질 분만 중에 파열되는 것이 일반적입니까?
예. 아기가 세상에 들어가면 눈물을 흘릴 수 있습니다. 종종 질과 항문 사이의 부위 인 회음부에서 눈물이 발생합니다.
눈물은 첫 번째 질 출산을하는 여성에게 더 흔하며 작은 흠집과 찰과상에서 여러 골반저 근육에 영향을 미치는 깊은 열상까지 다양합니다. . 그러나 심각한 눈물은 드뭅니다.
외음 절개술을받은 경우에도 찢어 질 수 있습니다. 그러나 대부분의 제공자는 더 이상 외음 절개술을 정기적으로 수행하지 않습니다. 제공자가 그렇지 않은지 확인하려면 제공자에게 확인하십시오. 일상적으로 외음 절개를 자릅니다.
회음 파열의 여러 유형은 다음과 같습니다.
- 1 급 눈물. 이것은 회음부 피부 (항문과 질 사이의 영역)와 질 입구 주변의 조직 또는 질 자체의 가장 바깥 쪽 층을 포함하지만 근육은없는 표재성 눈물입니다. 이 눈물은 종종 너무 작아서 꿰매는 것이 거의 또는 전혀 필요하지 않습니다. 보통 빨리 치유되고 불편 함이 거의 또는 전혀 발생하지 않습니다.
- 2도 눈물. 이것들은 아래의 근육으로 더 깊숙이 들어갑니다. 이 눈물은 층별로 봉합해야합니다. 이러한 증상은 약간의 불편 함을 유발하고 대개 치유하는 데 몇 주가 걸립니다. 바늘은 치유 기간 동안 저절로 용해됩니다.
- 3도 및 4도 눈물. 질을 분만하는 여성의 약 4 % 3도 파열은 질 조직, 회음부 피부, 항문 괄약근 (항문을 둘러싸고있는 근육)까지 확장되는 회음부 근육에 있습니다. 4도 파열은 항문 괄약근을 통과하고 이러한 눈물은 수개월 동안 상당한 통증을 유발하고 항문 실금의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 요도 주위 눈물. 일부 여성은 질 윗부분, 요도 근처에서 눈물을 흘립니다. 이러한 눈물은 종종 아주 작고, 만약 당신이 하나를 얻는다면, 당신은 아마 몇 바늘 만 필요하거나 전혀 필요하지 않을 것입니다. 이러한 눈물은 근육과 관련이 없으므로 일반적으로 회음부 열상보다 더 빨리 치유되고 통증이 적습니다. 주된 불만은 소변을 볼 때 타는듯한 느낌입니다.
- 기타 눈물. 덜 흔하게는 여성이 찢을 수 있습니다. 자궁 경부 또는 음순 (질 바로 바깥의 피부 주름) 또는 질 조직 깊숙이 찢어짐 (고랑 파열이라고 함)
3도 또는 4도 눈물?
이 심각한 눈물은 누구에게나 발생할 수 있지만 “다음과 같은 상황에서 발생할 가능성이 더 높습니다.
- 첫 번째 질 분만입니다. .
- 이전에 질 출산을했고 3도 또는 4도 열상이있었습니다.
- 특히 집게를 사용하는 경우 질 분만 지원을 받았습니다.
- 외음 절개술을 받았거나 이전에 분만 한 적이 있습니다.
- 아기가 큽니다.
- 아기가 뒤쪽 자세 (얼굴이 위로 향함)에서 태어납니다.
- 오랫 동안 밀고 있습니다.
- 배그 사이의 거리 항문 입구와 항문은 평균보다 짧습니다.
눈물은 어떻게 치료합니까?
봉합이 필요한 눈물 (또는 외음 절개술 또는 둘 다)이있는 경우 국소 마취제는 먼저 마비가 필요한 부위에 직접 주사됩니다. 또는 심한 파열이있는 경우 음부 차단을 할 수 있습니다. 음부 신경을 목욕시키고 전체 생식기 부위를 마비시키는 질벽에 국소 마취제를 주사하는 것입니다. 그런 다음 개업의가 당신을 한 겹씩 꿰매어 줄 것입니다.
꿰맨 후에는 다음 12 시간 동안 그 부위에 얼음 주머니를 발라야합니다. nick, “매우 불편할 가능성이 있습니다. 진통제를 요청하는 것을 부끄러워하지 마십시오.
심각한 눈물로 인한 회복은 어떻습니까?
통증 시간이 지남에 따라 줄어들지 만 불편 함은 3 개월 이상 지속될 수 있습니다. 다음은 3도 또는 4도 눈물에서 회복하기위한 몇 가지 요령입니다.
- 대변 연화제를 요청하십시오. 소변을 보거나 배변을하는 것은 고통 스러울 수 있습니다. 의사가 즉시 복용을 시작하고 집에있는 처음 몇 주 동안 계속 복용 할 수 있도록 대변 연화제를 주문해야합니다.
