관상 부비동 도관 기능 : 해부학 연구 (인접 구조와의 관계)

배경 : 승모판 고리 (MVA)는 다음과 같습니다. 대동맥에 전 중간 고정되어 있습니다. MVA의 확장은 주로 관상 동맥 동 (CS)과 관련된 후방 측면 측면에 영향을 미칩니다. CS와 그 지류는 난치성 심부전 환자의 좌심실 속도 조절에 사용되었습니다. 이 연구의 목적은 40 개의 성인 정상 사체 심장 표본에서 CS와 인접 구조 사이의 해부학 적 관계를 결정하는 것이 었습니다.

방법 : 32 개의 표본에서 MVA의 자유 원주를 따라 세로 섹션을 6 개의 개별 영역 (각각 사이 36도)에 만들었으며 0 도는 CS ostium의 중심을 연결하는 선으로 표시하고 MV의 그것. 각 섹션에서 CS와 곡절 동맥 및 MVA의 관계가 결정되었습니다. CS 직경과 MVA 바로 아래 심 내막으로부터의 거리도 디지털 캘리퍼로 측정했습니다.

결과 : 대심 정맥 (GCV) 직경은 5.6 +/- 1.6mm입니다. 심실 간 홈을 빠져 나 가면서 왼쪽으로 구부러져 “Brocq and Mouchet”삼각형의 밑 부분을 형성하고 왼쪽 관상 동맥의 두 가지 가지가 곡절 동맥과 3 중 관계를 갖습니다. 그런 다음 하방 실 홈에서 CS (직경 9.3 +/- 5.3 mm)로 계속됩니다. GCV의 끝 부분은 왼쪽 가장자리 정맥 수준에서 왼쪽 곡절 동맥으로 표면을 가로 지 릅니다. CS의 벽과 MVA에 인접한 심 내막 사이의 최단 거리는 전 측성 교합 수준에서 5.2 +/- 1.6 mm, 즉 Vieussens 판막을 넘어서는 것입니다. 따라서 대심 정맥 인 CS와 함께 MVA의 후방 측면에서 반원형 정맥 채널을 형성합니다. 37/40 심장에서이 정맥 채널은 중앙 부분이 위쪽으로 아치형으로되어 좌심방과 직접 접촉합니다.

결론 :이 연구는 관상 동맥 동의 시작과 끝과 승모판 고리 사이의 밀접한 근접성을 보여줍니다. 또한 대심 정맥, 고리 및 좌심실 자유 벽 사이의 밀접한 관계를 강조합니다. 현재 사용 가능한 영상 기법을 사용하여 동일한 관계를 평가하는 것은 다양한 심장 중재를위한 관상 동맥 부비동의 성공적인 캐 뉼러에 도움이 될 것입니다.

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