어떤 경우에는 사람들이 설명 할 수없는 골반이나 복통을 경험합니다. 진단 검사에서 원인을 밝히지 못한 경우 기계적 원인 (예 : 유착, 자궁 내막증)을 의심하는 의사는 환자가 탐색 수술을 받아 의사가 통증이나 기능 장애의 원인을보고 치료할 수 있도록 제안 할 수 있습니다.
의학적 및 호르몬 상태가 배제되면 통증이나 기능 장애는 본질적으로 기계적이라고 생각되는 경우가 많습니다. X-ray, MRI, CT 또는 초음파의 진단 이미지가 원인을 보여주지 못하는 경우, 우리는 유착 (구조물을 하나로 묶는 내부 흉터)이 통증을 유발하고 있다고 의심하는 경향이 있습니다.
유착을 유발하는 치료 ‘설명 할 수없는 통증’에는 수술이나 비수술 기법 인 Clear Passage Approach®가 포함될 수 있습니다. 아래에서 설명 할 수없는 통증을 의심되는 유착과 함께 치료하기위한 두 가지 접근 방식을 비교하고 대조합니다.
유착은 매우 심각해져 신체의 가장 중요한 내부 구조의 일부 기능을 늦추거나 중지시킬 수 있습니다. 치료하지 않고 방치하면 나팔관을 막거나 장을 통한 음식의 통과를 막아 사람의 생명을 앗아 갈 때 생명을 막을 수 있습니다.
두 가지 치료 방법
의학 문헌에 따르면 복부 또는 골반의 유착은 두 가지 뚜렷한 방법으로 해결할 수 있습니다.
- 수술
- 명확한 통로 접근
복부 골반 유착을 감소시키는 수술
일반적인 절차에 대한 설명. 유착 용해 수술의 목적은 유착을 자르거나 태우고 신체를 이전의 이동성과 기능 상태로 되 돌리는 것입니다. 복강경 검사에서 의사는 환자를 전신 마취 상태로 둔 다음 신체의 여러 구멍 (포트)을 절단합니다. 이 포트는 여러 기능을 제공합니다. 하나는 장기를 분리하는 데 도움이되는 가스로 구멍을 채우는 데 사용되어 외과의가 유착에 접근하기 위해 수술 도구를 삽입 할 공간을 만들 수 있습니다. 다른 포트를 사용하여 의사는 조명 (일반적으로 카메라)과 그들이 보는 유착을 절단하거나 태울 수있는 수술기구를 삽입합니다. 여기를 클릭하여 유착을 감소시키는 복강경 검사를 관찰 할 수 있습니다. 
유착이 광범위 할 경우 의사는 개복술이라는 개복 수술을 수행 할 수 있습니다. 그 수술에서, 몸은 메스로 절단되고 일반적으로 금속 견인기로 분리됩니다. 다음으로 의사는 메스, 레이저 또는 기타 수술 도구를 사용하여 자신이 발견 할 수있는 유착을 절단하거나 태 웁니다. 환자는 발생하는 출혈을 고치거나 소작 할 것이며, 신체를 빠져 나와 봉합 및 / 또는 스테이플 링하기 전에 해당 부위에 다른 문제가 있는지 확인하고 환자를 직원이 환자의 회복을 모니터링 할 수있는 방으로 보낼 수 있습니다.
수술의 장점
직접 시각화. 외과의가 유착 부위를 직접보고 절단하거나 태울 수있는 능력이 큰 장점입니다.
근처를 관찰하십시오. 부착 된 부위를 치료하는 것 외에도 의사는 주변 구조물을 시각화하고 건강과 상태를 평가하여 우려 할 수있는 추가 부위에 주목할 수 있습니다.
운영 보고서. 의사는 관찰 한 내용과 수술 중 수행 한 절차를 설명하는 보고서를 지시합니다.
