KJÆRE MAYO KLINIKK:
Hva kan være årsaken til en liten mengde blod i urinen? Jeg er 70 år.
SVAR:
Blod i urinen, eller hematuri, kan være foruroligende. Selv om noen tilfeller av hematuri er alvorlige, er andre ganske uskadelige og forsvinner med liten eller ingen behandling. Uansett bør hematuri absolutt vurderes av en helsepersonell.
Blod som tydelig ses i urinen kalles frank hematuria og det kan være rødt, rosa eller Coca-aktig i fargen. -Cola , te eller rust. Frank hematuria presenterer vanligvis uten andre symptomer. Det tar ikke mye blod for å endre urinfarge, så blodtapet er sannsynligvis ikke så mye som det ser ut til; Imidlertid er tyngre blødninger med blodpropp et presserende problem, som kan være smertefullt og sette deg i fare for blæreobstruksjon og manglende evne til å urinere.
Det første trinnet er å finne ut om fargen skyldes tilstedeværelsen av blod. Urin kan endre farge på grunn av andre ting, for eksempel blodproteiner (hemoglobin eller myoglobin), rødbeter og visse medisiner, inkludert noen som brukes til å behandle urininfeksjoner. Noen ganger kan vaginal blødning forveksles med hematuri og omvendt. Hos eldre garanterer hematuri nesten alltid evaluering for å fastslå årsaken til blødningen.
For å finne ut hva som forårsaker hematuri, kan helsepersonell først bestille en urintest for å se om blødningen er blødning. resultat av urinveier eller nyreinfeksjoner. Symptomer på en infeksjon kan omfatte hyppige trang til å tisse, svie med vannlating og magesmerter eller trykk. De fleste av de mer alvorlige symptomene, som feber, frysninger og smerter i ryggen eller siden, kan peke på en nyreinfeksjon. Selv om det ikke er noen symptomer, blir urinanalyse nesten alltid gjort for å kontrollere infeksjonen.
Urinanalyse og blod i urintester forteller vanligvis om blødningen kommer fra nyrene, noe som kan skyldes nyresykdom eller nyre cyster. Å ha en familie eller personlig historie med nyresykdom eller urinstein kan også gi viktige ledetråder.
Risikoen for at hematuri indikerer kreft i noen del av urinveiene øker etter fylte 40 år og i de fleste tilfeller er det er det første symptomet. Med denne mistanken kan kreftprøver omfatte nyre, blære, prostata og andre mulige kreftformer. En historie med røyking, håndtering av kjemikalier eller fargestoffer, stråling til bekkenområdet og andre faktorer øker risikoen for kreft i urinveiene.
I tillegg til infeksjoner, nyresykdom og kreft som mulige årsaker til hematuri , listen over andre muligheter er lang, og noen er vanligere enn andre. Mulige årsaker som er midlertidige og generelt ikke bekymringsfulle eller lett løst inkluderer kraftig trening (spesielt løping), et slag mot nyreområdet og forskjellige medisiner, for eksempel kreftmedikamentet cyklofosfamid og blodfortynnere som kan variere fra aspirin til og med warfarin (Coumadin). eller klopidogrel (Plavix).
Andre mulige årsaker kan omfatte forstørret prostata, nyre- eller blærestein og forskjellige arvelige nyresykdommer, som polycystisk nyresykdom eller Alports syndrom. Hos afrikansk avstamning kan sigdcelleanemi være en annen årsak.
Ofte oppdages ikke årsaken til hematuri. Hos eldre med hematuri av ubestemt årsak, er det vanlig å anbefale oppfølgingstester. Et av målene med dette er å avgjøre om hematuria var midlertidig, vedvarer eller forekommer av og til; Et annet mål kan være å være årvåken eller å se en ny diagnose av kreft eller en annen sykdom som ikke ble oppdaget før. (Tilpasset fra Mayo Clinic Health Letter).
Dr. Mitchell Humphreys, urologi ved Mayo Clinic i Phoenix.