응급 부서는 즉각적인 치료가 필요한 환자에게 예정되지 않은 서비스를 제공하기 위해 조직 된 병원 기반 시설입니다.
CMS 지침에 따라 응급실 (Emergencydepartment)에서 환자를 만나는 모든 의사는 응급실 방문을 사용할 수 있습니다. 코드 (99281-99285).
서비스 장소가 사무실, 외래 환자 설정 또는 기타 서비스 장소 인 경우 EDcode를 할당해서는 안됩니다. 응급실 코드는 환자가 응급실에있는 경우에만 사용해야합니다.
참고 : 의사가 환자에게 진료실이 아닌 진료를 요청하면 ED 코드 대신 진료실 또는 외래 방문 E & M을 지정해야합니다.
응급실에서 환자에게 제공되는 서비스는 응급 상황이 아닐 수 있습니다. 설명 된 서비스가 제공되는 경우 ED 코드를 할당 할 수 있습니다. 일반적으로 더 낮은 수준의 ED 코드는 비 응급 상태에 대해 청구됩니다.
요양 시설 환자에게 응급실 방문이 제공된 당일에 지급되지 않습니다.
자신의 환자에게 진료를 위해 병원의 응급실 (ED)로 가라고 조언하고, 의사는 이후 ED 의사가 환자를 평가하기 위해 병원에 와서 환자가 입원해야하는지 여부를 ED 의사에게 조언하도록 요청합니다. 병원에 입원하거나 집으로 보내야하는 경우 의사는 다음과 같이 청구해야합니다.
환자의 주치의가 병원에 요청한 경우, 환자의 정규 의사는 해당 의료진이 제공하는 모든 평가 및 관리 서비스를 제공하기 때문에 적절한 수준의 초기 병원 치료 (코드 99221-99223) 만 청구해야합니다. 입원과 관련하여 입원과 같은 날짜에 수행 될 경우 초기 병원 치료의 일부로 간주됩니다. 응급실에서 환자를 본 ED 의사는 적절한 수준의 ED 코드를 청구해야합니다.
ED 의사가 환자를 만나러 응급실에 온 환자의 개인 의사의 조언에 따라 환자를 집으로 보내면 ED 의사는 비용을 청구해야합니다. 적절한 수준의 응급실 서비스. 환자의 주치의는 응급실에서 제공 한 서비스를 설명하는 응급실 코드 수준도 청구해야합니다. 환자의 주치의가 환자를 보러 병원에 오지 않고 응급실의 의사에게 전화로만 조언하면 환자의 주치의는 비용을 청구 할 수 없습니다.
ED 의사가 ED 또는 사무실 / 외래 환자 환경에서 환자를 만나도록 다른 의사를 요청합니다.
응급실 의사가 다른 의사가 환자를 평가하도록 요청하면 다른 의사는 응급실 방문 코드를 청구해야합니다. 환자가 평가를 수행하는 두 번째 의사에 의해 병원에 입원하면 응급실 방문 코드가 아닌 초기 병원 치료 코드를 청구해야합니다.
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CPT 99281 – 환자의 평가 및 관리를위한 응급실 방문 (필요한 경우) 3 가지 주요 구성 요소 : 문제 중심의 역사, 문제 중심의 검사 및 간단한 의료 의사 결정. 다른 서비스 제공자 또는 기관과의 상담 및 / 또는 치료 조정은 문제의 성격과 환자 및 / 또는 가족의 요구 사항에 맞게 제공됩니다. 일반적으로 제시되는 문제는 자체 제한적이거나 사소한 문제입니다.
CPT 99282-환자의 평가 및 관리를위한 응급실 방문 (이 3 개 키 필요) 구성 요소 : 확장 된 문제 중심의 역사; 확장 된 문제 중심 검사; 및 낮은 복잡성의 의료 의사 결정. 다른 제공자 또는 기관과의 상담 및 / 또는 치료 조정은 문제의 성격과 환자 및 / 또는 가족의 필요에 따라 제공됩니다. 일반적으로 제시 문제는 심각도가 낮거나 보통입니다.
CPT 99283-비상 부서 환자의 평가 및 관리를 위해 방문하십시오. 여기에는 다음 3 가지 핵심 요소가 필요합니다. 확장 된 문제 중심의 역사; 확장 된 문제 중심 검사; 그리고 적당한 복잡성의 의학적 의사 결정. 다른 제공자 조직과의 상담 및 / 또는 치료 조정은 문제 (들)의 성격과 환자 “및 / 또는 가족”의 필요에 따라 제공됩니다. 일반적으로 제시된 문제는 중간 정도의 심각도입니다.
CPT 99284-긴급 부서 방문 환자의 평가 및 관리에는 다음 3 가지 주요 구성 요소가 필요합니다. 상세한 이력; 상세한 검사 그리고 적당한 복잡성의 의학적 의사 결정. 다른 제공자 또는 기관과의 상담 및 / 또는 치료 조정은 문제의 성격과 환자 및 / 또는 가족의 요구 사항에 부합하도록 제공됩니다. 일반적으로 제시 문제는 심각도가 높고 의사의 긴급 평가가 필요하지만 생명이나 생리적 기능에 즉각적인 심각한 위협을 가하지는 않습니다.
CPT 99285-환자의 평가 및 관리를위한 응급실 방문, 환자의 임상 상태 및 / 또는 정신 상태의 긴급성에 의해 부과되는 제약 내에서 다음 세 가지 주요 구성 요소가 필요합니다. 종합 이력, 종합 검사, 매우 복잡한 의학적 의사 결정. 다른 제공자 또는 기관과의 상담 및 / 또는 치료 조정은 문제의 성격과 환자 및 / 또는 가족의 요구 사항에 맞게 제공됩니다. 일반적으로 제시된 문제는 심각도가 높고 생명이나 생리적 기능에 즉각적인 심각한 위협이됩니다.