벼룩 알레르기 피부염 : 고객이 알아야 할 사항

Shilo AndersonLVT, VTS (피부과), 동물을위한 피부과, 유타주 솔트 레이크 시티

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Shilo가 그녀를 시작했습니다. 2000 년 일반 진료소에서 수의사 경력을 쌓았습니다. 2001 년에 Shilo는 안과 및 피부과 서비스를 전문으로 클리닉에서 일하기 시작했습니다. 2005 년에 그녀는 면허 수의사가되었습니다. 2017 년 6 월에 그녀는 피부과 수의사 전문 자격증을 받았습니다. 현재 유타주 솔트 레이크 시티 및 워싱턴 주 스포 캔 지역의 동물을위한 피부과의 진료 리더입니다.

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많은 개와 고양이는 진드기,이, 벼룩과 같은 외부 기생충을 품을 수 있으며 기생충 수가 기계적 자극을 유발하지 않는 한 그 존재에 신경 쓰지 않습니다. 그러나 동물이 기생충 과민증을 앓고 있다면 가려움증이 중등도에서 중증으로 탈모 및 탈모를 유발하여 이차 피부 감염을 일으킬 수 있습니다.

소양증 애완 동물을 키우는 것은 실망스럽고 스트레스가 많을 수 있습니다. 에 관하여; 고객이 수의학 치료를받는 일반적인 이유입니다. 수의사 기술자의 역할은 성공적인 결과에 중요하며 고객 교육, 규정 준수 및 신뢰 구축에 중요한 역할을합니다. 기생충 과민증이있는 반려 동물은 종종 검사실에서 가렵고 안절부절하며 내담자는 병력을 제공 할 때 정서적이며 도움을 간절히 원할 수 있습니다. 이 정도의 가려움증을 보이는 환자의 경우 기생충이 의심 될 수 있으며 직원에게 소독 프로토콜을 시작하도록 알립니다. 기술자는 경청, 인내, 공감으로 구성된 소프트 스킬을 사용하는 것이 중요합니다.

그림 1. 송곳니 – 몸의 꼬리 절반은 탈모증, 이끼 화 및 장액 껍질이 있습니다.

벼룩 알레르기 피부염 (FAD)의 유병률은 지리적 위치에 따라 달라지며 개와 고양이 모두에서 일반적으로 진단되는 알레르기 성 피부병 또는 벼룩이없는 지역에서는 전혀 발생하지 않습니다 .1 일반적으로 FAD가있는 반려 동물은 아토피 성 피부염 (AD) 및 / 또는 피부 유해성 식품 반응 (CAFR)을 동시에 나타냅니다.

벼룩 알레르기 피부염이란 무엇입니까?

벼룩 물린 과민증이라고도하는 FAD는 벼룩 타액에 주입 된 벼룩 물기. 임상 징후는 계절적 문제이거나 환경 조건에 따라 연중 내내 나타날 수 있습니다 (BOX 1).

FAD의 임상 적 특징

하지만 임상 징후는 모든 연령에서 발생할 수 있으며, 많은 개는 5 세까지 종종 젊은 성인으로 진단됩니다. 번식이나 성별 편견이 없습니다. 신체 검사에서 일반적으로 옆구리와 꼬리 몸 전체에 영향을 미치는 구진 피부염이 있습니다. 포함; 꼬리, 회음부 및 복부 복부 (그림 1 및 2) .1 임상 징후를 기억하는 쉬운 방법은 바지를 입고있는 개를 상상하는 것입니다. 바지가 개를 만지는 부분이 가장 일반적으로 영향을받는 위치입니다. 일반화 된 분포가 발생할 수 있습니다. 만성 사례는 지루성, 탈모증, 딱딱함, 이끼 화, 여드름 핥기 육아종 및 화농성 피부염을 일으킬 수 있습니다 (그림 3). 염증으로 인해 박테리아 및 / 또는 효모에 의한 2 차 피부 감염이 흔합니다.

고양이

그림 2. 송곳니 – 복부의 홍반 및 탈모증.

번식, 연령 또는 성별 선호도가 없습니다 .1 고양이와 유사한 4 가지 일반적인 반응 패턴 알레르기 성 피부염 및 CAFR이 나타납니다 (그림 4 및 5) : 군 발성 피부염 (피각이있는 구진), 대칭성 탈모증 (가장 흔하게 발생하는 꼬리 등 및 옆구리), 두경부 탈모, 호산 구성 육아종 복합체 (무통 성 입술 궤양, 호산 구성 플라크, 및 호산 구성 육아종) 2. 가려움증은 일정하고 강렬 할 수 있습니다. 피부 감염은 개보다 흔하지 않습니다.

