만성 신장 질환 (CKD)의 단계

2020 년 9 월 29 일 업데이트 된 콘텐츠-의료 자문위원회의 의학 검토

만성 신장 질환 (CKD)은 1 단계의 매우 경미한 손상부터 5 단계의 완전한 신부전까지 5 단계의 신장 손상을 모두 말합니다. 신장 질환의 단계는 신장이 노폐물과 여분의 체액을 얼마나 잘 걸러 낼 수 있는지에 따라 결정됩니다. 혈액. 신장 질환의 초기 단계에서 신장은 여전히 혈액에서 노폐물을 걸러 낼 수 있습니다. 나중 단계에서 신장은 노폐물을 제거하기 위해 더 열심히 일해야하며 완전히 작동을 멈출 수 있습니다.

의사가 신장이 혈액에서 노폐물을 얼마나 잘 여과하는지 측정하는 방법은 추정 된 사구체 여과율을 기준으로합니다. eGFR. eGFR은 혈액 내 노폐물 인 크레아티닌에 대한 혈액 검사를 기반으로 한 수치입니다.

신장 질환의 단계는 eGFR 수치를 기반으로합니다.

  • 1 단계 CKD : eGFR 90 이상
  • 2 단계 CKD : eGFR 60 ~ 89
  • 3 단계 CKD : eGFR 30 ~ 59
  • 4 단계 CKD : eGFR 15 ~ 29
  • 단계 5 CKD : eGFR 15 미만

1 단계 CKD : eGFR 90 이상

1 단계 CKD는 경미한 신장 손상과 다음의 eGFR을 의미합니다. 90 이상.

대부분의 경우 eGFR이 90 이상이면 신장이 건강하고 잘 작동하지만 다른 신장 손상 징후가 있음을 의미합니다. 신장 손상의 징후는 소변의 단백질 (소변) 또는 신장의 물리적 손상일 수 있습니다. 다음은 1 단계 신장 질환에서 신장 손상을 늦추는 데 도움이되는 몇 가지 방법입니다.

  • 당뇨병이있는 경우 혈당 조절
  • 혈압 조절
  • 건강한 식단 섭취
  • 담배를 피우거나 담배를 사용하지 마십시오
  • 하루 30 분, 일주일에 5 일 활동
  • 건강한 체중
  • 신장 보호를 위해 복용 할 수있는 약이 있는지 의사에게 문의하십시오.
  • 이미 일반 의사가 있더라도 신장 전문의 (신장 의사)의 진료를 예약하십시오.

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2 단계 CKD : eGFR 60 ~ 89

2 단계 CKD는 가벼운 신장 손상이 있고 eGFR은 60에서 89 사이입니다.

대부분의 경우 eGFR은 트윈 60과 89는 신장이 건강하고 잘 작동 함을 의미합니다. 그러나 2 기 신장 질환이있는 경우 eGFR이 정상이지만 신장 손상의 다른 징후가 있음을 의미합니다. 신장 손상의 징후는 소변의 단백질 (소변) 또는 신장의 물리적 손상일 수 있습니다. 다음은 2 단계 신장 질환에서 신장 손상을 늦추는 데 도움이되는 몇 가지 방법입니다.

  • 당뇨병이있는 경우 혈당 조절
  • 혈압 조절
  • 건강한 식단 섭취
  • 담배를 피우거나 담배를 사용하지 마십시오
  • 하루 30 분, 일주일에 5 일 활동
  • 건강한 체중
  • 신장을 보호하는 약이 있는지 의사에게 문의
  • 이미 일반 의사가 있더라도 신장 전문의 (신장 의사)의 진료를 예약하세요.

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3 단계 CKD : eGFR 30 ~ 59

3 단계 CKD는 eGFR이 30에서 59 사이임을 의미합니다.

eGFR이 30에서 59 사이이면 신장에 약간의 손상이 있고 신장이 잘 작동하지 않음을 의미합니다. 할까요.

3 단계는 두 단계로 나뉩니다.

  • 3a 단계는 eGFR이 45 ~ 59임을 의미합니다.
  • 3b 단계는 eGFR이 있음을 의미합니다. 30 ~ 44 세

3 기 신장 질환이있는 많은 사람들은 증상이 없습니다.그러나 증상이있는 경우 다음과 같은 증상이있을 수 있습니다.

  • 손과 발의 부기
  • 요통
  • 소변 (오줌) 정상

이 단계에서는 노폐물이 몸에 쌓이고 신장이 제대로 작동하지 않아 다음과 같은 건강 문제가 발생할 가능성이 더 높습니다.

  • 고혈압
  • 빈혈 (적혈구 수가 적음)
  • 뼈 질환

3 기 신장 질환 유지 악화되지 않도록 다음을 수행 할 수 있습니다.

