고혈압 HTN 고혈압을위한 간호 계획

HTN을위한 고혈압 간호 계획을위한 간호 진단

고혈압은 주로 고혈압 수준으로 입증되는 의학적 상태입니다. 또한 여러 심장, 신장 및 대사 장애의 증상 일 수 있습니다. 고혈압을 조절하기 위해서는 효과적인 의료 및 간호 관리가 필요합니다. 통제되지 않은 고혈압은 심장 마비 및 뇌졸중과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

다음은 고혈압 환자를 돌볼 때 간호사가 고려할 수있는 5 가지 간호 계획입니다.

1. 간호 진단 : 환자가 “새로운 진단 및 치료에 대해 더 많이 알고 싶습니다.”라는 말로 입증 된 2 차 고혈압의 새로운 진단과 관련된 지식 부족

원하는 결과 : 건강 교육 세션이 끝날 때 환자는 고혈압 및 그 관리에 대한 충분한 지식을 입증 할 수 있습니다.

중재	이론
환자의 학습 준비, 오해 및 학습 차단 (예 : 거부 진단 또는 열악한 생활 습관)	환자의 학습 준비 상태, 오해 및 학습 차단 (예 : 진단 거부 또는 열악한 생활 습관)을 평가하여 새로운 진단에 대한 환자의인지 및 정신 상태를 해결합니다. 고혈압은 환자가 학습 장애를 극복하도록 도와줍니다.
고혈압이 무엇인지, 그 유형 (특히 초 온 다리 고혈압), 심장, 신장, 뇌 및 혈관과 같은 중요한 기관에 미치는 영향. 의학 속어 사용을 피하고 평신도의 용어로 설명하십시오.	가능한 가장 간단한 방법으로 고혈압 및 그 병태 생리학에 대한 정보를 제공하기 위해
환자에게 고혈압 및 혈압 수준이 “잘 통제 된”것으로 분류되도록 목표 범위를 설정합니다. 혈압 모니터링 수행 방법 시연	환자에게 단계에 대한 충분한 정보를 제공하기 위해 고혈압 및 원하는 혈압 수준 제한. 환자가 집에서 자신의 혈압 수준을 모니터링 할 수 있도록 지원합니다.
처방 된 약물에 대한 세부 정보를 환자에게 알립니다. (예 : 약물 등급, 사용, 이점, 부작용 및 위험) 고혈압을 조절하고 각각을 적절히자가 투여하는 방법을 설명합니다. 환자에게자가 투여 세부 사항을 반복하거나 보여줄 것을 요청하십시오.	각 처방약을 환자에게 알리고 환자가 목적을 완전히 이해하도록하기 위해, p 가능한 부작용, 부작용 및자가 관리 세부 정보.
고혈압 발병과 관련 될 수있는 환자의 생활 방식 선택 및 행동을 탐구하기 위해 개방형 질문을 사용합니다. 환자에게 이러한 위험 요소를 수정하는 방법 (예 : 흡연, 과도한 알코올 섭취, 고 나트륨 및 / 또는 콜레스테롤 식단, 비만, 앉아있는 생활 방식 등)을 가르치십시오.	수정 가능한 것을 식별하고 관리하는 데 도움이되도록합니다. 고혈압과 관련된 위험 요소

2. 간호 진단 : 피로, 일반화 된 쇠약, 180/90의 혈압 수준, 운동시 숨가쁨 등으로 입증 된 좌식 생활 습관과 관련된 활동 불내성

원하는 결과 : 환자가 필요하고 원하는 활동에 참여하게됩니다. 활동 수준의 증가를 보여줍니다.

중재	사유
환자의 일상 생활 활동과 신체 활동에 대한 실제 및인지 된 한계를 평가합니다. 그 / 그녀가했던 운동이나 시도하고 싶은 운동을 요청하세요.	활동 편협과 관련된 활동 수준 및 정신 상태의 기준선 만들기
자기 관리와 허용되는 운동을 통해 점진적인 활동을 장려합니다. 장기간 텔레비전 시청 및 소셜 미디어 사용과 같은 앉아있는 활동을 줄여야 할 필요성을 설명합니다.	환자의 신체 활동에 대한 내성을 점진적으로 높이려면
필요에 따라 환자를 물리 치료 / 작업 치료 팀으로 연결	매일 신체 활동 증가에 대한 자신감을 키울 수 있도록 환자에게보다 전문적인 치료를 제공합니다.

3.간호 진단 : 영양 불균형 : BMI 31, 삼두근 피부 주름 증가 (여성 25mm 이상, 남성 15mm 이상) 및 기능 장애의 언어 화로 입증 된 바와 같이 대사 요구와 관련된 과도한 칼로리 섭취와 관련된 신체 요구 사항 이상 식습관

원하는 결과 : 환자는 정상적인 BMI 범위 내에서 체중을 줄일 수 있으며 건강한 식습관과 선택을 보여줄 것입니다.

