이로 인해 발생하는 문제…
이렇게 부주의 한 용어 사용으로 인해 많은 문제가 발생합니다. 미디어 (잡지, 신문, TV)이 문제를 파악하고 ‘인터 섹스 = 모호한 생식기 = 젠더 정체성 문제’라고 가정 한 다음, 일반 대중에게 젠더 정체성이 간성 문제라는 생각을 전달하는 인쇄물 / 방송 자료… 절대 그렇지 않습니다.
우리 회원의 대다수는 안전한 여성 성 정체성을 가지고 있습니다. 그러나 CAIS 그룹 구성원 (정의에 따라 외부 생식기 모호성이 없음)은 자신의 이야기 (비밀 성, 진단에 대한 혼란, 고립 등에 집중하는 기사)를 기반으로 한 기사의 텍스트에 동의하는 것으로 알려져 있습니다. 출판물에서 편집자가 사진 (한 경우에는 남성 사진의 왼쪽 절반이 여성 사진의 오른쪽 절반에 합쳐 짐)과 함께 “남성 또는 여성”.…. 그들은 당신이 인터 섹스라면 성 정체성 문제가 있어야한다는 고정 된 생각을 가지고 있기 때문입니다 (그리고이 개념은 더 많은 잡지 / 신문을 팔기 때문에 의심의 여지가 없습니다. 기사 / 책에서 AIS를보십시오.
또는 다른 기사에서 ‘안드로겐 무감각’이라는 비 감정적 인 용어를 사용하여 문제를 상당히 현명하게 논의 할 것이지만, 특집 그룹 구성원이 마침내 뉴스 스탠드에서 그것을 보았을 때 그녀는 표지 전체에 거대한 헤드 라인이 튀어 나온 것을 발견했습니다. 페이지 (다시 말하지만, 그녀와상의하지 않고… 또는 우리가 관여했다면…) ing “은 그녀가 자웅 동체임을 발견합니다.”
‘헤르 마 프로디 테’용어
의학이 결국 앞에서 설명한 잘못된 정렬 유형의 상태가 매우 드문 경우와 다소 다른 상황임을 의학이 깨달았을 때 실제 염색체와 생식선 조수는 남성 / 여성 혼합이며, 후자의 상황에 대한 용어는 ‘자웅 동체’에서 ‘진정한 자웅 동체’로 조정되었습니다 (자세한 내용은 관련 조건 참조). 이것은 용어의 새로운 변형, 즉 ‘의사 헤르 마 프로디 테’가 잘못된 앨리 게이션 상황을 설명하기 위해 도입 될 수 있음을 의미합니다. XY가있는 특정 오정렬 – > 고환 – > 여성 외모 (요즘 ‘XY 여성’상태라고도 함) )는 매력적으로 ‘남성 의사 자웅 동체’라고 불 렸습니다 (그리고 ‘여성 의사 자웅 동체’라는 포괄적 용어에 해당하는 상태 유형도 있습니다. 예를 들어 선천성 부신 증식증).
이로 인해 발생하는 문제 …
대부분의 회원들은 AIS를 가진 사람들이 자신의 특정 상태에 대한 옛 이름 (고환 여성화 증후군)을 매우 공격적으로 찾는 것처럼 이러한 자웅 동체 용어를 혐오합니다. 의사에게 진실을 말하지 않은 많은 회원들이 자신의 상황을 이해할 수있는 정보를 검색 할 때 의료 도서관 / 서점에서 접하게되는 것은 이러한 용어입니다. 이것은 내부 장기를 제외한 모든면에서 여성으로 보이는 십대 (그리고 종종 월경 실패로 치료를 받기만하는 십대)에게는 깊은 충격이며, 우리는 이러한 구식 용어가 의학 문헌에서 금지되어야한다고 생각합니다.