  • 당뇨병이있는 경우 혈당 조절
  • 혈압 조절
  • 담배를 피우거나 담배를 사용하지 마십시오
  • 건강한 식단 섭취
  • 하루 30 분, 일주일에 5 일 활동
  • 건강한 체중 유지
  • 신장 전문의 방문 (신장 의사), 귀하에게 적합한 치료 계획을 세우고 신장 검사를 얼마나 자주 받아야하는지 알려줄 것입니다.
  • 건강한 식단을 따르는 데 도움을 줄 영양사와 만나
  • 당뇨병이나 고혈압이있는 경우 의사에게 ACE 억제제 및 ARB라고하는 혈압 약에 대해 문의하십시오. 때때로 이러한 약물은 신장 질환이 악화되는 것을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

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4 단계 CKD : 15 ~ 29 단계 사이의 eGFR

단계 4 CKD는 eGFR이 15에서 29 사이임을 의미합니다.

eGFR이 15에서 30 사이이면 신장이 중등도 또는 심하게 손상되어 정상적으로 작동하지 않음을 의미합니다. 4 기 신장 질환은 매우 심각하게 받아 들여야합니다. 이것은 신부전 이전의 마지막 단계입니다.

4 기 신장 질환에서 많은 사람들은 다음과 같은 증상을 보입니다.

  • 부기 손과 발에
  • 요통
  • 정상보다 더 많거나 적은 소변 (오줌)

4 단계에서는 몸에 노폐물이 쌓이고 신장이 제대로 작동하지 않는 건강 문제 :

  • 고혈압
  • 빈혈 (적혈구 수가 적음)
  • 뼈 질환

이 단계에서 신장 질환이 악화되는 것을 막기 위해 의사는 다음을 권장합니다.

  • 귀하에게 적합한 치료 계획을 세우고 신장 검사를 얼마나 자주 받아야하는지 알려줄 신장 전문의 (신장 의사)와의 약속
  • 다음을 도와 줄 영양사와 만나십시오. 건강한 식단
  • ACE 억제제 및 ARB와 같은 특수 혈압 약을 복용하십시오. 의사가해야한다고 말하면. 당뇨병이나 고혈압이있는 경우 때때로 이러한 약물이 신장 질환이 악화되는 것을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

4 기 신장 질환이되면 신장 전문의와 어떻게 신부전에 대비합니다. 신장이 손상되면 투석을 시작하거나 신장 이식을 받아야합니다.

  • 투석 준비 : 투석은 신장이 손상되었을 때 혈액을 정화하는 데 도움이됩니다. 투석 유형, 치료 계획 방법, 일상 생활에 어떤 영향을 미치는지 등 고려해야 할 몇 가지 사항이 있습니다. 혈액 투석 및 복막 투석에 대해 자세히 알아보세요.
  • 이식 준비 : 신장 이식은 다른 사람의 몸에서 건강한 신장을 제공하는 수술입니다. 살아있는 신장 기증자를 찾을 수 있다면 투석을 전혀 시작할 필요가 없습니다. 신장이 거의 실패 할 때 이식을받을 수 있습니다. 신장 이식에 대해 자세히 알아보십시오.

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5 단계 CKD : eGFR 15 미만

5 단계 CKD는 eGFR이 15 미만임을 의미합니다.

eGFR이 15 미만이면 신장이 거의 실패했거나 완전히 실패했음을 의미합니다. 신장 기능이 저하되면 혈액에 노폐물이 쌓여 매우 아프게됩니다.

신부전 증상 중 일부는 다음과 같습니다.

  • 가려움증
  • 근육 경련
  • 아프고 토하기
  • 배고프지 않음
  • 손과 발에 붓기
  • 요통
  • 정상보다 소변 (오줌)이 더 많거나 적습니다.
  • 호흡 곤란
  • 수면 장애
신장 기능이 저하되면 생존하려면 투석을 시작하거나 신장 이식이 필요합니다.
  • 투석 준비 : 투석은 신장이 손상되었을 때 혈액을 정화하는 데 도움이됩니다. . 투석 유형, 치료 계획 방법, 일상 생활에 어떤 영향을 미치는지 등 고려해야 할 몇 가지 사항이 있습니다. 혈액 투석 및 복막 투석에 대해 자세히 알아보세요.
  • 이식 준비 : 신장 이식은 다른 사람의 몸에서 건강한 신장을 제공하는 수술입니다. 살아있는 신장 기증자를 찾을 수 있다면 투석을 전혀 시작할 필요가 없습니다. 신장이 거의 실패 할 때 이식을받을 수 있습니다. 신장 이식에 대해 자세히 알아보세요.

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