Lumbar (low back) degenerative disc disease (DDD) er en vanlig tilstand hos eldre voksne. Mellomvirvelskivene fungerer som ryggradens støtdempere, og når vi eldes, tørker skivene gradvis ut og mister styrke og spenst. Hos de fleste er disse endringene gradvise. Faktisk vet mange av våre pasienter ikke at de har degenerativ disksykdom. De blir kanskje bare klar over tilstanden når de blir undersøkt for et annet helseproblem, eller under en rutinemessig kontroll.
Symptomer
Diskgenerasjon er en normal del av aldring, og er vanligvis ikke et problem. DDD kan imidlertid føre til at plater mister høyde og blir stive. Når platehøyden går tapt, kan nervepåvirkning, betennelse i bein og ledd og resulterende smerte oppstå. Platenegenerasjon forårsaker tap av leddområdet, i likhet med leddgikt smerter og betennelse. I alvorlige tilfeller kan smerte være konstant.
Diagnose
Vår praksis kombinerer vår ekspertise og avanserte diagnostisk teknologi for å sikre en korrekt diagnose. Diagnostisk prosess inkluderer:
- Medisinsk historie. Legen stiller deg spørsmål om symptomene dine, alvorlighetsgraden og behandlingene du allerede har prøvd.
- Fysisk undersøkelse. Du blir nøye undersøkt for bevegelsesbegrensninger, balanseproblemer og smerte. Under undersøkelsen ser legen etter tap av reflekser, muskelsvakhet, tap av følelse eller andre tegn på nevrologisk skade.
- Diagnostiske tester. De fleste leger starter med røntgenstråler, noe som hjelper til å utelukke andre problemer som en svulst eller infeksjon. Filmene avslører også tap av diskplass mellom ryggvirvlene. I noen tilfeller bekrefter en test kalt Discography diagnosen. Diskografi innebærer å injisere kontrastfargestoff i den berørte platen (eller plater) for å skape et klarere bilde og replikere midlertidig symptomer.
MRI i korsryggen viser degenerert plate
Over: Sagittal (fra siden) Lumbal MR viser lumbalskivedegenerasjon av de nederste 3 skivene. Legg merke til den mørkede fargen og tapet av platehøyde, noe som tyder på at platen tørker ut (tørker ut). De høyere, gråfargede platene er mer normale.
Ikke-operativ behandling
Den gode nyheten er at de fleste tilfeller av lumbal degenerativ skivesykdom ikke krever kirurgi. Mange forskjellige ikke-kirurgiske behandlinger hjelper til med å lindre symptomene. Disse inkluderer:
- Medisiner, for eksempel betennelsesdempende for å redusere hevelse og smerte, muskelavslappende midler for å berolige spasmer, og av og til narkotiske smertestillende midler for å lindre akutt smerte.
- Kald- / varmeterapi, spesielt de første 24-48 timene.
- Spinalinjeksjoner (dvs. epidural) kan bidra til å lindre smerter i korsrygg og ben.
- Fysioterapi, som kan omfatte mild massasje, tøying, terapeutisk trening, avstivning eller trekkraft for å redusere smerte og øke funksjonen.
- Kiropraktikk eller alternativ terapi ( akupunktur).
I forbindelse med disse behandlingene vil våre ansatte informere deg om sunn holdning og riktig kroppsmekanikk.
Kirurgisk behandling
Hvis symptomer på lumbal DDD vedvarer, til tross for ikke-operative behandlinger, kan det være nødvendig med ytterligere diagnostiske tester. Testene kan omfatte CT-skanning, MR, myelogram og muligens diskografi. Hvis kirurgen oppdager at en eller flere mellomvirvelskiver er skadet og forårsaker smerte eller andre symptomer (f.eks. Muskelsvakhet), kan det være nødvendig med kirurgi. Den kirurgiske prosedyren vil sannsynligvis inkludere en discektomi (fjerning av den skadede platen) og fusjon mellom kroppen (sammensmelting av ryggvirvlene over og under diskplassen).
Mange prosedyrer utføres ved bruk av minimalt invasive teknikker, noe som kan hjelpe rask gjenoppretting. Selvfølgelig, hvis kirurgi er nødvendig, vil kirurgen din tydelig forklare den anbefalte prosedyren og fordelene og risikoen.
Konklusjon
Mens lumbal degenerativ disksykdom er en naturlig del av aldring, er det betyr ikke at du må leve med smerter i korsryggen. Vi kan hjelpe deg med å gå tilbake til et sunt, smertefritt og aktivt liv. For de fleste pasienter oppnås dette med ikke-kirurgiske behandlinger. Men selv om det er behov for kirurgi, vær sikker på at vi vil diskutere alle prosedyrerisiko og fordeler og gi deg best mulig pleie.
I tillegg til behandlinger har våre medisinske fagfolk en dyp forpliktelse til pasientopplæring. Ved å hjelpe deg med å forstå årsaken til tilstanden din, kan vi hjelpe deg med å eliminere risikofaktorer og gi ryggraden sunne vaner i livet. Mens du er under vår omsorg, vil det medisinske personalet gi deg utmerket informasjon for å hjelpe deg med å komme deg, minimere risikofaktorer og holde deg frisk.