By Terry Zeigler, EdD, ATC
스포츠 참여는 다음과 같은 여러 부상 위험에 발을 놓을 수 있습니다. 타박상 발 뒤꿈치 또는 팻 패드 타박상. 종골은 발에서 가장 큰 뼈이고 체중을 지탱하는 주요 뼈이기 때문에 부상을 입을 수 있습니다. 발목 염좌가 가장 흔한 발목 / 발 손상이지만, 뒤꿈치 타박상은 상당히 쇠약해질 수 있습니다.
뒤꿈치 타박상은 고통스러운 부상 일 수 있으며 한 번의 급성 부상 또는 반복적 인 충격의 결과 일 수 있습니다. 발. 중등도의 부상은 종골 주변의 지방 패드에 타박상을 입히거나 깊은 뼈 타박상을 일으킬 수 있지만 반복적 인 부상은 종골 스트레스 골절을 초래할 수 있습니다.
타박상 발 뒤꿈치 란 무엇입니까?
종골은 운동 선수의 전진 동작의 뒤꿈치 타격 단계에서 대부분의 무게를 지탱하는 발의 뼈입니다. 운동 선수의 체중은 경골에서 거골 (작은 족골)을 통해 발 뒤꿈치를 치는 동안 종골로 전달 된 후, 선수의 체중은 중족골과 발가락을 통해 다른 작은 족골을 통해 전달됩니다.
종골은 선수가 점프에서 걷거나, 조깅하거나, 착지 할 때지면과 처음 접촉하는 유일한 뼈이기 때문에 부상 위험이 있습니다. 종골 주변에는 충격에 의한 부상으로부터 종골을 완충하고 보호하기위한 탄력있는 지방 (지방) 조직이 있습니다.
원인에 관계없이 운동 선수의 결과는 뒤꿈치 바닥에 통증이있는 멍입니다. 체중을 지탱할 때 운동 선수에게 심각한 통증을 유발합니다.
뒤꿈치 부상의 분류는 무엇입니까?
뒤꿈치 손상은 경증 (타박상)에서 중등도 (스트레스 골절 또는 뼈 타박상), 중증 (종골 골절)까지 다양한 부상을 포함 할 수 있습니다. 부상의 심각도는 종골에 가해지는 힘의 양에 따라 다릅니다.
발 뒤꿈치 멍이 생기는 부상은 보행 중 통증이나 체중 부하, 발 뒤꿈치 안팎으로 부어 오를 수 있습니다. 압력에 대한 뒤꿈치의 부드러움. 뒤꿈치 패드의 손상은 또한 뒤꿈치 패드가 옆으로 그리고 중간으로 (양쪽으로) 변위되어 다 치지 않은 발에 비해 종골 아래에 평평한 부분이 생길 수 있습니다. 운동 선수가 타박상을 입은 발 뒤꿈치에서 운동을 계속하면 부상은 골막 (뼈 바깥 쪽)의 만성 염증으로 발전하여 훨씬 더 쇠약 해지는 부상으로 발전 할 수 있습니다.
칼슘 성 스트레스 골절은 과도한 손상과 관련이 있습니다. 질적 충격 흡수가없는 부츠 나 장거리 주자에서 딱딱한 표면 위에서 행진 (군대에서와 같이). 종골 스트레스 골절 외에도 발의 스트레스 골절 위험이 더 높은 다른 뼈로는 해발 골, 중족골 및 종골 (첫 번째 중족골의 머리 아래)이 있습니다.
종골의 완전한 골절에는 상당한 양의 힘. 종골을 골절시킬만큼 강한 힘의 한 유형은 착륙 단계에서 스카이 다이빙 스포츠에서 볼 수 있습니다 (경착륙시 종골이 부서 질 수 있음). 기형은 일반적으로 종골 골절과 관련이 없지만 운동 선수는 걸을 수 없으며 즉각적인 부기와 통증이 있습니다.
타박상 발 뒤꿈치는 어떻게 진단합니까?
