Atrofi (Norsk)

Atrofi i hele kroppen

Atrofi generelt er relatert til endringer i ernæring og metabolsk aktivitet i celler og vev. En utbredt eller generalisert atrofi av kroppsvev forekommer under sultforhold, enten fordi mat ikke er tilgjengelig eller fordi den ikke kan tas og tas opp på grunn av tilstedeværelsen av sykdom. Utilgjengeligheten av visse essensielle proteinkomponenter og vitaminer forstyrrer metabolske prosesser og fører til atrofi av celler og vev. Under forhold med protein sult, brytes kroppens protein ned i bestandige aminosyrer, som tjener til å gi energi og hjelper til med å opprettholde strukturen og cellene i de mest essensielle organene. Hjernen, hjertet, binyrene, skjoldbruskkjertelen, hypofysen, kjønnsorganene og nyrene viser relativt mindre atrofi enn kroppen som helhet, mens fettlagrene i kroppen, leveren, milten og lymfoide vev avtar relativt mer enn kroppen som helhet. Hjernen, hjertet og nyrene, organer med rikelig blodtilførsel, ser ut til å være minst utsatt for svinnende effekter av sult.

Assosiert med den utbredte atrofi på grunn av mangel på protein er atrofi i visse vev som er forårsaket av mangler på spesifikke vitaminer. Atrofiske endringer i huden øker på grunn av mangel på vitamin A, og atrofi i muskler øker på grunn av utilgjengeligheten av vitamin E.

Etter en vekstperiode med menneskelig metabolisme, setter det en gradvis nedgang: langsom andre strukturelle endringer enn de som skyldes sykdommer eller ulykker som kan forebygges. Aldring er til slutt preget av markert atrofi av mange vev og organer, med både en nedgang i antall celler og en endring i deres konstitusjon. Dette gjenspeiles til slutt i den endrede, reduserte eller tapte funksjonen som er karakteristisk for alderdommen og eventueres i døden. Endringene i aldring påvirkes av både nedarvet konstitusjon og miljøpåvirkning, inkludert sykdom og ulykke.

Atrofiske endringer i aldring påvirker nesten alle vev og organer, men noen endringer er mer åpenbare og viktige. Arteriosklerose – fortykning og herding av arterielle vegger – reduserer vaskulærforsyningen og fremhever vanligvis aldringsprosesser.

Atrofi i alderdommen er spesielt merkbar i huden, karakteristisk flat, blank eller satin og rynket. Atrofi er forårsaket av aldringsendringer i fibrene i den sanne huden, eller dermis, og i cellene og svettekjertlene i den ytre huden. Sløsing med muskler ledsaget av tap av muskelstyrke og smidighet er vanlig hos eldre. I et noe uregelmessig mønster er det krymping av mange individuelle muskelfibre, samt en reduksjon i antallet. Andre endringer har blitt observert i muskelcellene.

Økning av pigment lipofuscin er også karakteristisk i hjertets muskelfibre i eldre i en tilstand som kalles brun atrofi i hjertet. Sløsing med hjertemuskelen i alderdommen kan være ledsaget av økning av fibrøst og fettvev i veggene på høyre side av hjertet og ved økt erstatning av elastisk vev med fibrøst vev i foringen og veggene til kranspulsårene i hjertemuskelen . Unormale avleiringer av proteinsubstansen amyloid forekommer også med større frekvens i den atrofiske hjertemuskelen i alderdommen.

Atrofi i leveren hos eldre er også ledsaget av økt lipokrom pigment i de atrofierte cellene.

Benene blir gradvis lettere og mer porøse med aldring, en prosess kjent som osteoporose. Reduksjonen av beinvev er mest markert i cancellous bein – det åpne teksturerte vevet i endene av de lange beinene – og i de indre delene av hjernebarken til disse beinene. I tillegg til endringer i og tap av osteocytter, eller beinceller, er det avtagende mineralisering, eller kalsiumavleiring, med forbedret skjørhet i beinene.

Atrofi i hjernen i alderdommen er vist ved innsnevring av rygger, eller gyri, på overflaten av hjernen og ved økt væske i rommet under arachnoidmembranen, det midterste laget av hjernen som dekker. Det er krymping av individuelle nevroner, med en økning i lipokrom pigmentinnhold, samt en reduksjon i antallet. Noen ganger har nervefibrillene degenerert, og avleiringer kalt senile plakk kan bli funnet mellom nevronene, spesielt i frontal cortex og hippocampus (en åsrygg i veggen til en forlengelse, eller et horn, av den laterale ventrikkel eller hulrom i hjernen ). Lignende atrofiske endringer er sett i hjernen ved Alzheimers sykdom, en tilstand med ukjent årsak som mest sannsynlig vil forekomme hos eldre pasienter. Den mentale forverringen (senil demens) hos eldre er den kliniske manifestasjonen av disse endringene.Senilatrofi kan økes og kompliseres av tilstedeværelsen av arteriosklerose.

Simmonds sykdom er en kronisk mangel funksjon av hypofysen, en form for hypopituitarisme, som fører til atrofi av mange av innvollene, inkludert hjerte, lever, milt, nyrer, skjoldbruskkjertel, binyrer og kjertel. Sykdommen resulterer i avmagring og død hvis den ikke blir behandlet.

En destruktiv eller atrofisk lesjon som påvirker hypofysen med tap av hormoner fører til atrofi i skjoldbruskkjertelen, binyrene og kjertlene og gir igjen atrofiske endringer til målorganene og innvollene. Nedgangen i størrelse på de endokrine kjertlene kan være ekstrem.