심근 경색 진단 Q 파의 중요성

QRS 복합체와 사후 심실 해부학 사이의 상관 관계는 정상 전도의 1184 개 사례에서 이루어졌습니다.

(1) 기계적 의존 0.03 초를 초과하는 Q 파의 순전히 존재 또는 부재로 인해 경색의 “정확한”진단이 발생했거나 시리즈의 79 %가 아닙니다.

(2) 정상 전도에서는 비정상적인 Q 파가 전 중격 (V1-V4) 또는 열등한 (II, III, aVF) 심전도 영역으로 분리 된 경우는 종종 거짓 (46 %)이었습니다. 그러나 측면 영역 (V5-V6) 또는 하나 이상의 심전도 영역의 조합으로 제한된 비정상적인 Q 파는 경색의 존재에 대한 잘못된 예측 인자가 거의 없습니다 (4 %).

(3) 정상적인 전도를 통한 경색의 고전적 국소화는 번들 브랜치 블록에 비해 통계적으로 상대적으로 신뢰할 수 있습니다. 정상적인 QRS 복합체 (하지만 알려진 경색)와 관련하여 외측 기저 경색의 해부학 적 패턴의 증가 된 빈도는 비정상적인 Q 파 발생에서 측방 좌심실의 상대적 “전기적 침묵”을 시사합니다.

(4) 좌심실의 주어진 해부학 적 위치에 국한된 병변은 심전도 발현 스펙트럼에 특별한 강조와 제한을 두는 경향이 있었지만 Q 파 분포의 균일 한 단일 패턴을 생성하지 못했습니다.

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