Introduksjon
Historie og vitenskapelige grunnlag
Applikasjoner og forskning
Virkninger og problemer
BIBLIOGRAPHY
Innledning
Sykdomsteori om sykdommer sier at mikroorganismer – organismer som, med bare ett kjent unntak, er for små til å bli sett uten hjelp av et mikroskop – er årsaken til mange sykdommer. Mikroorganismene inkluderer bakterier, virus, sopp, alger og protozoer. Kimteorien om sykdom sier også at mikrober som forårsaker en sykdom er i stand til å bli utvunnet og vil forårsake den samme sykdommen når de blir introdusert i en annen skapning. Denne teorien har motstått vitenskapelig granskning i århundrer. Det er faktisk kjent med sikkerhet at mange sykdommer er forårsaket av mikroorganismer. To eksempler er miltbrann, som er forårsaket av bakterien Bacillus anthracis, og bakteriell hjernehinnebetennelse, som er forårsaket av Neisseria meningitidis.
Mens det nå er en akseptert del av smittsom sykdomsmikrobiologi og grunnlaget for en rekke fagområder, som hygiene og epidemiologi (studiet av opprinnelse og spredning av infeksjoner), de nøyaktige årsakene til at noen mikrober forårsaker sykdom, er fortsatt dårlig forstått og blir fortsatt undersøkt.
Historie og vitenskapelige grunnlag
Millenia siden, da mikroorganismer ikke var ukjente, ble det antatt at noen sykdommer var en konsekvens av guddommelig straff for en persons dårlige oppførsel. Sykdommer som rammet grupper av mennesker ble noen ganger tilskrevet dårlig luktende gasser fra en nærliggende sump eller dampene Selv om det er sant at noen mikrober kan bli luftbårne og kan forårsake sykdom ved innånding (miltbrann er et eksempel), ble dette ikke anerkjent på lang tid. Andre påståtte årsaker til sykdom inkludert ded damp som ble skapt av jordens rotasjon eller forstyrrelser på jorden, som ble antatt å være hul.
En publikasjon som dateres tilbake til 36 f.Kr. foreslo at en eller annen sykdom var resultatet av innånding av små skapninger som var tilstede i luft. Dette langsynte synet var imidlertid unntaket i århundrer. Med utviklingen av mikroskopet i det syttende århundre av Robert Hooke (1635–1703) og Anton van Leeuwenhoek (1632–1723), ble det mulig å undersøke eksemplarer, for eksempel vann, og å oppdage levende organismer visuelt.
På den tiden var det rådende synet at liv og sykdom oppsto spontant fra ikke-levende materiale. Så, i 1668, viste den italienske vitenskapsmannen Francisco Redi (1627–1697) at maddiker ikke dukket opp hvis råtnende kjøtt ble holdt i en forseglet beholder, men at maden dukket opp hvis kjøttet ble plassert i det fri. Dette antydet at maskene var til stede i luften som kom i kontakt med kjøttet, i stedet for å dukke opp spontant på kjøttet.
ORD Å VITE ”
ASEPSIS: Uten bakterier, nærmere bestemt uten mikroorganismer.
KARBOLSYRE: En sur forbindelse som, når den er fortynnet med vann, brukes som et antiseptisk og desinfiserende middel.
COWPOX: Cowpox refererer til en sykdom som er forårsaket av cowpox eller catpox virus. Viruset er medlem av ortopoksvirusfamilien. Andre virus i denne familien inkluderer kopper og vaccinia-virus. Cowpox er en sjelden sykdom, og er for det meste bemerkelsesverdig som grunnlaget for formuleringen for over 200 år siden av en injeksjon av Edward Jenner som viste seg å være vellykket i å kurere kopper.
EPIDEMIOLOGY: Epidemiology is the study of diverse faktorer som påvirker forekomst, distribusjon, forebygging og kontroll av sykdom, skade og andre helserelaterte hendelser i en definert menneskelig befolkning. Ved anvendelse av ulike analytiske teknikker, inkludert matematisk analyse av dataene, kan den sannsynlige årsaken til et smittsomt utbrudd pekes ut.
