이 있습니다. Fitzpatrick V 및 VI 개인의 기본 SPF는 7-10입니다. 이는 American Academy of Dermatology에서 권장하는 SPF 30보다 훨씬 적습니다. 일광 화상은 드물지만 만성적이며 누적 된 일광 손상은 더 어두운 피부 톤에서도 여전히 발생합니다.피부암에 대한 다른 위험 요소도 있습니다.
태양 노출 외에 피부암 위험에 기여하는 다른 요인은 무엇입니까?
- 흉터, 인간 유두종 바이러스, 궤양, 방사선 및 만성 염증 상태로 인한 만성 염증
- 면역 억제
어두운 피부 톤에서 피부암의 초기 징후
이것은 피부암이 더 어두운 피부 톤에서 덜 흔하지 만 더 나쁜 임상 결과로 후기 단계에서 진단됩니다.
피부암은 크게 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 이 목록에 포함되지 않은 피부암이 있지만 가장 흔한 것은 다음과 같습니다.
흑색 종
흑색 종은인지해야 할 가장 중요한 피부암입니다. , 조기 발견은 생존율을 크게 변화시킵니다. 흑색 종은 몸이나 손톱에 어둡고 변화하는 성장으로 나타날 수 있습니다. 신체에서는 일반적으로 비정형 두더지로 나타납니다. 손톱 내에서 일반적으로 비대칭, 넓은 및 / 또는 어두운 줄무늬로 나타납니다. 손바닥, 발바닥 및 손톱의 흑색 종은 태양 노출과 관련이 없기 때문에 흑색 종이 어두운 피부 유형에서 발생하는 가장 흔한 장소입니다. 이러한 영역을 잘 살펴 보는 것이 중요합니다 (가급적 지금). 이러한 영역은 종종 환자가 간과하며 색소 병변에 접근하는 데있어 병력이 매우 중요합니다 (ABCD의 E, 아래에 분류 됨). 변화없이 10 년 동안 존재 한 점은 35 세의 새로운 점과 내 평가에서 다릅니다. 흑색 종의 ABCDE는 매우 도움이되지만 일반적으로 환자에게 정기적 인 평가를 위해 1 년에 한 번 후속 조치를 취하는 것이 좋습니다. 그 사이에, 그들의 임무는 나머지 두더지처럼 보이지 않는 새로운 두더지 및 / 또는 지금 바뀌고있는 수년 동안 가졌던 두더지로 더 빨리 돌아 오는 것입니다. 크기, 색상, 통증 및 / 또는 출혈의 변화는 위험 신호입니다.
흑색 종의 ABCDE
- A : 비대칭
- B : (불규칙) 테두리
- C : 색상 – 파란색, 흰색 및 검은 색이 관련됩니다. 두 가지 이상의 색상이있는 병변이 우려됩니다.
- D : 직경 – 연필 지우개보다 큰 것은 평가해야합니다 (Z 세대 Zoomer의 경우 6mm)
- E : 진화 – 이것이 가장 중요한 요소입니다 – 변화하는 병변을 평가해야합니다.
Keratinocytic 피부암
Keratinocytic 피부암에는 기저 세포 암종과 편평 세포 암종이 포함됩니다. 이들은 일반적으로 4 주 후에도 해결되지 않는 여드름과 같은 병변 또는 딱지 같은 병변으로 나타납니다. 편평 세포 암종은 흉터 내에 존재할 수 있으므로 치유되지 않는 상처도 평가해야합니다.
물론 피부과 전문의가 병변을 평가해야한다는 경고 신호입니다. 병변이 반드시 위험하다는 의미는 아니지만 전문가의 평가를 받아야 함을 의미합니다.
자신이 좋아하는 자외선 차단제를 찾으면 매일 자외선 차단제를 훨씬 쉽게 착용 할 수 있지만 일반적으로 SPF로 제형 화 된 메이크업 및 보습제는 충분한 보호 기능을 제공하지 마십시오.
태양 노출로부터 자신을 보호하는 방법
- 그늘 찾기 : 그늘에서 걷는 습관 만들기 길가와 나무 밑에 피크닉 담요를 깔아 놓으면 누적 자외선 노출이 감소합니다.
- 매일 SPF 착용 : 미국 피부과 아카데미는 매일 신체의 모든 태양 노출 부위에 SPF 30을 권장합니다. SPF를 다시 적용해야합니다. 장시간 햇볕에 노출되는 동안 2 시간에 한 번씩 물에 땀을 흘리거나 땀을 많이 흘린 후에 다시 덧 바릅니다. 태양 보호 복은 달리기 나 수상 스포츠와 같은 야외 활동에 도움이 될 수 있습니다. 겨울에는 자외선 노출이 적지 만 여전히 존재하므로 SPF를 매일 착용하십시오. 당신이 좋아하는 품격있는 제품을 찾는 것이 더 쉬워 질 것입니다. 여기 Byrdie의 fa 목록이 있습니다. 어두운 피부 톤을위한 vorite.
- 봄과 여름에 햇볕이 많이 드는 시간을 피하십시오. UV 노출은 오전 10시에서 오후 2시 사이에 발생합니다. 이 시간에는 달리기와 같은 야외 활동을 피하는 것이 좋습니다.
- 1 년에 한 번 피부과 전문의를 만나십시오. 피부암 위험이 낮은 경우이 검사를 일반적인 후속 조치로 포장하여 예를 들어 피부 관리, 습진 또는 여드름에 대해 논의 할 수 있습니다. 위험이 더 높은 경우 별도의 약속이 필요할 수 있습니다.
- 한 달에 한 번 손바닥, 발바닥 및 손톱을 포함한 피부를 살펴보십시오. 이렇게하면 “정상적인 것”에 대한 아이디어를 얻을 수 있습니다. 이 부위를 한 달에 한 번 전체적으로 살펴보면 새로운 병변이나 변화하는 병변이있는 경우 눈이 좁아지는 데 도움이됩니다. 이것은 또한 반사적 일 수 있습니다. 제 피부에 “나는 당신을보고, 감사합니다.”
The Takeaway
Melanin은 자연스러운 보호 층과 함께 더 어두운 피부 톤을 제공합니다.이 보호 층은 일광 화상을 거의 일으키지 않지만 UV 손상을 완전히 차단하지는 않습니다. 이 손상은 수년에 걸쳐 축적되어 누적 UV 손상을 생성합니다.
어두운 피부 톤에서 햇볕에 타는 것은 드물지만 발생합니다. 자외선 노출의 갑작스런 증가와 피부를 햇볕에 더 민감하게 만드는 트리트먼트를 사용하면 어두운 피부 톤에서 햇볕에 타는 위험이 증가합니다.
어두운 피부색은 밝은 피부에 비해 피부암에 걸릴 가능성이 적지 만 진단을 받으면 후기 단계에서 더 나쁜 예후로 진단되는 경향이 있습니다. 조기 발견을 위해서는 월간자가 피부 검사와 피부과 전문의의 연간 후속 조치가 필수적입니다. 부지런한 태양 보호와 태양 보호 습관은 예방입니다.