Jeffrey Eugenides는 소설 ‘미들 섹스’에서 주인공 칼리를 자웅 동체로 언급 한 것이 잘못되었습니다. 언론은 말할 필요도없이 책에 대한 리뷰에서 집어 들고 전파 한 것입니다 (AIS 참조). 책 / 기사에서). 그가 이러한 오래되고 혼란스러운 용어를 사용한다면 Callie (AIS, 5-alpha-reductase 결핍, Swyers 증후군 등을 가진 대부분의 회원들처럼)는 자웅 동체 (즉, 진정한 자웅 동체)가 아닙니다. 그러나 ‘수컷 유사 자웅 동체’. 위에서 언급했듯이, 이것은 특정 남성 특성 (XY 성 염색체, 내부 고환)을 가지고 있지만 특정 여성 특성 (여성 외부 생식기 및 일반적인 신체 형태, 가슴 등)을 가진 사람을 가리키는 포괄적 인 용어입니다. 그러나 이것은 대부분의 사람들에게 머리카락을 쪼개는 것입니다. 그리고 고풍적인 용어를 사용하는 것보다 Eugenides가 최신 용어 인 ‘인터 섹스’를 방금 사용했다면 훨씬 더 좋았을 것입니다.
DSD 용어
2005 년 (주로 소아과) 임상의 회의에서 ‘인터 섹스’를 대체하는 새로운 용어로 DSD (성 발달 장애)라는 용어를 채택하라는 제안이있었습니다. 다양한 ‘자웅 동체’용어는 성 염색체 DSD (진정한 자웅 동체 대신), 46, XY DSD (남성 의사 자웅 동체 대신) 및 46, XX DSD (여성 의사 자웅 동체 대신)로 대체되었습니다. DSD 용어와 도입 방식은 일부 서클에서 논란이되었습니다. 토론 / 토론 페이지를 참조하십시오.
AIS 소개
따라서 AIS는 생식기 및 생식기의 발달에 영향을 미치는 질환입니다.
일반적으로 남성 태아 임신 중 고환 형성 (및 여성 내부 장기 발달 억제)을 시작하는 Y 성 염색체를 가지고 있습니다.고환은 남성화 호르몬 (안드로겐)을 대량으로 생산하는 곳입니다.
남아와 여성 태아 모두 일반적으로 신체 조직에 인식 능력을 부여하는 유전자를 포함하는 하나 이상의 X 성 염색체를 가지고 있습니다. 안드로겐에 반응합니다. 사춘기 때 여아는 상대적으로 적은 양의 안드로겐 (주로 부신에서 나오는)에 반응하여 음모 / 밑털과 유두 주변에 짙은 색소를 형성합니다.
AIS를 가진 사람들은 기능하는 Y 성 염색체를 가지고 있습니다. 따라서 여성 내부 장기가 없음) X 성 염색체의 이상으로 신체가 생성 된 안드로겐을 완전히 또는 부분적으로 인식 할 수 없게됩니다. 완전한 안드로겐 무감각 (CAIS)의 경우, 외부 생식기 발달은 여성 형태를 취합니다. 부분 무감각 (PAIS)의 경우 외부 생식기 모양은 남성에서 여성까지 스펙트럼을 따라 어디에나있을 수 있습니다. 다른 염색체의 변화로 인한 다른 관련 조건도 안드로겐 작용의 정상적인 경로를 방해하여 다시 여성화 된 표현형 (신체 형태)을 생성합니다. 관련 조건을 참조하십시오.
이러한 ‘XY 조건’을 가진 사람들은 여성, 인터 젠더 또는 남성으로 식별 될 수 있습니다.
AIS 발생 방법
유 전적으로 모든 태아 남성 (XY) 또는 여성 (XX)은 남성 또는 여성 생식 기관을 개발할 수있는 능력으로 삶을 시작합니다. 모든 태아는 임신 후 처음 8 주 동안 비특이적 생식기를 가지고 있습니다. 몇 주 후 XY 태아 (AIS 없음)에서 비특이적 생식기는 남성 호르몬 (안드로겐)의 영향을 받아 남성 생식기로 발전합니다.
AIS에서 아동은 남성 ( XY) 성 염색체. 배아 고환은 체내에서 발달하여 안드로겐을 생성하기 시작합니다. AIS에서 이러한 안드로겐은 고환이 생산하는 안드로겐을 드물게 사용할 수 없기 때문에 남성 생식기 발달을 완료 할 수 없으므로 외부 생식기의 발달이 여성 라인을 따라 계속됩니다. 그러나 태아 고환에서 생성되는 또 다른 호르몬은 여성 내부 장기의 발달을 억제합니다. 따라서 AIS를 가진 사람은 Complete AIS (CAIS)에서 완전히 여성이거나 부분 AIS (PAIS)에서 부분적으로 여성 인 외부 생식기를 가지고 있습니다. 그러나 내부적으로는 자궁과 난소 대신 고환이 있습니다.
