분만 유형

환자에게 여러 유형의 분만이 있습니다. 환자가 Rosemark에서 산부인과 의사를 만나든 조산사를 만나든 제공자는 종합적인 신체 검사를 완료하고 귀하의 의료 및 출생 기록을 검토 한 다음 귀하의 특정 상황에 가장 적합한 옵션을 결정합니다.

분만 유형 수행은 다음과 같습니다.

질 분만

질 분만은 자연스러운 출산 방법입니다. 이 방법에서 아기는 산도 및 산모의 질을 통해 태어납니다. 이 과정에서 산모는 분만부터 태반 분만까지 3 단계의 분만 단계를 거칩니다.

1 단계 – 분만

분만 단계에는 분만 단계가 진행됩니다. 아래에 설명 된대로 조기 노동, 적극적 노동 및 전환의 세 단계가 있습니다.

1. 초기 노동 단계 : 조기 노동은 종종 가장 긴 단계입니다. 이 단계에서 수축이 시작됩니다. 자궁의 중간층 인 myometrium은 출산 중 수축하는 실제 근육입니다.
   초기 진통에서 자궁 수축은 경미하거나 중등도의 통증이 있으며 일반적으로 30 ~ 45 초 동안 지속되며 환자는이 단계에서 수축을 통해 이야기 할 수 있습니다. . 수축은 5 분에서 20 분 간격으로 시작하여 불규칙 할 수도 있으며 멈출 수도 있습니다. 첫 번째 출산은 자궁 경부 확장없이 여러 시간의 조기 진통을 할 수 있습니다. 조기 진통은 길고 불편할 수 있습니다.
2. 활동적인 노동 단계 : 다음 단계의 노동은 활동적인 노동입니다. 이 단계에서 수축은 2 ~ 3 분마다 시작하여 더 강하고 빈번하며 50 ~ 70 초의 더 긴 범위에서 지속됩니다. 활동적인 분만에서 자궁경 부는 약 3cm에서 4cm로 확장됩니다. 이 단계에서 양막의 막이 파열되지 않은 경우 산과 의사는 출산을 용이하게하기 위해 막을 파열 할 수 있습니다. 이 과정을 “물 분해”라고합니다.
   자궁경 부가 완전히 지워지고 (얇아지고) 확장 (개방)되고 아기가 밖으로 밀려날 준비가되면 활동적인 분만 단계가 완료됩니다.
3. 전환기 :이 진통 단계에서는 수축이 더욱 강해지고 길어지고 서로 가까워집니다. 처음 산모는 전환기에 최대 3 시간이 걸릴 수 있습니다. 이전에 질 분만을 한 적이있는 산모는 더 오래 걸리지 않을 수 있습니다.
   단계 이름에서 알 수 있듯이 전환 단계는 1 단계 분만에서 실제 아기의 출생 인 2 단계 분만로 이동합니다.

2 단계 – 아기 분만

분만 두 번째 단계에서는 자궁 근육의 수축이 산모로부터 아기를 밀어 내면서 아기가 태어납니다. 분만 또는 밀기 단계는 몇 분이나 길어질 수 있습니다. 분만하는 산모가 수축 할 때마다 밀거나 내리고 싶은 강한 충동을 가질 수있는 몇 시간 동안 산모는 산부인과 의사 또는 조산사의 지시에 따라. 아기 왕관 (아기의 머리가 나오기 시작)이 나오면 회음부의 스트레칭으로 인한 타는듯한 통증을 느낄 수 있습니다.

3 단계 – 태반 분만

이 마지막 단계에서, 태반이 배달됩니다. 수축은 계속되지만 덜 강하지 만 태반이 자궁 내부에서 분리되어 태반을 배출하도록 도와줍니다. 즉시 모유 수유를하면 자궁을 축소하고 출혈량을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

CESAREAN BIRTH (C-SECTION)

제왕 절개 란 질 출산이 선택 사항이 아닐 때 산모의 복부와 자궁.

다음 상황은 제왕 절개가 수행되는 몇 가지 이유입니다.