INFEKSJONSKONTROLL: Infeksjonskontroll refererer til retningslinjer og prosedyrer som brukes for å minimere risikoen for å spre infeksjoner , spesielt på sykehus og helsevesenet.
MIKROORGANISME: Mikroorganismer er små organismer. Med det eneste, men kjente unntaket fra en bakterie som er stor nok til å sees uten hjelp, er individuelle mikroorganismer mikroskopiske i størrelse. For å bli sett må de forstørres med et optisk eller elektronmikroskop. De vanligste typene mikroorganismer er virus, bakterier, blågrønne bakterier, noen alger, noen sopp, gjær og protozoer.
PUERPERAL FEVER: Puerperal feber er en bakteriell infeksjon som er tilstede i blodet (septikemi) som følger fødsel. Det latinske ordet puer, som betyr gutt eller barn, er roten til dette begrepet. Puerperal feber var mye mer vanlig før adventen av moderne aseptisk praksis, men infeksjoner forekommer fortsatt. Louis Pasteur viste at fødselsfeber oftest er forårsaket av streptokokkerbakterier, som nå behandles med antibiotika.
SPONTAN GENERASJON: Også kjent som abiogenese; feil forkastet antagelse om at levende ting kan genereres fra ikke-levende ting.
VAKSINASJON: Vaksinasjon er vaksinering, eller bruk av vaksiner, for å forhindre spesifikke sykdommer hos mennesker og dyr ved å produsere immunitet mot slike sykdommer. Innføring av svekkede eller døde virus eller mikroorganismer i kroppen for å skape immunitet ved produksjon av spesifikke antistoffer.
Tidlig i det attende århundre ble det observert at mennesker kunne beskyttes mot å utvikle kopper ved å utsette dem for pus fra lesjonene til andre mennesker med sykdommen. Mens vi nå anerkjenner dette som grunnlaget for vaksinering, var tanken på det tidspunktet – at noe i sykdommen kunne beskytte andre mot sykdommen – revolusjonerende. Den engelske legen Edward Jenner (1749–1823) er anerkjent som grunnleggeren av vaksinasjonspraksisen. Jenner la merke til at melkearbeidere som hadde blitt utsatt for kopper, en mildere sykdom som ligner kopper, sjelden fikk kopper. Han viste at injeksjon av mennesker med væske fra kokspokseblærene (som senere ble vist å inneholde kopper-viruset, som er relatert til koppeviruset), ga beskyttelse mot kopper.
I 1848 ga den ungarske legen Ignaz Semmelweis ( 1818–1865) oppdaget at en sykdom kalt fødselsfeber kunne spres fra lik til levende pasienter av ledsagere som ikke vasker hendene mellom obduksjonsrommet og sykehusavdelingen. Håndvask reduserte antallet av disse infeksjonene sterkt. I 1854 demonstrerte den engelske legen John Snow (1813–1858) at en pågående koleraepidemi i London var forårsaket av vann som kom fra en bestemt pumpe. Da vannstrømmen fra pumpen ble slått av, endte utbruddet.
Imidlertid, selv med den akkumulerte tyngden av bevis for at noen midler var ansvarlige for forskjellige sykdommer, fortsatte mange leger å hevde at disse midlene ikke eksisterer fordi de ikke kunne sees med det blotte øye. Hvis de ikke eksisterte, kunne de ikke være årsaken til sykdom. Det gjensto for Agostino Bassi (1773–1856), Louis Pasteur (1822– 1895) og Robert Koch (1843–1910) å utføre den nødvendige forskningen for å endelig overbevise det vitenskapelige samfunnet om at bakterier faktisk forårsaket sykdom.
I 1835 foreslo Bassi kimteorien for første gang, da han antok at en dødelig sykdom av silkeorm skyldtes en mikroskopisk levende organisme. Agenten ble senere vist å være en sopp som fikk navnet Beauveria bassiana. I en serie eksperimenter på midten av det nittende århundre demonstrerte Pasteur på en overbevisende måte at ødeleggelsen av vin, øl og mat var forårsaket av noe i luften og ikke av selve luften.