단점 : 수술 위험 및 도전
마취 합병증. 최근 연구에 따르면 전신 마취를 한 번 이상 시행하는 환자의 경미하거나 중등도의 뇌 손상에 대한 우려가 있습니다. (Perousanksy & Hemmings, 2009)
부주의 한 장 절개. 환자에게 상당한 유착이 있으면 의사가 그 아래의 구조를보기가 어려울 수 있습니다. 따라서 외과의는 우발적 장 절개술 (IE)이라고하는 근처의 건강한 장기 또는 기타 구조를 의도하지 않게 절단 할 수 있습니다. IE는 심각한 문제 나 사망을 초래할 수 있습니다. Journal of the Society of Laparoscopic Surgeons의 연구에서 저자는 다음과 같이 언급합니다.
- “복강경 복부 수술에서 IE는 과소보고됩니다.”
- “IE로 인한 사망은 그렇지 않습니다. 드물다.”
- “IE는 우리 병원에서 가장 흔한 복강경 합병증이었습니다.” (Binenbaum & Goldfarb, 2006)
회복 중 입원. 대부분의 환자는 복부 또는 골반 수술 후 입원해야합니다. 환자는 모니터링됩니다. 회복을 보장하고 수술 후 즉각적인 합병증이나 감염이 없는지 확인합니다.
일반적으로 수술 후에 새로운 유착이 형성됩니다. 50 년 이상의 복부 및 골반 수술에서 수집 된 데이터에 따르면 거의 모든 수술이 새로운 유착을 유발하는 것으로 나타났습니다. 따라서 최고의 외과 의사의 기술에도 불구하고 유착은 종종 재발하며 때로는 제거하기 위해 수술 전보다 더 나빠집니다. 수술은 유착을 유발하기 때문에 일부 또는 우리 환자는 유착-수술-통증의 끝없는주기에 갇혀 있다고 느낍니다.
수술은 종종 유착을 유발합니다.
접착력을 감소시키는 치료법
절차 설명. Clear Passage Approach는 약물이나 수술을 사용하지 않는 수동 물리 치료법입니다. 그것은 유착을 감소시키는 능력에 대해 수많은 연구와 동료 검토 의학 저널에서 인용되었습니다. 이 연구는 유착으로 인한 다양한 유형의 복 골반 통증 및 기능 장애에 대한 효과를 보여줍니다. 독립적 인 진단 의사의 “이전 및 사후”연구가 발표 된 일부 연구에 포함되어 있습니다.
치료는 100 % ‘직접’이라는 점에서 ‘모든 자연’입니다. 환자는이를 느낌으로 설명합니다. 매우 깊은 마사지처럼. 때때로 치료하는 부위와 깊이에 따라 치료가 훨씬 더 가벼워 질 수 있습니다. 물리 치료사는 손을 사용하여 접착 부위를 찾습니다. 그런 다음 접착을 구성하는 작은 가닥을 변형하고 분리하기 위해 노력합니다. – 나일론 로프의 가닥을 잡아 당기거나 스웨터를 입고 달리는 것과 비슷합니다. 그들은 이것을 “매우 느린 동작으로 소금물을 뽑아 내고 있습니다.”라고 설명합니다.
치료는 현장입니다. 특유한; 치료사는 일반적으로 유착이 형성되는 신체의 연조직을 촉진하고 조작하는 전문가입니다. 그들은 환자의 병력 데이터, 치료 중 환자의 직접적인 피드백, 30 년 동안 개발 된 방법에 대한 철저한 교육과 이해를 사용하여 유착의 핵심 인 분자 / 화학적 결합을 변형 및 분리합니다. 연구에서 인용 된 일반적인 프로토콜은 5 일 동안 20 시간의 치료로 구성됩니다. 아래를 클릭하여 Clear Passage 치료 세션의 짧은 비디오를 볼 수 있습니다.
위를 클릭하여 “투명한 통로 요법이란 무엇인가”비디오보기
치료의 장점
입원이 없습니다. 치료는 개인 치료실에서 작업에 인증 된 고도로 숙련 된 치료사입니다. 환자는 원할 경우 파트너 나 가족을 회사에 데려 오도록 초대됩니다.
마취가 없습니다. 환자는 시술 중에 깨어 있고 의사 소통이 가능합니다. 환자 참여는 환자가 치료 과정 전반에 걸쳐 피드백을 제공하도록 초대 받았습니다.