타박상 발 뒤꿈치는 철저한 병력과 임상 평가를 통해 스포츠 의학 전문가가 진단 할 수 있습니다. 스트레스 골절이 의심되는 경우 의사는 뼈 스캔을 지시 할 수 있습니다. 골절 된 종골은 일상적인 X- 레이를 사용하여 감지 할 수 있습니다.
누가 타박상을 입습니까?
두꺼운 뼈는 일반적으로 스트레스 부상에 더 강하지 만, 반복적으로 점프하여 착지하는 운동 선수는 뒤꿈치 타박상 위험에 노출 될 수 있습니다. Bahr and Maehlum (2004)에 따르면 “긴 점퍼와 트리플 점퍼는 특히 이러한 유형의 부상에 취약합니다.”
그러나 반복적 인 발 착지가 필요한 스포츠에 참여하는 모든 선수 이러한 유형의 부상의 위험이 있습니다. 여기에는 실내 배구, 농구, 비치 발리볼 및 장거리 달리기 스포츠를하는 운동 선수가 포함될 수 있습니다.
굽이 멍이 드는 원인은 무엇입니까?
운동 선수가 뛰고, 점프하고, 방향을 바꿀 때마다 발은 스트레스를받습니다.그러나 다음과 같은 특정 요인으로 인해 운동 선수가 뒤꿈치 부상 위험에 처할 수 있습니다.
• 과도한 체중
• 연령
• 쿠션이 부족하거나 낡은 운동화
• 훈련 증가
• 단단하고 고르지 않은 훈련 표면
• 맨발로 걷거나 훈련
선수가 뒤꿈치에 착지 한 일회성 사고로 인해 뒤꿈치 타박상이 발생할 수 있습니다. 높은 곳에서 (또는 신발이 좋지 않은 상태) 또는 시간이 지남에 따라 반복적 인 외상 (신발없이 해변에서 뛰기)에서 발생합니다.
굽이 타박상을 방지하려면 어떻게해야합니까?
선수를 뒤꿈치 타박상 위험에 빠뜨릴 수있는 요인을 검토하는 것은 뒤꿈치 부상을 예방하기위한 좋은 출발점입니다. 충격 흡수가 약한 신발은 운동 선수를 뒤꿈치 부상 위험에 빠뜨릴 수 있으므로 특히 많은 달리기, 점프 및 방향 전환이 필요한 스포츠에서는 신발을 신중하게 선택하는 것이 우선되어야합니다.
러너는 신발을 교체해야합니다. 종종 신발의 충격 흡수 구성 요소의 품질이 여전히 효과적이며 뒤꿈치 부상을 예방할 수 있도록합니다. 운동 선수는 신발 디자인을 조사하고 자신의 스포츠와 발을 위해 특별히 설계된 신발을 구입해야합니다.
운동 선수는 특히 해변과 같이 고르지 않은 표면에서 훈련 할 때 신발을 신는 데주의를 기울여야합니다. 운동 선수들은 모래의 부드러운 표면이 발 부상을 예방할 수 있다고 잘못 생각할 수 있지만, 모래 위에서 달리기의 결과는 반대 일 수 있습니다.
해변에서 맨발로 달리는 발 뒤꿈치 부상과 함께 ; 고르지 않은 표면은 또한 발목 안쪽 및 / 또는 바깥 쪽의 근육에 손상을 줄 수 있습니다 (비골 근육 긴장 및 / 또는 뒤 경골 긴장).
굽이 타박상을 치료하는 방법은 무엇입니까?
치료 목표는 통증과 부기를 줄이고 추가 부상을 예방하는 것입니다. 급성 발 뒤꿈치 타박상은 P.R.I.C.E를 사용하여 쉽게 치료할 수 있습니다. 원칙 – 보호, 휴식, 착빙, 압축, 고도. 얼음은 얼음 주머니 또는 냉수 침지 (얼음 통)를 통해 적용 할 수 있습니다. 처음 2 ~ 3 일 동안은 2 시간마다 한 번에 20 분씩 얼음을 발라야합니다.
