HIV-tidslinje: Hva er stadiene?

Når en person får hiv og ikke får behandling, utvikler infeksjonen seg gjennom tre stadier.

For alle som kan ha blitt utsatt for HIV, er det viktig å snakke med en helsepersonell for å få råd og spørre dem om forebyggende behandling som kalles post-exposure profylakse (PEP).

Personer som er utsatt for HIV-eksponering kan ta profylakse før eksponering (PrEP), med jevne mellomrom for å forhindre at infeksjonen tar tak, selv om eksponering oppstår.

Trinn 1: Akutt HIV-infeksjon

Etter at en person kommer i kontakt med HIV, replikeres viruset raskt, og blodet inneholder høye nivåer av viruset. På dette tidspunktet kan det lett overføres til andre – gjennom blod, sæd og preseminalvæsker, rektal væske, vaginal væske og morsmelk.

Innen 2-4 uker etter eksponering for viruset, utvikler noen mennesker et uspesifikt syndrom med feber og andre influensalignende symptomer. Dette kan vare i flere dager eller uker.

Ikke alle opplever imidlertid disse symptomene. Hvis en person ikke gjennomgår testing, er det mulig for HIV å utvikle seg uten noen indikasjon på at det er i kroppen.

Influensalignende symptomer på stadium 1 HIV-infeksjon kan omfatte:

• feber
• muskel- eller leddsmerter
• tretthet
• nattesvette
• hudutslett
• sår i munnen
• sår hals
• hovne kjertler
• kvalme eller oppkast

Disse symptomene er samlet kjent som en serokonversjonssykdom. De representerer kroppens naturlige respons på en infeksjon når den prøver å drepe viruset. Imidlertid kan ikke menneskekroppen fjerne dette viruset helt når det er tilstede.

På dette stadiet replikerer viruset seg ved hjelp av kroppens CD4 T-celler og sprer seg gjennom hele kroppen. Ved å gjøre det ødelegger det CD4 T-celler.

Til slutt stabiliserer denne prosessen seg. Immunsystemet reduserer antall viruspartikler, og nivåer av CD4 T-celler kan stige. Antallet av disse cellene kan imidlertid ikke komme tilbake til det opprinnelige nivået.

Trinn 2: Kronisk HIV-infeksjon

Etter at det akutte stadiet er avsluttet – og hvis personen ikke har fått behandling – viruset forblir aktivt, reproduserer på svært lave nivåer, men fortsetter å skade immunceller.

På dette stadiet er det vanligvis ingen symptomer eller veldig milde. Dette er grunnen til at leger noen ganger kaller trinn 2 «asymptomatisk HIV-infeksjon» eller «klinisk latens.» Viruset kan fortsatt overføres til andre i løpet av dette stadiet, selv om det ikke gir noen symptomer.

Uten behandling kan dette stadiet vare i 10 år eller mer før personen utvikler stadium 3 HIV.

Imidlertid kan moderne antiretrovirale medisiner hindre infeksjonen i å utvikle seg. Disse stoffene reduserer mengden HIV i kroppen, virusbelastningen, til svært lave nivåer.

Når virusbelastningen er så lav at tester ikke kan oppdage den, kan HIV ikke lenger skade immunforsvaret eller overføre til andre mennesker. Noen mennesker refererer til dette som «udetekterbar er lik ikke-overførbar» eller «U = U.»

En person med stadium 2 HIV som tar effektiv antiretroviral behandling, kan aldri utvikle stadium 3 HIV.

Stage 3 HIV

Stage 3 HIV, også kjent som AIDS, er det mest avanserte stadiet. Det oppstår når immunforsvaret blir skadet i den grad det ikke lenger kan bekjempe infeksjoner.

Å ta antiretrovirale legemidler holder immunforsvaret sterkt nok til å forhindre at HIV utvikler seg til dette stadiet.

Uten behandling fortsetter virusbelastningen å øke og CD4-celletallet fortsetter å synke. En person vil få en diagnose av stadium 3 HIV hvis CD4-celletallet synker under 200 celler per kubikk milliliter, eller hvis de utvikler en opportunistisk infeksjon.

Symptomer på dette stadiet varierer sterkt, da de har en tendens til å stamme fra spesifikke opportunistiske infeksjoner.

Symptomer på trinn 3 HIV kan omfatte:

• nattesvette
• feber
• en vedvarende hoste
• problemer med hud, munn eller begge deler
• vanlige infeksjoner
• kronisk diaré
• vekttap

På grunn av moderne behandlinger er opportunistiske infeksjoner stadig mindre vanlige. Det er mange typer, men noen av de vanligste opportunistiske infeksjonene i USA er:

• herpes
• salmonella
• candidiasis
• toxoplasmose

Folk kan komme seg fra alvorlige hiv-relaterte infeksjoner og sykdommer og bringe hiv under kontroll med behandlingen. Behandlinger for opportunistiske infeksjoner inkluderer antivirale midler, antibiotika og soppdrepende midler.

Lær mer om komplikasjoner av HIV her.