FAD 진단

애완 동물에서 벼룩이나 벼룩 먼지 (벼룩)가 발견되지 않는 한 주인에게 애완 동물을 설득하기 어려울 수 있습니다. FAD를 다룰 수 있습니다. 피내 알레르겐 검사 (IDAT)는 벼룩 추출물에 양성 반응을 보이는 개에게 유용 할 수 있지만 과민증의 입증만으로는 진단을 정당화 할 수 없습니다. IDAT는 고양이에게 도움이되지 않으며 결과를 해석하기 어려울 수 있습니다. 병력, 임상 징후, 다른 차이의 배제, 치료 시험에 대한 반응이 진단을 확인하는 유일한 방법입니다.내담자가 과민 반응을 일으키는 데 몇 번의 벼룩 물림만으로도 어떤 경우에는 치료 시험을 수행하는 것이 중요하다는 것을 이해하도록 도와줍니다. 임상 징후는 AD 및 CAFR이라는 다른 두 가지 가장 일반적인 차이와 매우 유사 할 수 있으므로 이러한 가려움증 피부병의 진단을 달성하기 위해서는 기생충 과민증을 배제해야합니다.

그림 3. 송곳니 – 꼬리 밑 부분에 이끼가있는 몸의 꼬리 절반에있는 탈모증.

FAD가 의심되거나 확인되었는지 여부에 관계없이 목표는 동일합니다. 가능한 한 벼룩에 물리지 않도록하고, 발적 발생시 가려움증을 치료하고, 2 차 피부 감염을 예방하는 것입니다. 내담자 교육은 필수적이며 내담자의 주요 관심사 (일반적으로 애완 동물의 불편 함)를 먼저 해결하는 데 이러한 주제를 포함해야합니다.

  • 소양증 치료
  • 2 차 세균 및 효모 감염
  • 벼룩 수명주기
  • 모든 접촉 반려 동물에게 벼룩 예방제를 의무적으로 처리
  • 벼룩 관리, 적절한 투여 및 고객 기대에 사용할 수있는 제품
  • 환경 통제 조치
  • 재정적 우려 및 추정치 제공

소양증 치료
코르티코 스테로이드는 강렬한 가려움증을 제어하는 가장 효과적인 치료법입니다. FAD 및 경구 투여와 관련된 것은 투여 량을 테이퍼하는 능력으로 인해 주사제보다 선호됩니다. 코르티코 스테로이드는 또한 피부의 염증을 감소시키기 때문에 박테리아 또는 효모 과다 증식과 관련된 2 차 감염을 예방하는 데 도움이됩니다. 개보다 고양이는 더 오랜 기간 동안 코르티코 스테로이드로 치료해야 할 수 있습니다.

벼룩 수명주기

그림 4. 고양이 – 꼬리 몸통과 왼쪽 어깨의 탈모증

벼룩의 변태는 복잡하지만 사실을 설명하는 것은 그렇지 않습니다. 되려고. 숙주의 모든 성체 벼룩에는 많은 알, 애벌레, 번데기 및 새로 출현 한 성충이 환경에 있습니다. 대부분의 경우 수명주기는 3-4 주 내에 완료됩니다. 그러나 환경 조건에 따라 더 짧거나 더 길 수 있습니다 (BOX 2). 첫 번째 혈액 식사 후 24 ~ 36 시간 이내에 암컷 벼룩은 알을 생산하기 시작하고 하루에 최대 50 개의 알을 낳을 수 있습니다 .1 끈적이지 않은 알을 반려 동물 위에 낳고 생활주기가있는 환경으로 떨어집니다. 계속됩니다. 이 생애주기의 좋은 비유는 동물을 소금통으로 생각하는 것입니다.

모든 접촉 애완 동물에게 벼룩 예방제를 의무적으로 처리

그림 5. 고양이 – 상악 입술의 나태한 궤양

이상적으로 FAD에 영향을받은 반려 동물은 성인 벼룩 (성충 제)을 제거하고 미성숙 단계의 성장을 억제하는 제품 (곤충 성장 조절제). 투약 사이의 시간은 일반적으로 치료 시험 중 또는 2 ~ 3 회 적용을 위해 매월부터 14 일마다 재발이 발생할 때 감소합니다. 실내 또는 실외 애완 동물 (외래 동물 포함)에 관계없이 모든 접촉 동물은 치료를 받아야하며 그렇지 않으면 수명주기가 계속됩니다. 다른 접촉 개와 고양이는 일반적으로 매월 투여되는 제품 라벨이 붙은 지침에 따라 치료할 수 있습니다. 외래종 애완 동물을위한 라벨이 붙은 벼룩 예방제는 없습니다. 그러나 셀라 멕틴은 일반적으로 흰 족제비, 토끼, 고슴도치, 기니피그, 쥐, 저빌 및 생쥐에 대해 “오프 라벨”로 사용됩니다. 1,3 연중 치료가 권장됩니다.

벼룩 관리, 적절한 투여 및 고객 기대에 사용할 수있는 제품
국소, 경구 및 주사 제제를 포함하여 사용할 수있는 다양한 벼룩 제품이 있습니다. 일부는 성인 벼룩 (성충 제)을 표적으로하고 다른 일부는 미성숙자를 표적으로합니다. 단계 (곤충 성장 조절제)이며 일부 제품은 성인 약이자 IGR입니다. 벼룩 제품의 적절한 투여를 설명하고 첫 번째 치료를 투여하면 고객의 실수를 최소화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 제품 라벨을주의 깊게 읽어야하며 애완 동물 소유자는 개를위한 많은 제품은 고양이와 일부 이국적인 애완 동물, 특히 피레스 로이드를 함유 한 애완 동물에게는 사용할 수 없습니다. 이는 고객이 처방전없이 살 수있는 일반 의약품 (OTC)을 구매하는 경우 특히 중요합니다. 건성 피부와 목욕에는 국소 국소 약물을 적용해야합니다. 사용하는 제품에 따라 사용 후 일정 기간 동안 사용을 금합니다. 경험상 가장 좋은 방법은 국소 제품을 바르기 2 일 전이나 후에 목욕을하지 않는 것입니다. 과도한 목욕과 수영은 피해야합니다. 일부 경구 약물은 최상의 흡수를 위해 음식과 함께 투여해야합니다. OTC 제품은 FAD 관리에 권장되지 않습니다.

환경 통제 조치
환경 통제 조치는 감염 정도에 따라 필요할 수도 있고 필요하지 않을 수도 있습니다. 모든 접촉 동물을 치료하는 것은 가장 중요한 환경 적 측면이며 결국 벼룩 제거로 이어져야합니다. 그러나 존재할 수있는 수명 단계가 다르기 때문에 최대 2 ~ 3 개월이 걸릴 수 있습니다 (상자 3). 기존의 수명 단계를 줄이는 것을 목표로 프로세스 속도를 높이기 위해 고객이 할 수있는 일이 있습니다. 어려운 작업이 될 수 있기 때문에 고객이 애완 동물이 대부분의 시간을 보내는 영역의 목록을 작성하게하면 청소, 세탁, 진공 청소 및 환경 살충제 적용과 관련하여 집중할 영역을 정확히 찾아 낼 수 있습니다. 우려되는 영역은 다음과 같습니다. 애완 동물 침구, 가구 아래 또는 위, 옷장, 카펫, 현관 아래, 덤불과 관목, 개집, 개집, 창고, 심지어 가족 용 차량과 같은 그늘진 외부 영역.

재정적 문제와 추정치를 제공하는 것은
가정 치료에 얼마나 많은 애완 동물이 있는지에 따라 고객에게 상당한 재정적 부담이 될 수 있습니다. 사용 가능한 다양한 벼룩 제품에 대한 추정치를 제공하는 것은 필수적이며 소유자 준수에 도움이됩니다. 많은 벼룩 제품은 진드기,이, 진드기와 같은 다른 외부 기생충과 심장 사상충, 회충과 같은 내부 기생충으로부터 보호합니다.

요약

진단이 확인 된 반려 동물의 예후 효과적인 클라이언트 준수가 있고 벼룩 물림이 방지되면 FAD의 좋은 것입니다. 장기적인 목표에는 가정에있는 모든 반려 동물에 대한 연중 벼룩 예방, 벼룩의 저수지가 될 수있는 야생 동물 및 야외 야생 동물에 대한 반려 동물의 노출 제한, IGR로 1 년에 한 번 환경 처리가 포함됩니다. 수의사 기술자와 환자 업데이트 및 의사 소통으로 구성된 고객과의 팀 접근 방식은 FAD를 사용하는 반려 동물의 성공적인 결과를 보장하는 데 도움이 될 수 있습니다.

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