• 어머니는 의학적 문제에 대해 알고있을 수 있습니다. 고혈압 또는 당뇨병과 같은.
• 어머니는 HIV 또는 헤르페스에 양성일 수 있습니다.
• 아기는 몸이 뻣뻣하거나 큰 아기 일 수 있습니다.
• 아기가 걱정이 될 수 있습니다. 탯줄이 눌려 졌거나 태아 모니터링에서 아기의 스트레스 또는 비정상적인 심박수를 감지 할 수 있습니다.
• 태반에 문제가있을 수 있습니다.
• 다음과 같은 경우 진행 실패 수축으로 인해 아기가 질 안으로 들어갈 수있을만큼 자궁경 부가 열리지 않을 수 있습니다.
• 아기가 너무 일찍 태어나는 쌍둥이, 세 쌍둥이 또는 기타 다태 임신, 출산 자세가 좋지 않거나 다른 임신이있는 경우 확인 된 문제. 제왕 절개 출산의 가능성은 산모가 출산하는 아기의 수에 따라 증가합니다.

제왕 절개 분만시 간호사는 환자에게 정맥 주사선을 삽입하여 수술을 준비합니다. 수술 중에 체액과 약물이 혈류로 흘러 들어가도록하는 팔이나 손.환자의 복부를 씻고 음모를 다듬고 환자의 방광을 배출하기 위해 카테터 (튜브)를 삽입합니다.

적절한 마취를 실시한 다음 피부와 벽을 통해 절개합니다. 복부의. 피부 절개는 음모 헤어 라인 근처에서 수평 또는 수직 일 수 있습니다. 복부 근육은 절단되지 않고 분리되어 외과의가 자궁벽을 다시 절개 할 수있는 공간을 마련합니다.

절개를 통해 아기는 탯줄과 함께 분만됩니다. 다음으로 태반이 제거되고 자궁이 몸에서 녹는 바늘로 닫힙니다. 꿰매거나 스테이플을 사용하여 복부 피부를 닫습니다.

전신 마취 대신 경막 외 블록을 사용하면 산모가 즉시 아기를 안을 것입니다. 수술 직후, 카테터를 방광에서 제거하고 환자를 모니터링을 위해 방으로 이동합니다. 산모는 즉시 모유 수유를 할 수 있어야합니다.

일반적으로 2-4 일의 입원을 포함하여 충분한 휴식이 필요합니다.

세 사린 분만 후 질 분만 (VBAC)

이전에 제왕 절개 출산을 한 적이있는 일부 여성에게는 제왕 절개 후 질 분만 (VBAC)으로 알려진 질 출산 옵션이 제공 될 수 있습니다. VBAC 시도 결정은 환자 병력의 여러 측면에 따라 달라집니다.

요인에는 이전 제왕 절개 분만 중에 사용한 절개 유형, 이전 제왕 절개 분만 횟수, 질 분만을하는 의학적 상태가 포함됩니다. 산모 나 아기, 분만을 위해 선택한 병원 유형 및 기타 요인에 위험합니다. 선택 사항에 대해 Rosemark 산부인과 의사 또는 조산사에게 문의하십시오.

VBAC가 선택된 분만 방법 인 경우 질 출산 시도를 제왕 절개 후 분만 시험 (TOLAC)이라고합니다. 사실, 합병증이있는 경우 제왕 절개로 빠르게 전환 할 수있는 분만 시험입니다.

TOLAC의 이점 :

• 감염 위험 감소
• 복부 수술 없음
• 짧은 회복 기간
• 출혈 감소

TOLAC 위험

TOLAC의 가장 우려되는 위험은 자궁 또는 자궁 자체의 제왕 절개 흉터의 파열 가능성입니다. 자궁 파열은 드물지만 매우 심각하며 산모와 아기 모두에게 해를 끼칠 수 있습니다. 환자가 자궁 파열 위험이 높은 것으로 간주되는 경우 제왕 절개 후 질 분만을 시도하지 않습니다.

원하는 분만 유형에 대해 Rosemark 의사 또는 조산사와상의하십시오. 선택의 위험과 이점을 이해하는 데 도움이됩니다.