나이가 들어감에 따라 심실 주위 및 피질 하 백질은 전통적으로 쉽게 분류 할 수없는 이질적인 조직 변형에 취약 해집니다. 정의 된 신경 병리학 적 질병. CT에서는 방사선 투과성으로 보이고 T2 가중치 MR 영상에서는 고강도로 나타나는 이러한 변화는 만성 고혈압 및 기타 미세 혈관 동맥 경화 위험 요인이있는 환자에서 더 흔합니다. 영향을받은 조직을 검사하면 병리학 적 중증도와 관련하여 등급이 매겨진 조직 학적 변화의 스펙트럼이 드러납니다. 대부분의 변경은 낮은 조직 병리학 적 등급이며 최소한의 임상 효과를 발휘합니다. 자주 관찰되는 현미경 적 변화에는 확장 된 혈관 주위 (Virchow-Robin) 공간, 경미한 탈수 초화, 신경교 증 및 확산 영역 신경 모공 공포가 포함됩니다. 관련 임상 이상은 존재하는 경우 일반적으로 주의력, 정신 처리 속도 및 정신 운동 제어의 결핍으로 제한됩니다. 이러한 결핍은 종종 신경 심리학 적 검사를 통해서만 입증 될 수 있습니다. 알츠하이머 병의인지 증상이 이러한 백질 변화의 수반되는 존재로 인해 악화 될 수 있다는 몇 가지 증거가 있지만, 알츠하이머 병과 방사선 학적으로 감지 할 수있는 백질 변화 사이의 병인 학적 연관성은 추측에 불과합니다. 때때로, 치매 및 국소 신경 학적 손상을 초래하는 조직 학적으로 심각한 백질 병변이 발생할 수 있습니다. 이러한 병변은 광범위한 동맥 경화증, 확산 성 백질 괴사 및 눈물샘 경색이 특징입니다. 영향을받은 환자는 빈스 방 거병 또는 피질 하 동맥 경화성 뇌병증 진단을받을 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 이러한 유형의 중증 허혈성 백질 병리는 심각한 신경 학적 기능 장애에 대한 설명으로 흔하지 않으며 임상의는 다음 진단을 내리기 전에 다른 범주의 신경 병리학을 신중하게 검토해야합니다. Binswanger의 질병. 대체 진단 고려 사항에는 AD, 뇌경색, 신 생물과 같은 신경 퇴행성 질환 및 감염, 염증, 1 차 탈수 초성 상태 또는 대사성 백혈구 이영양증으로 인한 것과 같은 기타 형태의 백질 병리가 포함됩니다.
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