Gjennomgang Omskjæringsfrekvenser i USA: Stigende eller fallende? Hvilken effekt kan den nye bekreftende erklæringen om pediatrisk policy ha?

Målet med denne gjennomgangen var å vurdere utviklingen i den amerikanske omskjæringsgraden for menn og hvilken innvirkning den politiske uttalelsen fra American Academy of Pediatrics fra 2012 kan ha på nyfødt omskjæring. Vi søkte PubMed etter begrepet omskjæring for å hente relevante artikler. Denne gjennomgangen ble bedt om av en nylig rapport fra Centers for Disease Control and Prevention som fant en liten økning, fra 79% til 81%, i utbredelsen av omskjæring hos menn i alderen 14 til 59 år i løpet av det siste tiåret. Det var rasemessige og etniske forskjeller, med utbredelse som steg til 91% i hvitt, 76% i svart og 44% hos spanske menn. Fordi data om nyfødt omskjæring er entydige, foretok vi en kritisk analyse av sykehusutslippsdata. Etter korreksjon for underrapportering fant vi at prosentandelen hadde gått ned fra 83% på 1960-tallet til 77% innen 2010. En risiko-nytte-analyse av forhold som nyfødt omskjæring beskytter mot viste at fordelene overstiger risikoen med minst 100 til 1 og at over i løpet av livet vil halvparten av uomskårne menn kreve behandling for en medisinsk tilstand forbundet med oppbevaring av forhuden. Andre analyser viser at nyfødt mannlig omskjæring er kostnadseffektivt for sykdomsforebygging. Fordelene med omskjæring begynner i nyfødtperioden med beskyttelse mot infeksjoner som kan skade barnets nyre. Gitt den store risikoen for ugunstige tilstander og sykdommer, hevder noen at unnlatelse av å omskjære en baby gutt kan være uetisk fordi det reduserer hans rett til god helse. Det er ingen langvarig bivirkning av nyfødt omskjæring på seksuell funksjon eller glede. Den bekreftende politikken fra American Academy of Pediatrics 2012 støtter foreldres utdanning om, tilgang til og forsikring og Medicaid-dekning for valgbar omskjæring av spedbarn. Som med vaksinasjon, bør omskjæring av nyfødte gutter være en del av folkehelsepolitikken. Kampanjer bør prioritere befolkningsundergrupper med lavere omskjærelsesprevalens og en høyere sykdomsbyrde som kan forbedres ved omskjæring.

Leave a Reply

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *