원본 편집자-Temi Olagunju
수석 기고자 Temi Olagunju
목적
dorsiflexon sign test라고도하는 Homan의 징후 검사는 심부 정맥 혈전증 (DVT)을 검사하는 데 사용되는 신체 검사 절차입니다. 다른 임상 징후가있는 경우 Homan 징후가 양성이면 DVT의 빠른 지표가 될 수 있습니다. 임상 평가 환자 관리에만 의존 할 수는 없지만주의 깊게 수행하면 추가 검사 (예 : D-dimer 검사, 초음파 검사, 다중 검출기 나선형 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 및 폐 혈관 조영술)의 필요성을 결정하는 데 여전히 유용합니다.
기술
- 이 테스트를 수행 할 때 환자는 적극적으로 무릎을 펴야합니다.
- 무릎이 검사자는 환자의 똑 바른 다리를 10도까지 올린 다음 수동적이고 갑작스럽게 발을 배측 굴곡하고 다른 손으로 종아리를 꽉 쥐었습니다.
- Deep ca 통증과 압통이 DVT의 존재를 나타낼 수있는 경우.
증거
무릎을 약간 구부린 수동적이고 갑작스럽고 강제적 인 발목 배굴은 경골 후 정맥에 기계적 견인을 유발합니다. 이 견인은하지의 통증에 민감한 구조를 자극합니다.
양성 호만의 징후를 보여주는 상태의 감별 진단에는 추간판 탈출증, 베이커 낭종 파열, 신경성 파행, 비복근 경련, 봉와직염 등이 있습니다.
정확도
Homan의 징후는 DVT 진단시 민감도와 특이도가 낮습니다. 초음파 및 정맥 조영술과 같은보다 정확한 진단 절차와 함께 사용하면 유용 할 수 있습니다.
주의 사항
발의 격렬한 배측 굴곡은 외과의가 정맥에서 혈전을 제거하는 데 사용됩니다. 따라서이 검사는 위험 할 수 있습니다.
일반적인 오류
발생할 수있는 일반적인 오류는 검사자가 올바른 해석을 얻을 수있을만큼 환자의 발을 배측으로 굽히지 않는 것입니다. 환자의 무릎도 완전히 펴야합니다.
물리 치료사와의 관련성
호만 징후 검사는 환자가 DVT를 가지고 있는지 확인하는 빠르고 쉬운 방법이 될 수 있습니다. 특히 침대에 누워 의식이없는 환자의 경우하지와 관련된 특정 움직임을 수행 할 때주의를 기울여야합니다.