유 전적으로 남성 (XY) 태아의 경우 남성 호르몬 (안드로겐)의 적극적인 개입이 완전한 남성 시스템을 생성하는 데 필요합니다. 여성의 외부 생식기가있는 여성의 체형은 기본적인 인간 형태입니다.
전체 사례의 약 2/3에서 AIS는 어머니로부터 유전됩니다. 다른 1/3에서는 난자에 자발적인 돌연변이가 있습니다. AIS는 없지만 X 염색체 중 하나에서 AIS에 대한 유전 적 오류가있는 태아의 어머니를 보인 자라고합니다.
AIS의 형태 (전체 및 부분)
상태에는 두 가지 형태가 있습니다. 조직이 안드로겐에 완전히 둔감 한 전체 AIS (CAIS)와 조직이 다양한 정도에 부분적으로 민감한 부분 AIS (PAIS)입니다. 조건은 실제로 스펙트럼으로 표현되며 CAIS는 다양한 PAIS 발현 범위의 한쪽 끝에있는 단일 엔티티입니다.
Drs. Charmian Quigley와 Frank French (The Laboratories for Reproductive Biology, The University of North Carolina at Chapel Hill, Chapel Hill, North Carolina, 27599-7500, USA)는 AIS의 표현형 특징 (외관)에 대한 등급 시스템을 제안했습니다. 선천성 부신 증식증 (CAH)에 대한 프라 더 분류. 이 척도는 안드로겐 내성의 심각성이 증가하는 AIS 등급 1부터 등급 7까지 실행됩니다. 따라서 여성화가 증가함에 따라 남성화가 감소합니다.
스펙트럼의 CAIS 끝에서 외모는 완전히 여성입니다 (AIS 등급 6 / 7) 그리고 양육의 성별은 변함없이 여성이다. PAIS에서 외적인 생식기 모양은 거의 완전한 여성 (5 학년), 혼합 된 남성 / 여성, 완전한 남성 (1 학년)에 이르기까지 어디에나있을 수 있습니다. 약간의 안드로겐 무감각이 다른 정상적인 남성의 불임에 기여할 수 있다고 제안되었습니다. PAIS가있는 일부 아기는 남성으로 키울 수 있지만 많은 아기는 여성으로 재배치됩니다.
1 학년 PAIS 남성 생식기, 불임
2 학년 PAIS 남성 생식기이지만 경미한 ‘남성화 부족’, 고립 된 요염
3 학년 PAIS 주로 남성 성기이지만 더 심각하게 ‘남성화되지 않음'(회음부 hypospadias, 작은 음경, cryptorchidism, 즉 하강 고환 및 / 또는 이분 음낭)
4 학년 PAIS 모호한 생식기, 심각하게 ‘남성화되지 않음’ (성기와 음핵 사이에 불확실한 남근 구조)
5 등급 PAIS 본질적으로 여성 생식기 (별도의 요도와 질 구멍 포함, 경미한 음핵 비대, 즉음핵 확대)
6 학년 PAIS 음모 / 겨드랑이 털을 가진 여성 성기
7 학년 CAIS 음모 / 겨드랑이 털이 거의 또는 전혀없는 여성 성기
사춘기 이전에 6 ~ 7 학년의 개인은 구별 할 수 없습니다.
그러나 Hannema 등 (2004)의 연구에서 안드로겐 수용체 리간드 결합 도메인에 치환 돌연변이가있는 ‘CAIS’환자의 70 %가 에피 디디 마이드와 혈관 지연이 존재했습니다. 이러한 구조는 고환이 형성되고 테스토스테론을 만들기 시작하면 안드로겐의 영향을 받아 원시 Wolffian 덕트에서 발생하며 실제로 16 ~ 20 주령의 ‘정상’남성 태아에서 부고환 및 정 혈관보다 더 발달되었습니다. 연구원들은 안드로겐에 대한 약간의 조직 감수성과 CAIS에서 볼 수있는 특히 높은 수준의 테스토스테론의 조합이 Wolffian duct의 발달 / 분화를 자극 할 수 있다고 제안합니다. 그들은 그러한 환자에서 안드로겐 무감각의 분류가 완전하기보다는 심각한 것으로 간주되어야한다고 제안합니다.
