Blue Cross Blue Shield Association 연구에 따르면 무릎 및 고관절 교체 수술에 대한 극심한 비용 변동이 밝혀졌습니다.

CHICAGO – 미국에서 가장 빠르게 성장하는 의료 치료 중 무릎 및 고관절 교체 수술 비용은 다양합니다. Blue Cross Blue Shield Association (BCBSA) 및 Blue Health Intelligence (BHI)의 보고서에 따르면 동일한 시장 지역 내에서도 극심한 변화가 나타나고 있습니다. 독립적 인 Blue Cross 및 Blue Shield (BCBS) 회사의 청구 데이터를 기반으로 한이 보고서에 따르면 동일한 절차에 대한 가격은 환자가 시장에서 선택하는 병원에 따라 비용이 4 배가 될 수 있습니다.

“연구 미국의 무릎 및 고관절 교체 수술에 대한 비용 변동 비율”1에 따르면 총 무릎 교체 절차의 평균 평균 비용 (합병증 없음, 각주 참조)은 클레임 데이터를 검토 한 64 개 시장에서 $ 31,124였습니다. 그러나 비용이 적게들 수 있습니다. 앨라배마 주 몽고메리에서는 $ 11,317, 뉴욕 주 뉴욕에서는 $ 69,654입니다. 시장 내에서 극단적 인 비용 변동이있을 수도 있습니다. 텍사스 달라스에서 총 무릎 교체 비용은 $ 16,772 ~ $ 61,585 (267 % 비용 변동)입니다. ) 병원에 따라 다릅니다.

총 고관절 교체 시술의 평균 평균 비용에 대해서도 비슷한 경향이 나타났습니다. 이는 평균 $ 30,124였습니다. 그러나 시술 비용은 앨라배마 주 버밍엄에서 $ 11,327에 불과할 수 있습니다. 많이 매사추세츠 주 보스턴에서 $ 73,987로 시장 내에서 가장 큰 차이를 보였으며 비용은 $ 17,910 (313 % 비용 변동)만큼 낮습니다.

무릎 및 고관절 교체 시술은 미국에서 가장 빠르게 성장하는 의료 치료 중 하나입니다. 미국 2014 년 6 월 Journal of Bone and Joint Surgery에 발표 된 연구에 따르면 일반적인 무릎 교체 횟수는 1993 년과 2009 년 사이에 두 배 이상 증가했으며 일반적인 고관절 교체 횟수는 1993 년과 2009 년 사이에 두 배로 늘어났습니다. American Academy of Orthopaedic Surgeons의 보고서에 따르면 미국에서 무릎 교체를 수행했습니다.

“의료 비용의 극심한 가격 변동은 개인과 고용주에게 명백한 재정적 영향을 미칠 수있을뿐만 아니라 지속 가능성에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 경제 능력을 초과하는 미국 의료 시스템입니다.”라고 BCBSA의 전략 서비스 수석 부사장 겸 최고 전략 책임자 인 Maureen Sullivan이 말했습니다. “의료 비용을 효과적으로 해결하고 의료 서비스에 대한 접근을 보장하기 위해 소비자, 고용주 및 업계 리더는 이러한 가격 변동에 대한 정보를 가지고 있어야하며 정보에 입각 한 쇼핑객이 될 수있는 도구를 제공 받아야합니다.”

연구에 따르면 개인이 선택한 병원은 시술의 총 비용에 직접적인 영향을 미칩니다. 소비자가 고품질의 저렴한 병원을 식별 할 수 있도록 BCBS 회사는 안전하고 효과적으로 환자 치료를 제공하는 전문성을 입증하는 병원을 인정하는 Blue Distinction® Centers + 지정을 만들었습니다. 또한 지정되지 않은 시설보다 20 % 이상 비용 효율적입니다. 무릎 및 고관절 교체를위한 427 개의 Blue Distinction® Centers +가 있으며 조사 된 64 개 시장의 대부분에 있습니다 .3

소비자가 의료 종사자에 대한 의미 있고 신뢰할 수있는 정보에 액세스하는 것도 중요합니다. BCBS 회사는 표준화 된 의료 서비스를 제공하는 다양한 투명성 도구를 제공합니다. 비용 및 품질 정보 (비용 견적, 의사 품질 정보 및 환자 리뷰에 대한 액세스 포함)를 통해 소비자는 수백 가지의 일반적인 치료 및 절차를 비교할 수 있습니다. 회원은 BCBS 회사의 회원 포털 또는 National Doctor and Hospital Finder에서 소비자 투명성 도구에 액세스 할 수 있습니다.

“Blue Cross 및 Blue Shield 회사는 국가 수준의 데이터와 고급 에피소드 분석을 사용하여 소비자와 고용주에게 권한을 부여합니다. BHI의 CEO 인 Swati Abbott는 의사와 병원의 품질과 비용을 입증하고 가장 가치있는 치료 옵션을 찾는 데 도움이되는 정보를 제공합니다.

비용 변동 연구는 Blue의 첫 번째 보고서입니다. Cross Blue Shield, The Health of America Report, BCBSA와 BHI 간의 협력으로, 시장을 선도하는 의료 청구 데이터베이스를 활용하여 주요 동향을 파악하고 의료 역학에 대한 통찰력을 제공합니다.

BHI 소개
Health Intelligence Company는 의료 동향 및 모범 사례에 대한 데이터 기반 통찰력을 제공하는 미국 최고의 의료 정보 리소스로, 더 건강한 삶과 안전하고 효과적인 치료에 대한보다 저렴한 액세스를 제공합니다. ealthcare는 안전한 HIPAA 준수 및 안전한 데이터베이스에 9 년 동안 수집 된 전국 1 억 4 천만 명 이상의 개인으로부터 데이터를 청구합니다. 결과적으로 준수되고 신뢰할 수있는 데이터 세트는 모든 우편 번호의 의료 활용을 반영하는 가장 광범위하고 깊은 통합 의료 및 약국 청구 풀을 포함합니다.Health Intelligence Company, LLC는 상표명 Blue Health Intelligence (BHI)로 운영되며 BCBSA의 독립 사용 권자입니다. 자세한 내용은 http://www.bluehealthintelligence.com/를 참조하십시오.

1이 보고서에는 2013 년 7 월까지 36 개월 동안 발생한 기본 (비 Medicare) BCBS 회원에 대한 청구가 포함되어 있습니다. 에피소드 비용은 절차 전 및 후 일정 기간 동안의 총 절차 및 보조 비용을 기준으로합니다. 또한 데이터는 비교 가능성을 보장하기 위해 측정 할 에피소드의 범위를 제한하여 “정상”집단을 만듭니다. 환자 연령 (65 세), 복잡한 상태 (암, HIV) 및 기타 기준에 대해 해당되는 경우 데이터에서 에피소드를 삭제했습니다.

2 인구 조사에 따라 대도시 서비스 지역 (MSA)을 기반으로 데이터를 분석했습니다. 주 경계를 넘을 수있는 대규모 인구 지역을 포함 할 수있는 데이터. 예를 들어 Boston MSA에는 New Hampshire와 Rhode Island 내의 지역이 포함됩니다. 자세한 정보는 다음을 방문하십시오 : http://www2.census.gov/geo/maps/metroarea/stcbsa_pg/Feb2013/cbsa2013_MA.pdf.

3 Blue Distinction® Centers for Specialty Care에 대한 자세한 내용은 www.bcbs.com을 방문하거나 해당 지역에 문의하십시오. 계획.

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