I 1875 ble det gitt konkrete bevis for kimteorien av Robert Koch, som viste at Bacillus anthracis var årsaken til miltbrann hos storfe og sau.
Kochs trinnvise tilnærming til eksperimentene hans la grunnlaget for en rekke betingelser som må oppfylles for å demonstrere at en bestemt mikroorganisme er årsaken til en bestemt sykdom. Følgende forhold ble kjent som Kochs postulater.
Kochs postulater drev neglen inn i kisten til teorien om spontan generasjon. Når forskere aksepterte at bakteriens teori om sykdom var gyldig og begynte å søke etter flere eksempler på mikrobielle sykdommer, åpnet flomportene. Ved slutten av det nittende århundre var det blitt fastslått at mikrober hadde ansvar for kap olera, tyfusfeber, difteri, lungebetennelse, stivkrampe, hjernehinnebetennelse og gonoré, som noen få eksempler.
Også i det nittende århundre demonstrerte den engelske legen Joseph Lister (1827–1912) at utviklingen av infeksjoner i pasienter etter kirurgi kunne reduseres drastisk hvis en spray av karbolsyre ble påført over såret under operasjonen og kirurgisk bandasje på såret ble dynket i kjemikaliet. Siden karbolsyre var kjent for å drepe mikrober som var tilstede i kloakk, hjalp Lister med å overbevise folk om at mikroorganismer var viktige i postoperative infeksjoner.
TYSK LÆKER ROBERT KOCH (1843–1910)
Robert Koch anses å være en av grunnleggerne av feltet bakteriologi. Han var banebrytende for prinsipper og teknikker for å studere bakterier og oppdaget de spesifikke stoffene som forårsaker tuberkulose, kolera og miltbrann. For dette blir han også sett på som en pioner innen folkehelse, som hjelper til lovgivning og endrer gjeldende holdninger om hygiene for å forhindre spredning av ulike smittsomme sykdommer. For sitt arbeid med tuberkulose ble han tildelt Nobelprisen i 1905.
Kochs postulater
- Den spesielle mikroorganismen må være tilstede i alle tilfeller av sykdommen. / li>
- At mikroorganismen må kunne isoleres fra en person eller en annen skapningsverten med den spesielle sykdommen, og må kunne dyrkes i en ren form fri fra andre organismer. (Denne tilstanden har siden blitt modifisert siden ikke alle organismer kan dyrkes i laboratoriet.Imidlertid, med molekylære teknikker for organismeidentifikasjon som er basert på påvisning av visse unike sekvenser av genetisk materiale, trenger ikke mikroben alltid å dyrkes for å oppfylle denne tilstanden.)
- Mikroorganismen som er utvunnet fra den rene kulturen er i stand til å forårsake sykdommen når den blir introdusert i en tidligere sunn test skapning.
- Mikroorganismen kan utvinnes fra den infiserte skapningen og kan vises å være den samme som den opprinnelig gjenopprettede eller påviste mikroben.
Applikasjoner og forskning
Kimteorien brukes til infeksjonskontroll på sykehus, behandling av mat og vann, og innsats for å kontrollere smittespredningen i naturlige omgivelser . Eksempler på sistnevnte er de forskjellige vaksinasjons- og sykdomsforebyggende programmene som ledes av byråer som Verdens helseorganisasjon (WHO) og US Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Selv i dag fortsetter forskningen med å identifisere mikrober som er ansvarlige for sykdommer, for raskt og nøyaktig å oppdage deres tilstedeværelse og utarbeide strategier som vil minimere eller fullstendig forhindre de spesielle sykdommene.
Effekter og problemer
Kimteorien er veldig viktig for å forstå og forebygge en rekke sykdommer. Kunnskap om at mikroorganismer kan forårsake sykdom, har gitt anstrengelser for å forhindre at mikrober kommer i kontakt med mennesker, mat, vann og andre materialer. Praksisen med desinfisering, sterilisering, personlig hygiene og riktig tilberedning av mat har sitt grunnlag i kimteori.
