Hva er en Pars-feil?
For å starte, for å forstå hva en pars-defekt er, må du vil sannsynligvis vite mer om anatomien til pars interarticularis. Pars interarticularis er en benaktig brolignende struktur som er plassert mellom to ledd i ryggvirvlene.
Så hva er nå en parsfeil? En parsfeil er vanligvis funnet i korsryggen eller nedre delen av ryggraden og refererer til et beinbrudd. Hvis du opplever smerter som utstråler i eller rundt korsryggen, er det mulig at du har skadet eller anstrengt pars interarticularis.
Hvis du tror du har skadet parsfeilen din, er det veldig sannsynlig at du har spondylolyse eller spondylolistese, to svært relaterte ryggradstilstander. Spondylolyse er et resultat av separasjonen av pars interarticularis. Denne tilstanden refererer til små stressfrakturer i bein i ryggraden, noe som kan føre til at beinene svekkes i en slik grad at man skifter ut av sted. Når dette skjer, skjer progresjonen fra spondylolyse til spondylolistese.
Spondylolistese er når et av beinene i ryggvirvelen glir fremover eller bakover over beinet ved siden av det. Utglidningsnivået kan enkelt måles ved å bruke en karakterskala for spondylolistese. Karakteren for tilstanden din kan deles inn i fem forskjellige nivåer: grad I, grad II, grad III, grad IV og grad V. Grad I glidning er minst alvorlig, og grad V har falt helt av neste ryggvirvel. Les mer om hvert glidningsnivå.
Tror ikke du har spondylolistese eller spondylolyse? Det er mange andre ryggskader som kan forårsake lignende symptomer eller ubehag.
Hva betyr L4-L5 spondylolistese?
L4-L5 spondylolisthesis, eller en type spondylolisthesis der den fjerde korsryggen (L4) glir ut av sted på den femte korsryggen (L5), er verdig en artikkel i seg selv. Hvorfor? Du lurer kanskje på. Vel , av de fem typene spondylolistese, er degenerativ (aldersrelatert) den vanligste. Dette påvirker vanligvis korsryggen, med L4-5 spondylolistese som den vanligste. Degenerativ spondylolistese er et resultat av den naturlige aldringsprosessen der leddene dine og bein blir svake.
Ungdommer som arbeider med glidning i l4-5 opplever vanligvis den istmiske formen for spondylolistese, der stressfrakturer er skyld i glidning av ryggvirvelen. Mer spesifikt er pars interarticularis av fasettleddene brutt – noe du kjenner som spondylolyse.
Spondylolyse kan være forårsaket av en vekstspurt eller høykontaktidretter som krever hyppig hyperextensjon av ryggraden (f.eks. Gymnastikk, fotballlinjemenn) eller aktiviteter som legger store mengder kraft på ryggen, for eksempel vektløfting.
Den vanligste typen ismisk spondylolistese er L5-S1 spondylolyse, som er når den laveste korsryggen glir på korsbenet. . Imidlertid forekommer forekomster av spondylolyse L5-L4 også. Mangelen på pars interarticularis kan oppstå på den ene eller begge sider av ryggen, kjent som henholdsvis ensidig eller bilateral L5 spondylolyse.
Andre, mindre vanlige typer spondylolistese inkluderer traumatisk, patologisk (en svulst eller infeksjon ), eller dysplastisk (defekt som er tilstede fra fødselen).
Symptomer på spondylolistese L5-S1 & L4-L5
Du kan vel ha glidning av ryggvirvlene og være symptomfri samtidig. For de fleste individer oppstår symptomene vanligvis ikke før i voksen alder. Turen til legen skjer vanligvis når glidning har begynt å legge noe press på ryggradsnervene, eller når et individ begynner å oppleve ryggsmerter assosiert med aktiviteter.
Dette ubehaget skyldes ofte glidningen av ryggvirvelen på andre komponenter i ryggraden. Når glidningen innsnevrer rommet i ryggmargen, er dette kjent som spinal stenose. Dette blir problematisk når nervene berøres eller når isjiasnerven på ryggen påvirkes, mer kjent som isjias.
Symptomer på L4-L5 spondylolistese inkluderer vanligvis:
- Smerter eller stivhet i korsryggen eller bena
- Tette hamstrings og muligens svakhet i bena etter å ha stått eller gått lenge
- Nummenhet og / eller prikking i bena er også mulige symptomer hvis nervene i ryggraden kompromitteres
- Muskelspasmer kan også forekomme
Med borderline spondylolisthesis, L4 L5, gir lene seg fremover vanligvis litt lettelse, siden dette åpner opp for mellomrom i ryggkanalen. I motsetning til at vandring eller stående ofte fører til at disse symptomene forverres.
Behandling for L4 L5 spondylolistese
Ikke-kirurgisk behandling innebærer å ta betennelsesdempende medisiner (muligens inkludert en epidural injeksjon) for å håndtere hevelse og betennelse i spondylolistese.
I tillegg I tillegg til å delta i fysioterapi, kan øvelser for spondylolistese L4 på L5 for å styrke og strekke musklene i ryggen og magen bidra til å redusere belastningen på korsryggen.
Tilsvarende en spondylolisthesis-bøyle for korsryggen kan også hjelpe til med å hvile og immobilisere ryggen for å forhindre ytterligere skade. Ryggstøtter for l4 og l5-støtte kan bidra til å redusere belastningen på dette området av kroppen og langsom glidning av ryggvirvelen.
Slippage at Pars Defect of L4 Surgery Options
Vanligvis kan individer som lider av delefeil på ryggraden L4 behandles med konservative metoder. I noen tilfeller kan spondylolistese kirurgi være et alternativ. Imidlertid vurderes dette vanligvis bare etter at ikke-kirurgiske behandlinger er oppbrukt.