1945 년경까지 우리는 소실 성 쌍둥이 증후군에 대해 알지 못했습니다. 쌍둥이 임신 손실은 조기 초음파 검사 이전에 발견되지 않았습니다. 그러나 40 대 중반에 공식적으로 인정되고 지명되었지만, 이전 세대의 많은 여성들은 쌍둥이를 임신했지만 임신 초기에 그들 중 한 명을 유산했다는 사실을 알고 있었을 것입니다. 출생 후 태반을 검사하고 조산사 나 산부인과 의사가 어머니에게 발달하지 않은 다른 아기에 대해 이야기했을 때 때때로 이것은 분명해졌습니다.
어디로 “사라지”나요?
소실 쌍둥이 증후군이 발생하면 태아 조직의 잔해가 남은 쌍둥이, 산모, 심지어 태반에 흡수됩니다. 이제 임신 중 초음파를 일반적으로 사용하여 배아를 초기 세포 수준에서 볼 수 있습니다. 즉, 이식하는 거의 순간부터 여성이 쌍둥이를 임신하고 있다는 사실을 잠재적으로 인식 할 수 있습니다.
초음파에서 하나가 아닌 두 개 이상의 배아 주머니를 볼 때 다태 임신의 조기 확인이 비교적 쉽습니다. 태아의 심장 박동을 시각화 할 수있는 가장 초기 단계는 임신 6 주 정도입니다. 그러나 초기 초음파 검사를 한 후 후속 초음파를 실시하여 생존 가능한 주머니가 하나만 보이거나 심장 박동이 하나만 들리면 소실 진단을받습니다. 쌍둥이 증후군이 제공됩니다.
임신 지원이 광범위하게 사용되고 임신 모니터링을 면밀히 모니터링하기 때문에 쌍둥이 임신을 진단하는 것이 더 일반적입니다. 이식 된 수정란의 수를 확인하고 계산할 때 후속 성장을주의 깊게 모니터링하면 문제가 발생했을 때 더 쉽게 알 수 있습니다.
왜 소실 성 쌍둥이 증후군이 발생합니까?
‘사라짐’이라는 단어는 본질적으로 다소 슬픈 사건에 대한 마법적인 용어입니다. 쌍둥이와 임신 주머니가 어머니에 의해 재 흡수되기 때문에 ‘사라짐’이라는 단어가이를 설명하는 데 사용됩니다. 유산이 임신 초기에 발생하면 외부 징후가 없습니다.
진실은 왜 발생하는지 100 % 확신하지 못하지만 많은 설명이 제시되어 있습니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 배아가 단순히 생존 할 수 없음을 의미하는 주요 유전 적 또는 염색체 이상
- 부적절한 제대 이식
소실 쌍둥 증후군은 얼마나 자주 발생합니까?
쌍둥이 또는 다발성 임신은 우리가 알고있는 것보다 훨씬 더 자주 발생한다고 생각됩니다. 30 세 이상의 여성은 배니싱 트윈 증후군을 경험할 가능성이 더 높습니다. 보수적으로 추정하면 다태 임신의 약 21 ~ 30 %에서 발생합니다.
소실 쌍둥이 증후군이 발생하지 않도록하려면 어떻게해야합니까?
할 수있는 일이 없습니다. 이를 방지하기 위해. 주요 원인은 배아의 발달중인 유전 구조의 중단으로 생각됩니다. 이것은 어머니 또는 파트너의 통제를 완전히 벗어났습니다.
반복적 인 유산의 경우 명백한 이유없이 유전 상담이 필요할 수 있습니다. 이것이 조사하고 싶은 옵션이라면 담당 의사와상의하십시오.
소실 쌍둥이 증후군의 증상은 무엇입니까?
임신 초기에 발생하는 경우 종종 전혀 증상이 없습니다. 산모는 여전히 임신 호르몬 인 hCG 수치가 충분히 높아서 생존 가능한 배아를 유지하기 때문에 임신을 계속 느낍니다.
하지만 임신 지원을 통해 임신하고 정기적 인 혈액 검사를 받고 있다면 그곳에서 그녀의 순환하는 임신 호르몬의 감소가 나타날 가능성이 높습니다. 이것은 산모가 쌍둥이 또는 세 쌍둥이를 임신했지만 그중 하나가 유산되었다는 최초의 징후 일 수 있습니다.
유산과는 달리 임신 한 산모는 질 출혈이나 자궁 경련이 없을 수도 있습니다. 여전히 할 수 있습니다. 이것은 실제로 유산이 발생하는 임신 단계에 따라 다릅니다.