- 병원에서 사용할 좌욕 제를 요청하고 복용하십시오. 엉덩이와 엉덩이 만 덮는 얕은 온수 욕조로 치유에 도움이됩니다. 따뜻한 물에 마그네슘 염을 추가하면 통증을 완화 할 수도 있습니다.
- 배변을하려는 충동과 싸우지 마십시오. 그렇지 않으면 변비가 생길 수 있습니다.
- 금욕을 연습하십시오. 간병인이 괜찮을 때까지 성관계를 갖지 마십시오.
- 직장을 깨끗하게 유지하십시오. 좌약이나 관장을 포함한 어떤 것도 직장에 넣지 마십시오.
- 필요한 경우 의사에게 알리십시오.괄약근이나 직장까지 파열 된 여성은 나중에 가스 나 대변의 요실금이 발생할 가능성이 더 큽니다. 이러한 문제 중 하나가 발생하면 간병인에게 알리십시오.
눈물 (또는 외음 절개) 후 자신을 돌보는 방법에 대한 자세한 내용은 산후 회음 관리에 대한 도움말을 참조하십시오. 통증.
회음 마사지가 찢어짐을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니까?
가능합니다. 약 34 주부터 회음 (질 주변 부위)을 마사지 해보십시오. 매일 회음 마사지를 할 수 있습니다. 해당 부위의 스트레칭 능력을 높이면 외음 절개술의 필요성이 줄어들고 자연적인 눈물이 줄어 듭니다.
깨끗한 손과 손질 된 손톱으로이 기술을 직접 시도하거나 파트너가 대신하도록하십시오. 솔로 활동을한다면 큰 거울을 가까이에 두어 자신이 무엇을하고 있는지 확인하고 회음부에 익숙해 지도록합니다.
- 따뜻한 곳에서 반쯤 기울어 진 자세로 앉아 무릎을 구부리고 다리를 벌리고 편안한 장소. 비타민 E 오일 (구멍이 뚫린 비타민 E 캡슐에서 추출), 순수 식물성 기름 또는 개인 윤활유로 손가락, 엄지 손가락 및 회음부 부위에 윤활유를 바릅니다. 베이비 오일, 미네랄 오일 또는 바셀린을 사용하지 마십시오.
- 엄지 손가락을 질 안쪽에 약 1 ~ 1½ 인치 (첫 번째 손가락 관절까지 또는 바로 지나서) 놓습니다. 직장을 향해 아래로 누르고 약간의 화상이나 따끔 거림이 느껴질 때까지 부드럽고 단단하게 스트레칭을 계속합니다.
- 이 스트레칭을 약 2 분 동안 유지합니다.
- 이제 아래 부분을 천천히 부드럽게 마사지합니다. 아기의 머리가 분만 중에하는 것처럼, 엄지 손가락을 질 옆에 걸고 조직을 부드럽게 앞으로 당깁니다. 3 ~ 4 분 동안 유지합니다.
- 마지막으로 엄지와 집게 손가락 사이의 조직을 약 1 분 동안 앞뒤로 마사지합니다.
- 부드럽게 – 세게 만지면 멍이들 수 있습니다. 또는 붓기. 마사지 중에는 요도 (요도 개방)에 압력을 가하지 마십시오. 자극이나 감염을 유발할 수 있습니다.
물론 회음 마사지는 모든 사람에게 도움이되지는 않습니다. 당신이 할 수있는 가장 중요한 일은 회음 마사지에 경험이 있고 편안한 조산사 나 의사를 선택하는 것입니다. 선택하는 의사의 유형에 관계없이 출생 전에 그 사람과 기대 및 선호도에 대해 논의하십시오. 연구에 따르면 3도 및 4도 눈물을 줄일 수 있다는 연구 결과가 있기 때문에 일부 의사는 분만 2 단계 동안 회음 마사지를 수행합니다.
찢어짐을 방지하기 위해 할 수있는 다른 조치가 있습니까?
“아기를 수용 할 수 있도록 회음부가 늘어나는 데 충분한 시간을 허용하는 느리고 통제 된 분만을하면 찢어 질 가능성이 적습니다. 이는 아기가 잠시 동안 밀고 싶은 충동을 기다렸다가 싸우는 것을 의미 할 수 있습니다.” 예를 들어 s의 머리가 우뚝 솟아 있습니다.
머리가 나올 때 아기를 부드럽게 “기침”하면 좀 더 부드러운 추방 노력을 할 수 있습니다.
한 연구에서 2 단계 분만 (밀기) 후반기에 회음부에 온찜질을하는 것은 심각한 눈물의 위험을 낮추는 것과 관련이 있습니다.
마지막으로 여성의 출산을 돕는 경험이있는 의사를 찾습니다. 회음부가 손상되지 않았습니다. 그러나 귀하와 귀하의 간병인이 모든 것을 제어 할 수는 없음을 기억하십시오. 특히 아기가 크거나 어려운 위치에 있거나 특히 “깨지기 쉬운”조직이있는 경우 찢어짐을 피할 수있는 방법이 없습니다.