Kunnskap om at mange sykdommer er forårsaket av mikroorganismer, og at mikrober kan spres fra person til person. og fra en livløs overflate til en person ansporet utviklingen av teknikker for å minimere eller forhindre mikrobiell spredning. Et eksempel er asepsis – behandling av levende og ikke-levende overflater for å drepe eller forhindre vekst av tilknyttede mikroorganismer. Aseptisk teknikk er en av hjørnesteinene i mikrobiologisk forskning og er avgjørende for medisin. Frem til midten av det nittende århundre gjorde fraværet av aseptiske teknikker under operasjoner kirurgi til en risikabel prosedyre. Etter å ha tatt i bruk teknikker for å minimere mikrobiell forurensning av sår og luftbåren spredning av mikroorganismer, falt dødeligheten etter operasjonen imidlertid. Den smittevernpraksisen som er rutinemessig på sykehus i dag, er et resultat av kimteorien.
Tilsvarende kunnskap om at noen sykdomsfremkallende bakterier, virus og protozoer – spesielt de som normalt ligger i tarmkanalen deres – kan spres via forurensning av vann med avføring som førte til implementering av teknikker for vannbehandling. Teknikker for behandling av drikkevann som inkluderer filtrering, klorering eller eksponering av vannet for ozon eller ultrafiolett lys er designet for å drepe potensielt skadelige mikrober i vannet.
Teknikkene i moderne molekylærbiologi har en viktig plass i kimteori. Påvisning og identifisering av mikroorganismer basert på tilstedeværelsen av målsekvenser av genetisk materiale gjør infeksjonskontroll raskere og effektivere. Videre er bruken av antistoffer og andre forbindelser for å blokkere mikroberens adherens til levende og ikke-levende overflater nyttig for å minimere spredningen av infeksjoner.
Disiplinen til epidemiologi er forankret i kimteorien. Epidemiologi er i hovedsak kimteorien i omvendt retning. I stedet for å spore stien fra kilden til en mikrobe til sykdommen, begynner en epidemiolog med en sykdom og bestemmer deretter på forskjellige måter kilden og geografisk spredning av den aktuelle sykdommen. For eksempel ble et sykdomsutbrudd i 2006 som oppstod i flere Midwestern-stater i USA sporet til en avling av organisk spinat forurenset med bakterien Escherichia coli O157: H7. Epidemiologi er også viktig for å utforme strategier for å bekjempe et pågående sykdomsutbrudd og for å minimere sjansene for fremtidige sykdommer.
Strategier for å minimere spredning av sykdomsfremkallende mikroorganismer er ofte lurt. Imidlertid har bekymring for potensialet for mikrobiell sikkerhet i hjemmet og på arbeidsplassen fremmet en følelse av haster som ikke er proporsjonal med risikoen som mikrober utgjør. Hyller i supermarkeder er foret med antibakterielle produkter designet for å holde et hjem nesten fritt for mikrober. Selv om dette kan virke fornuftig, har det faktisk skapt utviklingen av økt motstand hos noen mikrober mot kjemikaliene som brukes til å kontrollere eller drepe dem. I tillegg samler det seg bevis for at det menneskelige immunforsvaret krever eksponering for mikroorganismer for å holde systemet grunnet og i stand til en rask og effektiv respons.Strategien for å desinfisere et hus kan bidra til en økning i allergiske sykdommer, siden immunforsvaret kan overreagere når det konfronteres med et fremmed stoff, for eksempel en mikroorganisme.
Se også blodbårne patogener; Desinfeksjon; Kochs postulater.
BIBLIOGRAFI
Bøker
Ewald, Paul. Plague Time: The New Germ Theory of Disease. New York: Anchor, 2002.
Tierno, Philip M. Det hemmelige livet til bakterier: Hva de er, hvorfor vi trenger dem og hvordan vi kan beskytte oss selv mot dem. New York: Atria, 2004.
Waller , John. Discovery of the Germ: Twenty Years That Transformed the Way We Think About Disease. New York: Columbia University Press, 2003.
Brian Hoyle