등급 척도는 우리의 제 6 호에서 생식기 모양의 선화와 함께 더 자세히 설명됩니다. 무료 샘플 다운로드 파일로 제공되는 뉴스 레터 (자료 참조).
동일한 가족 단위에서 AIS의 전체 및 부분 형식을 가질 수 없다고 생각됩니다. 이런 일이 발생하는 것처럼 보이는 경우에는 아마도 한 형제가 낮은 등급의 부분 AIS (예 : 생식기의 남성화가있는 등급 3)를 갖고 다른 형제가 PAIS 등급 (예 : 등급)을 갖는 경우 일 것입니다. 6 학년은 음모 / 밑 털이있는 완전한 형태로 여성으로 보이는 6).
두 형태는 Complete AIS와 Partial AIS에서 더 자세히 고려됩니다.
동의어
안드로겐 무감각 증후군, 안드로겐 내성 증후군, 고환 여성화 증후군 (고환 여성화 증후군), 고환 여성화 증후군 (고환 여성화 증후군), 남성 가성 자성 염, 모리스 증후군 (CAIS) ), Goldberg-Maxwell Syndrome, Reifenstein Syndrome (PAIS), Gilbert-Dreyfus Syndrome (PAIS), Rosewater Syndrome (PAIS), Lubs Syndrome (PAIS).
AIS와 약간 유사한 기타 XY 상태 : 5 알파 환원 효소 결핍, 17 케토 스테로이드 환원 효소 결핍, XY 생식선 al dysgenesis (Swyer Syndrome), leydig cell hypoplasia, Denys-Drash Syndrome, Smith-Lemli-Opitz Syndrome. 관련 조건을 참조하십시오.
AIS와 유사한 XX 조건 : Mayer Rokitansky Kuster Hauser (MRKH) 증후군, Mullerian 발육 이상, 질 폐쇄증
유전학 – 일반적인 (비 AIS) 상황
인간 체세포 (body) 세포에는 일반적으로 23 쌍으로 구성된 46 개의 염색체가 있습니다. 46 개 중 44 개는 성별을 결정할 수 없기 때문에 상 염색체라고합니다. 나머지 두 가지는 성 염색체라고합니다. 비 AIS 수컷은 상대적으로 큰 X 스위스 롤렉스 오렌지와 작은 Y 성 염색체를 가지고 있으며 정상 암컷은 두 개의 X 성 염색체를 가지고 있습니다.
성인의 체내에서 생식 세포 또는 생식 세포가 형성 될 때 ,이 성 염색체는 분리되어 정자는 하나의 X 또는 하나의 Y 염색체를 가지고있는 반면, 모든 난자는 하나의 X 염색체를 가지고 있습니다. 초침 초박형 시계 인 난자가 X를 포함하는 정자 또는 Y를 포함하는 정자에 의해 수정되었는지 여부에 따라 임신시 새로운 배아는 XX 또는 XY가 될 것입니다. 따라서 정자는 아동의 유전 적 성별을 제어합니다.
태아 발달 – 일반적인 (비 AIS) 상황
배아의 성별은 임신 시점에 결정되지만 해부학 적입니다. 차이는 약 2 개월 후까지 나타나지 않습니다. 이 ‘무관심한 단계’에서 모든 태아는 남성 또는 여성 시스템에 필요한 원시 구조를 가지고 있습니다. Wolffian 덕트와 Mullerian 덕트가 모두 있습니다.
생선은 나중에 미분화 기관에 부여되는 용어입니다. 고환이나 난소가됩니다. 고환은 난소보다 일찍 발생합니다. XY 태아에서 생식선은 고환으로 발전합니다. 그런 다음 고환은 Wolffian 덕트를 나머지 내부 남성 시스템으로 발전시키고 Mullerian 덕트를 억제합니다. XX 태아에서 생식선은 난소로 발전하고 뮬러 관은 나머지 여성 내부 시스템을 형성하며 울프 관은 억제됩니다.