개입	합리화
비만과 고혈압의 관계를 환자에게 설명하십시오.	비만과 고혈압의 관계를 환자에게 설명하십시오. 환자가 왜 비만이 고혈압의 가장 흔한 위험 요인 중 하나인지 이해하도록 돕기 위해.
일일 체중 차트와 음식 및 체액 차트를 만듭니다. 환자와 체중 감량의 단기 및 장기 목표에 대해 논의합니다.	환자의 일일 영양 섭취량과 체중 감량 목표 진행 상황을 효과적으로 모니터링합니다.
환자가 저염, 저 콜레스테롤 식단을 따르도록 적절한 식단을 선택하도록 도와주세요.	염분 (나트륨)과 나쁜 콜레스테롤 (LDL)이 풍부한 식단은 환자를 통제 할 수없는 고혈압의 위험에 빠뜨립니다.
환자를 영양사에게 의뢰하십시오.	영양 및식이 측면에서 환자에게보다 전문적인 치료를 제공합니다.

4. 180/90의 고혈압 수준, 숨가쁨, 피로, 가슴과 목의 두근 거림으로 입증되는 혈관 저항 증가로 인한 심장 박출량 감소

원하는 결과 : 환자는 다음을 유지할 수 있습니다. 적절한 심장 출력.

중재	이유
최소 4 시간마다 환자의 활력 징후와 심장 박동의 특성을 평가합니다. 느린 모세 혈관 재충전, 안면 창백, 청색증, 차갑고 축축한 피부와 같은 말초 조직 관류 감소 징후를 관찰합니다.	최소 4 시간마다 환자의 활력 징후와 심장 박동 특성을 평가합니다. 느린 모세 혈관 재충전, 안면 창백, 청색증 및 차갑고 축축한 피부와 같은 말초 조직 관류 감소 징후를 관찰하십시오. 정확한 진단을 내리고 치료 효과를 모니터링하는 데 도움이됩니다. 말초 조직 관류가 감소하는 징후가 있다는 것은 환자의 상태가 악화되어 의사에게 즉시 의뢰해야 함을 나타냅니다.
고혈압에 대해 처방 된 약물 투여	약물의 범주 또는 유형은 평균 혈압 수치, 기저 질환 및 합병증에 따라 다릅니다. 여기에는 혈관 확장제 (직접 또는 간접), 이뇨제 및 심장 부하 감소 제가 포함됩니다.
처방 된대로 보충 산소를 관리하십시오. SpO2 수치가 목표 범위를 초과하거나 의사의 지시에 따라 중단하십시오.	산소 수치를 높이고 목표 범위 내에서 SpO2 수치를 얻으려면
스트레스 관리, 심호흡 운동 및 이완 기술에 대해 환자 교육	스트레스는 고혈압 환자와 관련된 코티솔 수치를 지속적으로 증가시킵니다. 만성 스트레스는 또한 아드레날린 수치를 증가시켜 심박수, 호흡 수 및 혈당 수치를 증가시키는 경향이 있습니다. 스트레스를 줄이는 것도 피로를 해결하는 데 중요한 측면입니다.

5. 간호 진단 : 통증 점수 10 점 만점에 10 점, 심한 두통의 언어 화, 후두 하 부위의 욱신 거림 통증, 180/90의 혈압 수준, 식욕 부진 및 심한 메스꺼움으로 입증되는 뇌 혈관 압력 증가와 관련된 급성 통증

원하는 결과 : 환자는 10 점 만점에 0 점의 통증 점수, 안정된 활력 징후, 더 나은 식욕을 통해 통증 완화를 보여줍니다.

개입	합리화
처방 된 진통제를 투여하십시오. 항 고혈압제 투여 메스꺼움 / 구토에 필요한 구토 제를 투여합니다.	심각한 두통을 완화하기 위해. 고혈압 인 급성 후두부 통증의 근본 원인을 치료합니다.	td>
약 투여 후 최소 30 분 후에 환자의 활력 징후와 통증 특성을 평가합니다.	통증 완화를위한 치료 효과를 모니터링합니다. 활력 징후 모니터링 시간은 투여되는 약물의 피크 시간에 따라 달라질 수 있습니다.
이마에 시원한 천을 대고 부드럽게 등을 문지르고 목을 문지르십시오. 심호흡 운동과 이완 기술을 통해 환자에게 스트레스 관리에 대해 교육합니다.	뇌 혈관 압력을 줄이고 교감 반응 차단을 촉진하기 위해
심한 두통이있는 동안 완전한 침상 휴식.	스트레스는 코티솔 수치를 지속적으로 증가시켜 고혈압 환자와 관련이 있습니다. 스트레스의 영향은 심근 부하를 증가시킬 수 있습니다.

간호 과정을 적절하게 사용하면 환자는 다양한 간호 중재를 통해 고혈압을 평가, 모니터링 및 관리하고 고객의 안전과 복지를 증진 할 수 있습니다.

다음을 읽을 수 있습니다. 고혈압 간호에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하세요.