물 곳곳에 물이 있지만 노인에게는 여전히 탈수 문제가 있습니다.
2014 년 영양 및 수화 주간 지원, BNF는 노인의 탈수에 대한 간략한 기사를 작성했습니다. 영양 및 수분 공급 주간은 3 월 17 일부터 23 일까지입니다. 그것의 임무는 건강 및 사회 복지 환경에서 양질의 관리, 경험 및 안전 개선의 중요한 부분으로서 영양 및 수분 공급에 대한 에너지, 활동 및 참여를 강화하고 집중하는 운동을 만드는 것입니다.
병원 음식과 영양 실조가 뉴스에 자주 등장하지만 탈수도 중요한 문제입니다. 주거용이든 병원이든 치료 환경에서 예방 가능한 탈수는 치료 품질이 좋지 않음을 나타냅니다. 그리고 예방할 수는 있지만 노인에게는 여전히 너무 흔하게 보입니다. 수분 공급을 개선하면 환자의 웰빙과 삶의 질을 개선하고 약물 사용을 줄이며 질병을 예방할 수 있습니다.
수화에 대해 자세히 알아보고 http://www.nutrition.org.uk/healthyliving/hydration/healthy-hydration-guide
탈수 위험 요인
노인은 노화 과정의 생리적 변화로 인해 탈수에 취약하지만 많은 질병 상태와 정신적, 신체적 허약함으로 인해 복잡해질 수 있습니다. 탈수.
연령과 관련된 변화에는 갈증의 감소가 포함되며, 이는 알츠하이머 병이나 뇌졸중을 앓은 환자에서 더 두드러 질 수 있습니다. 이는 노인의 갈증이 탈수증의 지표로 의존하지 않을 수 있음을 나타냅니다.
신기능 저하도 위험 요소입니다. 신장은 체액 조절에 중요한 역할을하지만 나이가 들어감에 따라 기능이 저하되고 탈수 (체액 균형의 핵심)에 대한 호르몬 반응이 손상 될 수 있습니다.
탈수는인지 장애 및 기능 변화가있는 사람들에게 더 흔합니다. 능력. 삼킴 곤란, 치매 및 제대로 조절되지 않는 당뇨병은 노인에서 더 흔하며 모두 수분 공급 부족과 관련이 있습니다.
탈수 가능성은 이뇨제 및 완하제를 포함한 약물로도 악화 될 수 있습니다. 중요한 것은 사람들이 수분 섭취를 제한 할 수 있으므로 요실금은 탈수에 걸리기 쉽습니다.
부적절한 수분 섭취는 예방 가능한 탈수증의 주요 원인입니다. 수액의 구강 섭취 부족은 독립적으로 수유 할 수없고 가용성과 수액에 대한 접근성이 떨어지는 것과 관련이있을 수 있습니다. 이는 불충분 한 직원 교육과 수분 공급의 중요성에 대한 인식 부족으로 인해 거주 간호 환경에서 악화 될 수 있습니다.
탈수에 대한 일반적인 위험 요소
- 노년
- 장기 간호에 거주 함
- 음식 및 수분 섭취에 대한 도움 필요
- 실금
- 인지 장애 / 혼란
- 기능 장애 수유에 필요한 상태 및 지원
- 부적절한 수 또는 적절하게 훈련 된 직원이 도움을 줄 수 있습니다.
- 우울증
- 여러 약물, 특히 이뇨제
- 갈증 감소
- 급성 질환, 설사 및 구토
탈수의 결과
탈수는 다음과 같은 열악한 건강 결과와 관련이 있습니다. 입원 및 사망률 증가로; 예를 들어 스토크 환자의 사망률이 2 배 증가한 것으로보고되었습니다.
경미한 탈수도 정신 능력에 악영향을 미치고 피로감을 증가시킵니다. 영향을받는 정신 기능에는 기억력, 주의력, 집중력 및 반응 시간이 포함됩니다.
탈수와 관련된 일반적인 합병증에는 저혈압, 쇠약, 현기증 및 낙상 위험 증가도 포함됩니다.
수분이 부족한 사람은 욕창이 생길 가능성이 더 높으며 피부 상태.
물은 요로와 신장을 건강하게 유지하는 데 도움이됩니다. 수분 섭취가 감소하면 요로 감염 위험이 증가합니다. 부적절한 수분 공급은 급성 신장 손상의 주요 원인 중 하나입니다.
