Hva er en Schatzki-ring?
For mange år siden beskrev Schatzki en jevn, godartet, omkrets og smal vevring i den nedre enden av spiserøret (matrøret som forbinder munnen til magen). Disse ringene ligger rett over krysset mellom spiserøret og magen. Disse ringene er veldig vanlige, og forekommer hos mer enn 6% av befolkningen. Årsaken til disse ringene er ikke klart forstått, noen leger mener at de er forårsaket av langvarig skade fra reflux i magesyre. For ytterligere lesing om acid reflux og esophagitis, vennligst les vår artikkel om gastroøsofageal reflux sykdom (GERD).
Hva er symptomer på en Schatzki-ring?
De fleste av disse ringene forårsaker ingen symptomer og pasienter er uvitende om deres tilstedeværelse. Når spiserøret åpnes mindre når diameteren på disse ringene krymper, kan fast og dårlig tygget mat (som biff, kalkun, frankfurter) bli fanget på nivået av ringen. Pasienten opplever deretter brystsmerter, eller stikkende følelse i brystet med svelging (referert til som dysfagi). Hvis matbolusen går over i magen, avtar disse symptomene raskt, og pasienten kan fortsette å spise. Hvis matbolusen ikke går over i magen, må noen pasienter oppveie den hindrede bolusen av mat før de kan fortsette å spise. Sjelden blir bolusen påvirket (matbolusen kan ikke passere og den kan ikke oppstøtes). Disse pasientene opplever fortsatt brystsmerter og problemer med å håndtere spytt og sekreter. Et fleksibelt endoskop må settes inn gjennom munnen i spiserøret for å trekke ut den berørte maten for å lindre hindringen.
Hvordan diagnostiseres en Schatzki-ring?
Diagnosen av en Schatzki-ring kan vanligvis stilles ved røntgenundersøkelse av spiserøret. Hos pasienter med symptomer på dysfagi bestiller leger vanligvis også en øvre endoskopundersøkelse. Under denne undersøkelsen settes et fleksibelt synsrør gjennom munnen i spiserøret. Det muliggjør direkte visualisering av den indre foringen av spiserøret og magen. Testen hjelper til med å utelukke tidlig kreft, spiserør og Barretts spiserør.
Hvilken behandling er for Schatzki Ring?
Behandling av disse ringene innebærer prosedyrer som vil strekke eller sprekke disse ringene, og dermed tillate friere passering av fast føde. Strekking eller brudd kan utføres med endoskoper, eller koniske dilatatorer som er satt inn gjennom munnen, eller dilatasjonsballonger plassert over ringen av endoskoper. Åpen kirurgi er nesten ikke nødvendig for å håndtere disse ringene. Gjentatte prosedyrer er noen ganger nødvendige. Ofte foreskrives medisiner for å redusere syre refluks.