배경 : 내측 양 외반 스트레스 방사선 촬영에 의해 결정된 내측 무릎 부상에 대한 구획 개방은 잘 문서화되지 않았습니다. 이 연구의 목적은 외반 스트레스 방사선 촬영을 사용하여 내측 무릎 부상을 진단하기위한 임상 지침을 개발하는 것이었다.
가설 : 내측 구획 간격 측정은 외반 스트레스 방사선 사진에서 정상 무릎과 손상된 내측 구조 무릎을 정확하게 구분할 수 있습니다.
연구 설계 : 통제 된 실험실 연구.
방법 : 외반 스트레스 방사선 사진은 10Nm 및 임상의가 적용한 외반 부하를 사용하여 정상 무릎까지 0도 및 20도 굴곡에서 그리고 표면 내측 측부 인대의 순차적 절편 후 18 개의 성인하지에 대해 획득되었습니다. 근위 및 원위, 깊은 내측 측부 인대의 반월판 및 반월판 부분, 후방 경사 인대 및 십자 인대. 서로 다른 경험 수준의 세 명의 독립적 인 관찰자가 관찰자 내 반복성과 관찰자 간 재현성을 결정하기 위해 두 번의 별도의 경우 동안 모든 방사선 사진을 측정했습니다.
결과 : 손상되지 않은 무릎과 비교하여 임상의가 3 등급에 하중을 가했을 때 굴곡의 0도 및 20도에서 각각 1.7mm 및 3.2mm의 상당한 내측 관절 간격 증가가 발생했습니다. 표면 내측 측부 인대 모의 손상. 완전한 내측 무릎 손상은 임상의가 적용한 부하에 대해 각각 0도 및 20도에서 6.5mm 및 9.8mm의 간격 증가를 가져 왔습니다. 관찰자 내 반복성 및 관찰자 간 재현성 클래스 내 상관 계수는 각각 .99 및 .98이었습니다.
결론 : 외반 스트레스 방사선 사진은 내측 구획 간격을 정확하고 안정적으로 측정하지만 반월판 대퇴 및 반월판 손상을 명확히 구분할 수는 없습니다. III 등급 내측 측부 인대 손상은 20 도의 굴곡에서 반대측 무릎에 비해 내측 구획 간격이 3.2mm 이상인 것으로 의심되어야하며,이 손상은 또한 완전한 확장에서 간격을 초래합니다. 임상 적 의의 외반 스트레스 방사선 사진은 내측 구획 갭핑의 객관적이고 재현 가능한 측정을 제공하며, 이는 내측 무릎 부상 환자의 최종 진단, 관리 및 수술 후 추적에 유용함을 입증해야합니다.