부적절한 수분 섭취는 변비의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 수분을 충분히 섭취하지 않은 개인의 경우 수분을 더 많이 마시면 대변 빈도가 증가하고 섬유질 섭취의 유익한 효과를 높일 수 있습니다.
많은 노인들은 특히 밤에 화장실에 갈 필요를 피하기 위해 음주를 꺼리지 만 제한합니다. 전체 수분 섭취량은 요실금 빈도 또는 심각도를 감소시키지 않습니다.
탈수 징후
탈수 징후에는 입, 입술 및 혀의 건조가 포함됩니다. , 움푹 들어간 눈, 건조한 비탄성 피부, 졸음, 혼란 또는 방향 감각 상실, 현기증 및 저혈압. 이러한 징후의 대부분은 다소 주관적이며 다른 상태에서도 나타날 수 있습니다.
탈수는 또한 소변 배출량이 감소하고 농축 된 경우에도 나타납니다.일반적으로 소변 색은 유용한 지침이 될 수 있습니다. 냄새가없고 색이 옅은 소변은 일반적으로 좋은 수분 공급을 나타내며 짙은 냄새가 강한 소변은 탈수의 흔한 증상입니다. 그러나 소변에 색을 더할 수있는 여러 의학적 상태와 특정 약물이 있습니다.
수분 섭취를 모니터링하는 것은 좋은 수분 공급을 보장하는 좋은 가이드입니다.
탈수를 예방하려면 어떻게해야하나요?
고령자가 탈수 위험을 줄이는 데 도움이되는 다양한 방법이 있습니다. 노인이 술을 충분히 마시지 않는 경우를 인식하고 더 많이 마시도록 돕는 것이 중요합니다.
주거 요양원에서 수분 섭취를 늘리기위한 전략에는 제때 화장실에 가지 않을까 걱정하는 등 음주에 대한 장벽을 파악하고 극복하는 것이 포함됩니다. 음료를 만들거나 도달 할 수없는 신체적 장애, 사회적 음주 및 음주의 즐거움 감소.
최근 체계적인 검토 (D. Bunn, O Jimoh, S. Howard-Wilsher 및 L. Hooper 2013)는 노인 간호에서 탈수를 예방하는 것으로 나타났습니다. 가정 거주자는 다원적입니다. 지원을 늘리는 것은 물론 음료의 선택과 가용성을 높이고 제공되는 용기의 유형을 늘리는 것이 도움이 될 수 있습니다.
전략에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 수화의 중요성을 인식하기위한 직원 교육
- 개별화 된 일일 수분 섭취 목표 결정
- 선호하는 수분 제공
- 수분 섭취 가능 시간
- 물이 신선하고 맛있어 보이는지 확인합니다. 레몬, 오렌지 또는 얼음 조각 몇 조각을 추가 할 수 있습니다.
- 하루 종일 정기적으로 수분을 제공합니다.
- 물리 치료 또는 기타 활동 또는 약물 치료 전과 같은 일상적인 이벤트에서 수분을 제공합니다.
- 다양한 따뜻한 음료와 차가운 음료를 제공합니다.
- 필요한 경우 지원 제공
- 제공 특수 컵과 같이 필요한 경우 음료수 보조제
- 약물과 함께 최소한 한 잔의 음료를 제공
물 섭취를 늘리는 다른 전략은 ‘해피 아워’를 제공 할 수 있습니다. ‘, encou 성난 가족과 방문객은 액체를 제공하고 퓌레 과일, 요구르트, 젤리, 커스터드 및 수프와 같은 습식 음식을 권장합니다. 수화 및 탈수 증상을 인식하는 것입니다.
Care Quality Commission Standards가 수화 및 영양에 적용되고 식별 및 평가, 수분 섭취 및 관리 모니터링에 중점을두고 있음을 인식하는 것도 중요합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다 .-
- 직원이 탈수 위험이있는시기를 식별합니다.
- 위험한 것으로 식별 된 직원은 수분 섭취를 모니터링합니다.
- 수분 요구 사항 확인 및 검토 및 전달
- 관리 계획은 위험 관리 방법을 식별합니다.
- 환자는 직원이 자신의 음주 요구를 안전하게 충족하도록 지원할 것이라고 확신 할 수 있습니다.
이 영양 및 수분 공급 주간의 목표는 수분 공급의 중요성에 대한 인식을 높이는 것일 수 있습니다. 건강과 삶의 질에 영향을 미칠 수 있습니다.