식도염 등급에 따른 식도 점막 파열의 국소화 차이


초록 및 서론

초록

배경 : 위식도 역류는 로스 앤젤레스 등급 A 식도염 환자의 경우 주로 주간에 발생하지만, 등급 C 및 D 식도염 환자의 경우 주로 야간에 발생합니다. 본 논문의 목적은 이러한 위식도 역류 패턴의 차이가 식도벽의 침식의 원주 국소화에 영향을 미치는지 조사하는 것이었다.
방법 : 피험자는 내시경으로 역류성 식도염 (A 등급, n = 223, B, n = 93, C, n = 53, D, n = 25 건). 내시경 필름을 후 향적으로 검토하여 식도 점막 파열의 원주 위치와 열공 탈장 (HH)의 유병률과 크기를 확인했습니다.
결과 : A, B, C 등급 식도염 환자에서 점막 파열 횟수를 분석했습니다. 각각 321 명, 173 명, 54 명이었다. A 등급 및 B 등급 식도염 환자는 주로 하부 식도의 오른쪽 앞쪽 벽에서 세로 점막 파열이있는 반면, C 등급 식도염 환자는 주로 후벽에서 가로 점막 파열이있었습니다. HH의 유병률과 크기는 등급 A 및 B 식도염 환자보다 C 등급 또는 D 등급 식도염 환자에서 각각 유의하게 높고 더 컸습니다.
결론 : 식도 점막 파열의 원주 위치는 등급에 따라 크게 다릅니다. 식도염.

소개

역류성 식도염은 산성 위 내용물이 식도로 역류하여 점막 손상을 유발하여 발생합니다. 이것은 차례로 깊은 궤양, 출혈, 협착, Barrett ‘s esophagus 및 adenocarcinoma와 같은 여러 합병증을 유발합니다. Los Angeles (LA) 분류에 따르면, 식도 점막에 세로 파열 (식도 침식 및 / 또는 궤양)이있는 환자 A 또는 B 등급으로 분류되는 반면, 횡단 점막 파열이있는 사람은 C 등급 또는 D 등급으로 분류됩니다. 로스 앤젤레스 등급 A 및 B 식도염은 더 경미한 것으로 간주되는 반면, 등급 C 및 D 식도염은 중증입니다. 실제로 식도 운동 기능 장애는 세로 점막 파열이있는 환자보다 가로 점막 파열이있는 환자에서 더 심각한 것으로보고되었습니다. 최근에 우리는 위식도 역류가 경미한 형태의 환자에서 주로 주간에 발생하는 반면, 위식도 역류가 더 많은 환자에서 주로 밤에 발생한다는 것을 입증했습니다. pH 모니터링 연구에 따르면, 주간 위식도 역류는 주로 환자가 똑바로있을 때 발생하는 반면, 야행성 al 역류는 주로 환자가 누운 상태 일 때 발생합니다. 따라서 위식도 역류시기의 차이는 식도 벽의 배쪽 또는 등쪽에서 식도 점막 침식의 원주 방향 위치에 차이를 초래할 수 있습니다. 짧은 관찰 시간 내에 매우 작고 경미한 점막 병변을 감지하기 위해 내시경 의사는 다양한 유형의 역류 환자에서 식도 부식의 우선적 인 위치에 대한 정보가 필요합니다. 고 등급 및 저 등급 식도염 환자의 위식도 역류시기 차이가 식도벽 점막 침식의 원주 위치 차이를 유발한다는 가설을 테스트하기 위해 내시경을 후 향적으로 검토하여 점막 파괴가 우세한면을 조사했습니다. 내시경 적으로 입증 된 역류성 식도염 환자에게서 얻은 필름.

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