단일 원시적 존재가 있다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 남성 또는 여성 기관이 발달하는 무관심한 단계의 구조이지만, 성별의 각 생식 기관은 이성에 대응하는 부분을 가지고 있습니다. 예를 들어, 남성의 음경과 여성의 훨씬 작은 음핵은 모두 배아 생식기 결절 또는 남근에서 나옵니다. 남성은 흔적이있는 자궁, 전립선에있는 utriculus masculinus, 여성은 요도 하단의 땀샘에 동족 전립선이 있습니다.
유전학 – AIS
성 염색체에는 여러 가지 이상이 발생할 수 있습니다. 한 가지 예는 클라인 펠터 증후군으로, 남성이 여분의 X 염색체를 가지고 있습니다. 또 다른 하나는 여성이 X 염색체를 잃어버린 터너 증후군입니다. AIS 아기의 성 염색체는 정상 남성 XY의 성 염색체이기 때문에 AIS는 성 염색체의 장애가 아닙니다. 유전 적 결함은 어머니로부터받은 X 염색체의 안드로겐 수용체 (AR) 유전자에 있습니다. 이것은 안드로겐에 대한 태아의 신체 조직의 반응성 또는 민감도에 영향을줍니다.
AIS는 X- 연관 열성 유전 패턴 또는 부분 열성 유전자 또는 남성으로 알려진 가족의 유전 적 상태에 의해 유전됩니다. -제한적인 상 염색체 우성. 이것은 여성 라인을 통해 전달되므로 어머니의 XY 자녀의 일부 또는 전체에 영향을 미칠 수 있음을 의미합니다. 보균자 여성의 경우 AIS가있는 아이의 각 임신에서 4 분의 1의 위험이 있습니다 (또는 그러한 임신의 태아가 유 전적으로 남성 인 것으로 알려진 경우, 예를 들어 양수 천자 검사 결과 임신). AIS 상태는 유 전적으로 여성 (예 : XX) 인 보균자의 배아에서 나타나지 않지만, 자신이 보균자가 될 확률이 1/2이므로 자녀에게 AIS를 전달할 수 있습니다.
그래서 어머니가 보인자인 주어진 임신의 가능성은 …
‘Normal’XY boy, 또는
AIS XY baby, 또는
‘Normal’XX girl , 또는
Carrier XX girl
… 각 상황의 4 분의 1의 기회가 있습니다.
AIS에서 X- 연관 열성 상속 다이어그램
The X- 연관 열성 유전 패턴은 딸이 아닌 아들에게서 나타나는 여러 유전 적 조건에 공통적이기 때문에 위 다이어그램에서 ‘영향받은 아들’이라는 용어가 사용되었습니다.
AIS가 가족에있는 경우, XX 여성이 보균자이며 따라서 결함이있는 유전자를 자녀에게 전달할 수 있는지 확인할 수있는 검사가 있습니다 (진단 받기 / 진단 참조).
태아 발달 – AIS
AIS 태아의 경우 Y- 보유 정자 수정체 난자를 zes (항상 X 임)하고 XY 배아를 생성합니다. 태아 생활의 초기 단계에서 분화는 남성으로서 고환과 뮐러 관이 퇴화합니다. Mullerian 덕트는 XX 소녀의 내부 여성 장기를 형성했을 것입니다. 고환이 형성되면 테스토스테론이 생성되기 시작하는데, 이는 일반적으로 신체의 남성화를 유발합니다.
남성화는 활발한 과정입니다. 발생하기 위해서는 남성 호르몬의 긍정적이거나 적극적인 개입이 필요합니다. 이러한 남성 호르몬이 없거나 조직이 이에 반응하지 않는 경우 (다양한 형태의 AIS에서 정도가 다르게 발생하는 것처럼) 수동적 경향은 외부 생식기가 여성 외부 기관으로 분화하는 것입니다. AIS의 형태는 일반 소녀들의 것과 구별 할 수 없습니다. 이 여성의 신체 발달은 에스트로겐의 존재와 영향 때문이 아니라 안드로겐의 비 효과 때문입니다. 즉, 남성 호르몬의 남성화 효과가없는 상태에서 태아가 여성의 외부 생식기 및 전신 형태를 발달시키는 고유 한 경향이 있습니다. 또는 Money 등이 “안드로겐에 대한 세포 무감각 (AIS에서)은 46, XY 태아가 남성화되지 않도록 허용합니다.”라고 표현했습니다. Shearman은 “표적 세포에이 (안드로겐) 수용체가 없으면 테스토스테론이 밤에 낯선 사람처럼 지나가고 중립적 인 여성 절대주의가 우세합니다.”라는 그의 선언에서 다소 더 극적입니다.