위험 감소. 위험은 최소화됩니다. 절단, 화상, 마취 또는 약물 부작용 위험이 없으며 위험이 없습니다. 주변 기관이나 기타 구조를 실수로 절단하는 것입니다.
이물질이 유입되지 않습니다. 스테이플, 스티치, 필름 또는 메쉬가 본체에 삽입되지 않습니다. ras, 가스, 조명 또는 수술기구가 신체에 침투합니다.
부작용은 경미하고 일시적입니다. 치료를 통해보고 된 가장 흔한 부작용은 일시적인 압통, 통증, 피로, 엉덩이 또는 허리 통증입니다. 이러한 증상이 발생하면 며칠 내에 사라집니다.
신체의 다른 부위에서 개선됩니다. 치료는 신체 전체의 유착을 분리하는 데 초점을 맞추기 때문에 환자는 치료 후 유연성과 운동 범위의 상당한 증가를 정기적으로보고합니다. 많은 사람들이 치료를 받고있는 부위 근처의 통증 감소 및 / 또는 기능 증가를보고합니다. 일부는 치료가 통증이나 압박감을 완화 할 때까지 문제가 있다는 사실을 잊었거나 깨닫지 못한 영역에서이를보고합니다.
단점 : 치료의 위험과 도전
치료사는이를 수행 할 수 없습니다. 유착을 시각화하십시오. 처음에는 병력과 증상을 철저히 검토하여 유착 가능성을 추론합니다. 더 많은 통찰력을 얻으려면 의사의 진단 테스트 또는 문서가 필요할 수 있습니다.
치료 중에는 증상과 관련된 신체 부위 및 경련, 압박감 또는 체온 상승이 확인되는 기타 부위를 촉진합니다. 저희 테라피스트는 평균 25 년 이상이 작업을해온 숙련 된 전문가이기 때문에 그들은 신체를 만지는 전문가입니다. 일부 지역에서는 치료를 시작하기 전에 ‘접착 계’를 사용할 것입니다. 이는 신체의 유착 유무와 위치를 측정하는 검증 된 테스트입니다.
치료 비용은 일반적으로 수술 비용의 일부입니다. ; 수술과 마찬가지로; 보험 상환은 귀하의 보험사와 귀하의 플랜에 따라 다를 수 있습니다. Clear Passage는 보험사를위한 네트워크 외부 공급자입니다.
여행과 시간은 고려 사항입니다. 치료는 일반적으로 5 일이 소요됩니다 (예 : 월요일 – 금요일). 미국과 영국의 여러 도시에서 훈련되고 인증 된 치료사에 의해서만 제공됩니다. 5 일 프로그램은 타국 및 타국 환자를 위해 설계되었습니다. 대부분의 환자는 주말에 비행기를 타고 월요일 아침에 치료를 시작하고 금요일 오후에 실시합니다.
치료 전 스크리닝 (수술 및 치료)
수술과 치료 모두 환자의 선별 검사를 필요로합니다. 치료 전 적절성 및 금기 사항.
수술 전 선별 검사.수술 전에 의사는 환자에게 시술에서 기대할 수있는 목표, 위험 및 잠재적 이점을 검토하기 위해 상담합니다. 그들은 활동성 감염과 같은 금기 사항을 배제하고 수술 중 평가해야하는 신체의 문제 영역을 식별하는 데 도움이되는 진단 검사를 지시 할 수 있습니다. 수술 후 유착 형성 가능성에 대해 의사에게 문의하는 것이 합리적입니다.
치료 전 선별 검사. 치료 전에 Clear Passage 디렉터는 신청자에게 기대할 수있는 목표, 위험 및 잠재적 혜택을 검토하기 위해 상담합니다. 우리는 유착이 형성되었을 가능성이있는 위치와 유착이 발생할 수있는 문제를 결정하기 위해 신청자의 치유 사건 (수술 전, 외상, 감염, 자궁 내막증 등)의 이력을 철저히 검토합니다.
두 가지 이유로 신청자를 심사합니다.
- 신청자가 자신의 목표를 달성하도록 도울 수있는 가능성 결정
- 치료 효과를 떨어 뜨릴 수있는 금기 사항 배제 또는 문제를 일으킬 수 있습니다.