Diagnose
Innerhalb der ersten Tage nach der Verletzung sollte ein Arzt aufgesucht werden. Es ist besonders wichtig, sofort Aufmerksamkeit zu suchen, wenn sich Blut unter dem Nagel befindet oder wenn sich der Nagel löst. Dies kann ein Zeichen für eine Nagelbettverletzung oder eine offene (zusammengesetzte) Fraktur sein. Wenn ein Hammerfinger nicht sofort behandelt wird, funktioniert der Finger möglicherweise nicht richtig und kann Schmerzen verursachen.
Bei Kindern muss Ihr Arzt diese Verletzung sorgfältig untersuchen und unverzüglich behandeln, damit der Finger später nicht deformiert wird. Möglicherweise wächst der wachsende Teil des Knochens.
Ihr Handchirurg untersucht Ihren Finger und kann eine Diagnose stellen, indem er die Neigung der Fingerspitze feststellt. Er / sie kann den Finger in eine gerade Position drücken und feststellen, dass er / sie nicht alleine gerade bleibt. Ärzte bestellen häufig Röntgenaufnahmen, um festzustellen, ob sich ein Stück Knochen gelöst hat (eine Fraktur), und um sicherzustellen, dass das Gelenk ausgerichtet ist. Verletzungen mit nur geringer Schwellung können einen Bruch haben. Ihr Arzt wird auch nach Schnittwunden am Finger, Blutungen oder Ablösungen des Nagels suchen.
Nicht-chirurgische Behandlung
Die meisten Verletzungen der Hammerfinger (sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern) können behandelt werden ohne Operation. Sie können zunächst mit Schienen behandelt werden. Eine Kältebehandlung (Eis) sollte sofort angewendet werden, und die Hand sollte angehoben werden (Finger zur Decke). Ein Zungenspatel oder ein sauberer Eis am Stiel kann auf den Finger geklebt werden, um ihn gerade zu halten.
Es gibt viele verschiedene Arten von Schienen / Abgüssen für Hammerfinger. Das Ziel ist es, die Fingerspitze gerade zu halten, bis die Sehne heilt. Meistens wird eine Schiene etwa acht Wochen lang immer getragen (siehe Abbildung 3). In den nächsten drei bis vier Wochen kann die Schiene nur im Schlaf und seltener tagsüber getragen werden. Ihr Chirurg oder Handtherapeut gibt Anweisungen zum Tragen der Schiene und zeigt Ihnen Übungen zur Aufrechterhaltung der Bewegung am Mittelgelenk (dem proximalen Interphalangealgelenk), damit Ihr Finger nicht steif wird. Der Finger gewinnt mit dieser Behandlung normalerweise wieder eine akzeptable Funktion und ein akzeptables Aussehen; Die Schienung ist jedoch möglicherweise nicht erfolgreich, wenn die Behandlung verzögert wird.
Sobald der Hammerfinger verheilt ist, bringt Ihnen Ihr Chirurg oder Handtherapeut Übungen bei, um die Bewegung an der Fingerspitze wiederzugewinnen. Viele Patienten haben eine sehr leichte Erschlaffung und bemerken nach der Behandlung möglicherweise eine kleine Beule am hinteren Teil des Fingers. Dies verursacht normalerweise keine Probleme bei der Durchführung normaler Aktivitäten.
Chirurgische Behandlung
Eine Operation kann in Betracht gezogen werden, wenn eine Hammerfingerverletzung ein großes Knochenfragment aufweist oder das Gelenk nicht richtig ausgerichtet ist. In diesen Fällen werden Drähte oder kleine Schrauben verwendet, um die Verbindung neu auszurichten (siehe Abbildung 4). Eine Operation kann auch in Betracht gezogen werden, wenn das Tragen einer Schiene schwierig ist oder zuvor nicht erfolgreich war. Bei einer Operation kann ein Draht in den Finger eingeführt werden, um ihn gerade zu halten, die Sehne zusammengenäht oder eine neue Sehne hergestellt oder das Gelenk so verschmolzen werden, dass es gerade bleibt. Ihr Handchirurg wird Ihnen helfen, die richtige Behandlung zu empfehlen, die für Sie spezifisch ist.