그러나 AIS에서 안드로겐 무감각이 분명 해지면 내부 생식 기관은 이미 남성 경로를 따라 부분적으로 진행되었으며 고환의 MIF (Mullerian Inhibitory Factor)는 이미 원시 여성 내부 기관을 파괴하는 작업을 시작했습니다. 고환은 부분적으로 발달 된 남성 상태로 ‘얼어 붙은’상태로 남아 있으며 여성 내부 장기의 발달은 재 활성화 될 수 없습니다.
발생률
주로 사타구니 (사타구니)의 빈도에 대한 데이터를 사용합니다. ) 추정 된 암컷의 탈장, Jagiello와 Atwell은 AIS의 빈도를 65,000 명의 유전 적 남성 중 약 1 명으로 추정했습니다. 이것은 아마도 완전한 형태 (CAIS)만을 의미하는 것으로 추정되는데, 이는 탈장이 발생할 때까지 유아가 여성 인 것으로 가정했기 때문입니다. DeGroot는 60,000 명 중 약 1 명의 발생률을 인용합니다. Hauser는 2,000 명 중 1 명을 발생시킵니다. Adams-Smith 등은 20,000 분의 1이라는 숫자를 제공합니다. 현재 이용 가능한 가장 정확한 수치는 전국 덴마크 환자 등록의 분석 (Bangsboll et al.)에서 20,400 명의 남성 출생 중 1 건의 발생률을 시사하는 것입니다 (병원에 입원 한 경우에만 해당하므로 실제 발생률은 아마도 더 높을 것입니다). CAIS는 생식선 이형성증 (터너 증후군) 및 선천적 질 부재 (마이어-로키 탄 스키-쿠 스터-하우저 증후군) 이후 일차 무월경 (월경 부족)의 원인으로 3 위를 차지한 것으로 알려져 있습니다.
완전한 AIS (CAIS)는 때때로 ‘고환 여성화'( ‘고환 여성화’)라고도하며 CAIS는 PAIS (조건의 ‘부분적’형태)보다 더 일반적 일 수 있지만 PAIS에 대한 발생 수치가 없습니다.
AIS에 대한 초기 지식
AIS 일 수있는 상태가 Talmud (기원전 400 년)에 언급되었습니다. Joan of Arc (1412)가 AIS (Wooster 1992?)를 가졌을 수도 있다는 추측이있었습니다. ‘Virgin Queen'(1533 – 1603) 인 Elizabeth I 여왕 (1533 – 1603)에 대해서도 동일한 제안이있었습니다 (Bakan 1985).
AIS는 Steglehner가 사례를 설명했을 때 이미 1817 년에보고되었을 수 있습니다. 하강하지 않은 고환을 가진 명백하게 정상적인 여성의. 이 질환은 유전 학자에게 비교적 오랫동안 관심을 가져 왔습니다. 미국 유전학자인 Dieffenbach는 1906 년에 AIS에 유전적인 패턴이 있다고 처음 지적했습니다. Petterson과 Bonnier (1937)는 영향을받은 사람들이 유 전적으로 남성이라고 결론지었습니다. 일부 초기 교과서는이 증후군을 Goldberg-Maxwell 증후군이라고합니다. Morris (1953)는 “고환 여성화”라는 용어를 처음 사용했습니다. Morris와 Mahesh (1963)는이 상태의 불완전한 형태를 설명했습니다.