조사하고 리뷰를 읽은 후 SportsMD는 이러한 추위를 생각합니다. 타박상 발 뒤꿈치에는 발 및 발목 치료 제품을 고려해야합니다. 가장 마음에 들었던 점은 신축성있는 스트랩이 좋은 착용감과 압축을 제공하고 삽입물과 항균성 직물의 조합을 제공한다는 것입니다.
다친 뒤꿈치를 보호하기 위해 운동 선수는 체중 부하 중에 뒤꿈치가 통증이 없을 때까지 뒤꿈치를 걷지 않아야합니다. 뒤꿈치가 아플 때 사용할 수 있습니다. 운동 선수는 첫날 또는 이틀 동안 (운동 선수의 통증에 따라) 비체 중 상태 여야하며 허용되는 부분 체중 부하로 이동해야합니다.
운동 선수가이 과정에서 통증을 견디지 않는 것이 중요합니다. 부상 유형. 뒤꿈치 통증을 연습하고 플레이하면 선수가 뼈의 바깥 쪽 내벽 (골막) 손상을 포함하여 더 심각한 부상을 입을 위험에 처할 수 있습니다. 뒤꿈치 통증을 가지고 노는 것은 짧은 재활 기간을 긴 시간으로 바꿀 수 있습니다.
통증이 가라 앉으면 운동 선수는 뒤꿈치 컵으로 활동을 재개하고 고려할 수 있습니다. 마지막으로, 운동 선수는 스포츠로 돌아갈 때 뒤꿈치를 보호 할 수있는 충분한 쿠션이 신발에 있는지 확인해야합니다.
SportsMD는 다음과 같은 뒤꿈치 컵이 타박상을 입은 발 뒤꿈치에서 회복하고자하는 대부분의 사람들을위한 최고의 제품. 우리가 가장 좋아하는 것은 뒤꿈치의 편안함과 충격 흡수입니다.
뒤꿈치 통증이있는 러너는 치유 될 때까지 활동 중에 대부분의 무게를 지탱하는 운동화를 착용하는 것을 고려해야합니다. 이 신발은 재활 중에도 쿠션과 편안함을 계속 제공합니다.
타박상 발 뒤꿈치를 테이프로 붙이는 방법
다음 동영상은 타박상 발 뒤꿈치를 테이프로 붙이는 방법과 사용하는 가장 좋은 기술을 공유합니다.
스포츠 부상 및 의사 진료시기
수백 명의 운동 선수가 매일 급성 부상을 당하며 PRICE를 사용하여 집에서 안전하게 치료할 수 있습니다. 원리. 그러나 심각한 부상의 징후 나 증상이있는 경우, 선수를 침착하게 유지하면서 응급 서비스 요원이 도착할 때까지 응급 처치를 제공해야합니다. 치료 및 의사 치료를 받아야하는 응급 상황의 징후는 다음과 같습니다.
- 확실히 변형되거나 부러진 뼈 또는 관절
- 심한 부기 및 / 또는 통증
- 불안정한 호흡 또는 맥박
- 방향 감각 상실 또는 혼란
- 마비, 저림 또는 무감각
또한 운동 선수는 휴식 및 가정 치료 후에도 급성 증상이 사라지지 않으면 PRICE 원칙을 사용하여 치료를 받으십시오.
언제 플레이로 돌아갈 수 있습니까?
선수는 의사가 석방하고 모든 활동으로 체중 부하시 통증이 없을 때 다시 경기로 돌아갈 수 있습니다.
Arnheim, D. & Prentice, W. (2009). 운동 훈련의 원리. (10th Ed.). McGraw Hill : 매사추세츠 주 보스턴.
Bahr, R. & Maehlum, S. (2004). 스포츠 부상에 대한 임상 가이드. Human Kinetics : Champaign, IL.
Brukner, P. & Khan, K. (2002). 임상 스포츠 의학 (2nd Ed.). McGraw Hill : 호주