산모가 질 출혈을 완전한 유산으로 해석하고 더 이상 임신하지 않았다는 표시로 해석하기 쉽습니다. 그러나 쌍둥이 또는 세 쌍둥이가 임신하고 그중 하나만 유산 된 경우 다른 쌍둥이 / 세 쌍둥이는 일반적인 방식으로 성숙 할 가능성이 높습니다.
어머니가 쌍둥이 또는 여러 쌍둥이를 임신했다고 말하지 않는 한, 그녀는 자신이 그들 중 하나와 유산했다는 사실조차 알지 못할 수도 있습니다. 그러나 배아 중 하나가 임신 2 ~ 3 개월에 사망하면 나머지 배아에 대한 위험이 증가 할 수 있습니다. 조산은 뇌성 마비의 위험과 마찬가지로 더 높은 위험이 될 수 있습니다.
유산이 임신 8 주 전에 발생하면 유산 된 배아의 물과 체액이 재 흡수되고 아무것도 볼 수 없습니다.그러나이 시간 이후에 유산이 발생하면, 작고 압축 된 태아는 다른 쌍둥이가 태어날 때 둘 다 자궁에서 추방되기 때문에 때때로 볼 수 있습니다. 이것은 쌍둥이가 처음에 임신했지만 한 명만 분만에 이르렀다는 첫 번째 징후 일 수 있습니다.
때로는 한 쌍둥이의 임신 2 ~ 3 번째 유산이 심각한 산과 적 문제를 일으킬 수 있습니다. 조산, 감염, 출혈 및 출산 합병증의 위험 증가는 모두 한 쌍둥이의 후기 유산으로 발생할 수 있습니다.
남아있는 쌍둥이는 어떻습니까?
한 쌍이 사망 한 후 쌍둥이, 다른 하나는 일반적으로 영향을받지 않습니다. 이것은 처음에 유산이 발생한 이유에 달려 있습니다. 개별 배아의 염색체 또는 유전 적 구성 때문이라면 다른 쌍둥이에게 반드시 영향을 미치지는 않을 것입니다. 특히 그들이 dizygotic 또는 이란성 쌍둥이 인 경우에는 그렇습니다.
대부분의 경우 살아남은 쌍둥이는 다른 사람의 유산에 영향을받지 않습니다. 그들은 합병증없이 완전한 임신까지 계속 성장하고 성숙합니다. 그러나 최근 연구에 따르면 배니싱 트윈 증후군을 경험 한 여성의 약 7 %가 임신 28 주 이전에 다른 아기를 분만 할 것이라고합니다. 또한 살아남은 아기 또는 저체중 출생의 위험이 증가하고 이와 관련된 건강 위험도 있습니다. 또한 살아남은 쌍둥이 / 세 쌍둥이가 나중에 건강 문제를 겪을 위험이 더 커질 수 있습니다.
의료인이 당신의 소실 성 쌍둥이 증후군을 알고 있다면 임신을 더욱 신중하게 모니터링 할 것입니다. Rh 음성 혈액형 인 경우 혈액에서 항체 검사를받습니다. 미래의 아기를 보호하기 위해 아기가 태어난 후 안티 D 주사를 맞아야 할 수도 있습니다.
소실 쌍둥 증후군의 치료법은 무엇입니까?
없음 특정 치료. 다른 쌍둥이가 계속해서 성숙하고 성숙 해지면 죽은 쌍둥이에 대한 관리가 없습니다. 두 쌍둥이가 더 이상 생존 할 수없고 심장 박동이 보이지 않는 것이 분명 해지면 자궁 확장 및 큐렛이 필요할 수 있습니다.
슬픔을 느끼는 것이 정상입니까?
당연히, 임신 초기 또는 늦게 유산이 발생하더라도 부모가 슬퍼하는 것은 전적으로 적절합니다. 자신의 감정을 해결하기 위해 시간, 반성 및 필요한 경우 상담을 허용하십시오. 아기를 잃거나 임신을했다고 느끼는 “올바른”방법은 없으며 모든 어머니의 경험은 독특합니다. 용감한 얼굴을 “갖고”야한다는 압박감과 비교는 지칠 수 있습니다.
가장 중요한 것은 지원을 요청하는 것입니다.
상담 옵션에 대해 담당 GP, 조산사 또는 산부인과 의사와상의하십시오.
SANDS www.sands.org.au
Ring SANDS National Support Line 1300 072 637에서 구체적인 지침과 지원.
SANDS는 출산 전, 출산 중 또는 출산 직후에 아기의 사망으로 영향을받은 모든 사람에게 지원, 정보 및 교육을 제공합니다.