Wilkins (1957)는 처음에 기본적인 결함이 안드로겐에 대한 조직의 무 반응이라는 것을 증명했습니다. 따라서 대부분의 임상의가 관심을 갖는 한 새로운 것입니다. , 안드로겐 무감각 증후군의 더 정확한 이름입니다. Netter와 동료 (1958)는 유명한 사진 모델에서이 장애를보고했고 Marshall과 Harder (1958)는 항공사 승무원으로 일한 영향을받은 쌍둥이를보고했습니다. 1974 년 Migeon은 상태가 안드로겐 수용체에서 기인 함을 보여주었습니다. 안드로겐 수용체 유전자는 1988 년에 복제되고 시퀀싱되었습니다.
참고 : 아래 목록에는이 웹 페이지의 주제와 관련된 의학 저널 기사 / 논문에 대한 참조가 포함되어 있습니다. 다른 페이지의 목록과 마찬가지로이 목록을 업데이트하기 위해 노력하고 있습니다 (다 그노시스, 질 저형성 증, 생식선 절제술 및 생식기 수술의 장단점). 언어 적 특징, 유전학 등은 실제 문제와 딜레마를 다루는 것만 큼 환자 / 부모에게 유용하지 않습니다.
일반 참조 :
‘다른 사이트로의 링크’에서 의학 문헌 사이트 참조 ‘페이지에서 저널 기사에 액세스 할 수 있습니다.
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Blackless, M. et al : 우리는 얼마나 성적으로 이형 적인가? 검토 및 종합. American Journal of Human Biology 12 : 151æ¶ (2000).
Wilson Bruce E : Androgen Insensitivity Syndrome. AIS의 여러 측면을 다루는 유용한 온라인 논문. Wilson 박사는 뉴스 레터 ALIAS에서 여러 차례 언급되었으며 AISSG US 그룹 회의에서 연설했습니다.
Parker PM : Androgen Insensitivity Syndrome – A 참고 문헌 및 의사, 환자 및 게놈 사전 연구원 (페이퍼 백 출판. 2007 년 7 월 19 일, Icon Group International Inc.). 이 책은 같은 편집자와 출판사의 다양한 질병을 다루는 비슷한 제목의 책 중 하나입니다. 출판사의 온라인 카탈로그에는 고환 여성화 – 의학 사전, 참고 문헌 및 주석이 달린 인터넷 참조 연구 안내서로 나열되어 있습니다. 새로운 제목에 á ‘© entsíŠ가 포함되어 있음에도 불구하고 해당 독자에게는 사실상 쓸모가 없습니다. 설명 텍스트 부분은 분자 유전학에 중점을두고 있으며 참고 문헌 섹션은 전적으로 미국 국립 보건원의 고도의 의학 문헌 데이터베이스를 기반으로하는 것 같습니다. 이 책은 1988 년부터 존재 해 온 AIS에 대한 지원 그룹을 언급하지 않습니다. AIS에 대한 책의 권장 표준 검색은 기사 제목의 페이지와 페이지를 생성하며, 그중 하나만 심리 사회적 측면과 관련된 것입니다 (Natarajan 논문은 진단 정보!). NIH에서 보완 의학 데이터베이스를 검색하는 방법을 설명하는 섹션은 환자에게 더 많은 관심이있는 자료를 포함하여 13 개의 제목을 제공하며 그 중 2 개만 관련성이 있습니다. Wikipedia는 다음과 같이 말합니다. è © ¬ip M. Parker .. ..는 데이터베이스 및 인터넷 검색의 데이터로 채워진 템플릿에서 유사한 책 세트를 자동으로 생성하는 방법을 특허 받았으며 현재 저자로 등록되어 있습니다. Amazon.com에 85,000 권의 책이 있습니다. ” http://www.nytimes.com/2008/04/14/business/media/14link.html를 참조하세요. Cheryl Chase가 말했듯이 (개인 커뮤니케이션 2008 년 3 월 31 일) : “인간의 손 (및 판단)은 책을 결코 건드리지 않았습니다 .쯔MALL >
Warne GL 및 Raza J : 성 발달 장애 (DSD), 다른 문화에서의 표현 및 관리. 내분비 및 대사 장애에 대한 리뷰, 9 : 227-36, 2008.
Berra, M., Liao, LM., Creighton, S. 및 Conway, GS : XY 여성의 장기 건강 문제 핵형. Maturitas 65 (2), 172-178, 2010.