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생물 물리학 프로필 태아의 건강을 평가하는 데 사용되는 검사입니다. 생물 물리학 적 프로파일은 태아를 검사하기 위해 전자 태아 심박수 모니터링이라고도 알려진 초음파 및 심전도 (CTG)를 사용합니다. 생물 물리학 적 검사 중에 측정되는 5 가지 구성 요소가 있습니다. 아래 표에 나열된 기준을 충족하는 각 구성 요소에 대해 2 점의 점수가 부여됩니다. 모든 기준이 충족되거나 30 분이 경과 할 때까지 테스트가 계속됩니다. 그런 다음 가능한 최대 점수 10 점에 대해 점수가 추가됩니다.
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* Amniotic 체액 부피 태아의 작은 부분이나 탯줄없이 폭이 1cm 이상인 양수 가장 깊은 주머니의 수직 측정 값 (센티미터)으로 측정됩니다.
** 반응성 2 회 이상의 태아 심박수 가속이 기준선보다 분당 최소 15 회 이상 (반드시 유지되지는 않음) 관찰 20 분 동안 기준선에서 기준선까지 최소 15 초 동안 지속됩니다.
** 비 반응성 40 분 관찰 후 위와 같이 태아 심박수가 2 회 미만으로 가속되는 경우
생물 물리학 적 프로필 테스트 점수 결과
정상 체액에서 10 점 중 10 점 또는 10 점 중 8 점은 정상으로 간주됩니다. 6 점은 모호한 것으로 간주되며 4 점 이하는 비정상입니다. 8 점 미만은 태아가 충분한 산소를 공급받지 못하고 있음을 나타냅니다. 그러나 태아의 폐 성숙도를 높이기 위해 에테르 베타메타손 또는 덱사메타손을 투여 한 조산 후 치료에서 생물 물리학 적 활성이 감소하는 것을 잠깐 동안 볼 수도 있습니다.
| TestScore |
관리 |
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| ACOG | SOGC | |
| 10/10, 10/10 (일반 유체), 10/10 (NST 미완료) | 산과 또는 산모 요인 제공 | |
| 8/10 (비정상 유체) |
복잡하지 않고 분리 된 지속성 양수 과소증은 36 ~ 37 주에 전달됩니다. | 정상 요로 기능과 손상되지 않은 막이 있으면 만삭에 분만합니다. < 성숙도 극대화를위한 34 주 집중 감시 |
| 6/10 (정상 유동) | 임신 37 0/7 주 이상, 추가 평가 및 분만 고려. 37 0/7 주 미만 24 시간 내에 반복 BPP | 24 시간 이내에 테스트 반복 |
| 6/10 (비정상 유체) |
만기일 경우 전달 < 34 주 성숙도 극대화를위한 집중 감시 | |
| 4/10 | 배송은 일반적으로 표시됩니다. 임신 32 0/7 주 미만의 임신, 관리는 개별화되어야하며 확장 된 모니터링이 적절할 수 있습니다. | 배송 |
| 2/10 | 배송 | 배송 |
| 배달 | 배달 | |
MBPP (Modified Biophysical Profile)
일부 테스트 센터에서는 수정 된 생물 물리 프로필을 사용합니다. 수정 된 BPP는 비 스트레스 테스트 (NST)와 양수 부피 평가로 구성됩니다. 수정 된 BPP는 NST가 반응성이고 양수의 가장 깊은 수직 주머니가 2cm보다 큰 경우 정상으로 간주됩니다. 수정 된 BPP는 NST가 반응하지 않거나 양수의 가장 깊은 수직 주머니가 2cm 이하인 경우 비정상으로 간주됩니다.
MBPP 또는 BPP는 일반적으로 언제 수행됩니까?
변형 된 BPP는 태아 움직임 감소를 위해 수행 될 수 있습니다. NST가 비 반응성이거나 양수 부피가 낮은 경우 일반적으로 전체 BPP를 실시합니다.
ACOG는 MBPP 또는 BPP가 고혈압, 자간전증, 임신 전 당뇨병, 제대로 조절되지 않는 처방 적으로 치료 된 임신성 당뇨병을 포함하되 이에 국한되지 않는 나쁜 주 산기 결과에 대한 위험이 높은 임신에서 산전 태아 감시에 사용될 수 있다고 권장합니다. , 제대로 조절되지 않는 갑상선 기능 항진증, 만성 신장 질환, 전신 홍 반성 루푸스, 항 인지질 증후군, 혈색소증 (겸상 적혈구 질환), 산모 청색증 심장병, 임신 중 중등도 또는 중증 천식, 이소 면역, 양수 과소증, 사산에 대한 설명되지 않거나 재발하는 위험, 태아 성장 제한, 만기 임신 41 0/7 주 이상.
캐나다 산부인과 학회 (SOGC)는 산전 태아 감시가 막의 조기 조기 파열, 만성 (안정적인 박리), 질 출혈, 비정상적인 산모 혈청 선별 검사로 인해 복잡한 임신에도 도움이 될 수 있다고 제안합니다. 확인 된 태아 기형, 임신 중 자동차 사고, 병적 비만, 고령 산모 연령, 보조 생식 기술, 다태 임신, 양수 다 발증 및 조산.
위의 많은 징후 외에도 EuniceKennedy Shriver의 요약본이 있습니다. 산전 검사에 관한 국립 아동 건강 및 인간 발달 연구소는 임신 담즙 정체에 대한 산전 검사가 적절하다고 제안했습니다. 그러나 워크숍은 비만, 고령, 비정상적인 산모 혈청 마커, 혈소판 성향, 세 쌍둥이 및 고차 배수와 같은 다른 상태에 대한 산전 검사를 권장하기에 데이터가 불충분하다는 사실을 발견했습니다.
The AmericanCollege of Obstetricians and Gynecologists
산전 감시가 태아 사망의 위험을 감소 시킨다는 높은 수준의 증거가 부족함에도 불구하고 산전 태아 감시는 선진국의 임상 실습에 광범위하게 통합됩니다. . ACOG는 “… 임신 후 32 0/7 주 이전에 산전 태아 검사를 시작하는 것이 대부분의 위험에 처한 환자에게 적합합니다. 그러나 여러 번 또는 특히 걱정스러운 고위험 상태 (예 : 태아 성장 제한이 의심되는 만성 고혈압)가있는 임신에서”라고 조언합니다. , 검사는 분만이 주 산기 혜택을 고려할 수있는 고정 연령에 시작될 수 있습니다. “분만이 계획되지 않은 경우 (예 : 임신 초기), 결과가 경영진에게 알리지 않으므로 산전 감시를 수행하지 않아야합니다.